¿Cuáles son los tratamientos para el síndrome de congestión pélvica?

El síndrome de congestión pélvica es una enfermedad ginecológica causada por estasis sanguínea crónica en las venas pélvicas. Es una de las enfermedades comunes y es más común en mujeres de entre 25 y 40 años que han dado a luz durante el embarazo. A menudo está relacionado con abortos espontáneos, distocia, ligadura de trompas de Falopio y otros factores. Sus características clínicas son: dolor abdominal bajo crónico, dolor lumbosacro, dolor sexual, dismenorrea, fatiga extrema, infelicidad sexual, leucorrea excesiva, sensibilidad mamaria, etc. El examen ginecológico mostró que las venas vulvovaginales estaban dilatadas, el cuello uterino era de color azul violáceo y la mayor parte del útero estaba retraído, flexionado e hipertrofiado, pero no había lesiones obvias. No había antecedentes evidentes de enfermedad inflamatoria pélvica aguda en el pasado. . La principal causa de la enfermedad es que hay muchos plexos venosos en la cavidad pélvica, incluidos el plexo venoso pudendo, el plexo vesicovaginal y el plexo uterovaginal. Los plexos venosos de la vejiga, los órganos reproductivos y el recto están interconectados, las paredes de las venas son delgadas y las venas pequeñas y medianas no tienen válvulas. Por lo tanto, la alteración del retorno venoso en cualquiera de los tres sistemas puede afectar a los otros dos sistemas, provocando que el flujo sanguíneo venoso pélvico sea lento. En pacientes sospechosas, se puede utilizar la venografía pélvica para observar la velocidad del retorno venoso pélvico. Cuando hay congestión pélvica, la velocidad de retorno venoso se ralentiza significativamente y el agente de contraste sale de la pelvis durante más de 20 segundos. El mapeo del flujo sanguíneo pélvico también se puede utilizar para el diagnóstico.

Al tratar este síndrome, los pacientes leves deben adoptar posiciones en decúbito lateral, con el pecho y las rodillas, corregir el estreñimiento, tratar la cervicitis, fortalecer los ejercicios de los músculos pélvicos y evitar la fatiga excesiva. En casos graves, se realiza suspensión del ligamento redondo y acortamiento del ligamento sacro, reparación de la fascia del ligamento transverso o histerectomía total abdominal.

Según las características clínicas, este síndrome generalmente se puede clasificar en las categorías de dolor abdominal, dismenorrea y flujo vaginal en la medicina tradicional china. O puede ser un síndrome formado gradualmente debido al estancamiento del qi del hígado, el estancamiento del qi y la estasis sanguínea o puede deberse al matrimonio precoz y la maternidad temprana, muchos hijos y el qi débil, lo que resulta en estasis sanguínea o puede ser causado; por la acumulación de humedad y calor, y por la interacción del calor, el veneno y la estasis sanguínea. No importa cuál sea la causa, eventualmente conducirá al estancamiento del qi y la estasis sanguínea, por lo que el tratamiento debe centrarse en regular el qi y activar la circulación sanguínea, eliminar la estasis sanguínea y eliminar los nudos.

Esta sección selecciona 2 más o menos 2 poemas de Guizhi Fuling Decoction como referencia.

1. La Decocción Aromatizada de Guizhi y Poria está compuesta por Guizhi, Poria, corteza de peonía, semilla de melocotón y raíz de peonía blanca, 10g por sabor.

Cambios adicionales y sustractivos: estasis sanguínea y calor sanguíneo, boca amarga, orina roja, lengua roja, pulso amarillo, aumento del color amarillento, estancamiento del qi, hinchazón y dolor en los senos, dolor hipocondríaco, agravamiento premenstrual, rojo. pulso, aumento de Bupleurum 9 g, Platycladus orientalis 10 g, corteza verde 10 g, bergamota 10 g para deficiencia de qi, mareos, fatiga, dificultad para respirar, lengua pálida y pulso lento, agregue 30 g de Rehmannia glutinosa, 30 g de Codonopsis pilosula, 30 g de Astragalus membranaceus y 15 g de Angelica; sinensis.

Método de tratamiento: agregue 1200 ml de agua al medicamento, fríalo hasta 400 ml, filtre el líquido del medicamento, luego agregue 800 ml de agua, fríalo hasta 400 ml, mezcle el líquido del medicamento dos veces, tome 400 ml en una Con el estómago vacío por la mañana y por la noche, 15 dosis son un ciclo de tratamiento.

Se utiliza principalmente para eliminar la estasis sanguínea y eliminar grumos. Indicaciones: Síndrome de congestión pélvica.

Esta receta se utilizó clínicamente para tratar 32 casos de síndrome de congestión pélvica, y 18 casos (56,2%) se curaron. Los síntomas principales fueron cinco, a saber, dolor fijo, síntomas mentales y neurológicos y dismenorrea de color rojo púrpura. , la fatiga intensa, la sensibilidad abdominal, la induración mamaria y las venas varicosas desaparecieron, y la reología sanguínea y la microcirculación del pliegue ungueal volvieron a la normalidad en 11 casos, lo que representa el 34,4%; La tasa de efectividad global es del 90,6%.

La experiencia demuestra que esta enfermedad ocurre principalmente después del parto o aborto espontáneo, y se caracteriza por deficiencia y exceso, por lo que se elige Guizhi Fuling Pills como la prescripción principal. La investigación moderna ha demostrado que la corteza de peonía puede aliviar la congestión local; el ruibarbo y las semillas de melocotón pueden expandir la arteria femoral, aumentar el suministro de sangre a estas partes y mejorar la estasis sanguínea; además, esta prescripción también puede reducir la viscosidad específica de la sangre total; Concentración de fibrinógeno plasmático y acelerar el metabolismo de los glóbulos rojos y otros efectos. , mejorando así la microcirculación y eliminando la estasis sanguínea, por lo que se pueden eliminar diversas enfermedades.

Fuente de prescripción: Chen, et al. Observación clínica de 32 casos de síndrome de congestión pélvica tratados con pastillas Guizhi Fuling. Nueva Medicina China, 1991, (6): 31.2. La decocción aromatizada Rentao Chengqi consta de 9 g de pepitas de melocotón, 12 g de ruibarbo, 6 g de ramitas de canela, sal sódica y regaliz.

El método de tratamiento consiste en añadir 1400 ml de agua al medicamento, hervir 450 ml, retirar el residuo y añadir sal de Glauber, y luego hervir a fuego lento. Tomar 150ml templadamente después de las comidas, tres veces al día.

Las funciones principales son eliminar el calor, eliminar la estasis sanguínea y tener diarrea. Indicaciones: Síndrome de congestión pélvica.

Esta prescripción trató 35 casos de síndrome de congestión pélvica, 23 casos fueron notablemente efectivos, 65,438±02 casos fueron efectivos y la tasa efectiva total fue de 65,438±000%. Por ejemplo, un paciente de 29 años tuvo dolor abdominal bajo y lumbosacro durante 2 años, pero múltiples tratamientos fracasaron. Además de los síntomas, también tengo leucorrea excesiva, libido baja, hinchazón de los senos y dolor durante la menstruación, sensación de hinchazón en el ano, lengua oscura y pulso fibroso.

La venografía pélvica mostró venas varicosas pélvicas severas. Utilice tres dosis de decocción Ren Tao Cheng Qi para tratar el síndrome de estasis sanguínea. Después de tomar el medicamento, los ruidos intestinales y el dolor abdominal empeoraron, y los síntomas de heces blandas fueron los mismos que antes y después de 3 dosis. Después de tomar el medicamento, las heces blandas se volvieron más graves, pero los síntomas desaparecieron, por lo que tomó pastillas Buzhong Yiqi. Después de tomar 20 comprimidos, la venografía pélvica mostró venas varicosas pélvicas leves. No hubo recurrencia de quejas y un bebé nació a término.

La experiencia demuestra que el síndrome de congestión pélvica es una alteración patológica confirmada mediante venografía pélvica en los últimos años. La estasis venosa pélvica puede estar de pie durante mucho tiempo, el desplazamiento retrógrado del útero, el matrimonio y la maternidad precoces, los embarazos frecuentes, el estreñimiento, la enfermedad inflamatoria pélvica crónica, etc. Según las características de la enfermedad, la decocción Rentao Chengqi se utiliza para el tratamiento. En la prescripción, la semilla de melocotón rompe la estasis sanguínea y elimina la estasis sanguínea, mientras que el ruibarbo trata la estasis sanguínea. Los dos medicamentos se usan juntos para tratar la estasis sanguínea y la ramita de canela activa la circulación sanguínea y ayuda a romper la estasis sanguínea y activa la circulación sanguínea; La sal de Glauber suaviza las durezas y ayuda al ruibarbo a aliviar el estreñimiento y eliminar el calor; el regaliz y el estómago calman los nervios, aliviando la gravedad de diversos fármacos. Toda la receta es adecuada para el síndrome de quemadura por calor sanguíneo bajo.

Fang Yuanjin y otros utilizaron la decocción Chengqi para tratar 35 casos de estasis pélvica. Revista de la Facultad de Medicina Tradicional China de Anhui, 1990, (3): 33.