Cómo tratar los nódulos tiroideos
Pregunta 1: ¿Cómo tratar y controlar los nódulos tiroideos? Los nódulos tiroideos son una enfermedad común de la glándula tiroides, y la mayoría de los pacientes femeninos los nódulos tiroideos se dividen en benignos y malignos, y también se dividen en únicos y malignos. múltiples, lo que ha tenido cierto impacto en los pacientes. Hoy en día existen muchos métodos para tratar los nódulos tiroideos, incluido el tratamiento quirúrgico, el tratamiento farmacológico, etc. De hecho, creo que a las mujeres no les gusta el tratamiento quirúrgico, porque el tratamiento quirúrgico dejará cicatrices, lo que provocará cambios en su apariencia, por lo que Se recomienda para mujeres. La vida y el trabajo se han visto gravemente afectados. Para tratar los nódulos tiroideos, aún es necesario elegir el mejor tratamiento. Expertos del Hospital Guoji de Medicina Tradicional China de Beijing dijeron: La "Terapia de Equilibrio de la Medicina Tradicional China para la Hipertensión" utiliza 108 tipos de medicamentos y 36 tipos de planes de tratamiento para preparar recetas. Al mismo tiempo, combina tecnología moderna de diagnóstico y tratamiento médico, y absorbe. La esencia del tratamiento de la medicina china y occidental y mejora la inmunidad del cuerpo se equilibra gradualmente. La terapia de equilibrio antihiperactividad de la MTC tiene las características de un tratamiento corto, sin recurrencia después de la curación, sin necesidad de hospitalización, sin cirugía y sin efectos tóxicos o secundarios. Generalmente, se pueden lograr de 1 a 3 ciclos de tratamiento según la condición del paciente. para lograr resultados satisfactorios. Si tienes nódulos tiroideos, también debes prestar atención a algunas cuestiones dietéticas: 1. Consume adecuadamente alimentos que contengan proteínas: puedes aumentar la cantidad de proteínas, como carne, huevos, leche, etc. Vitaminas: A medida que aumentan las calorías, también aumenta la demanda de vitamina del complejo B. Preste atención a los suplementos. Calorías: debido a que el hipertiroidismo aumentará la tasa metabólica del cuerpo, las calorías necesarias se pueden aumentar todos los días. Evite los alimentos sexuales como el té, el café, los cigarrillos y el alcohol. 2. Necesidad general de yodo para pacientes con nódulos tiroideos: 120-165 microgramos para hombres adultos y 100-115 microgramos para mujeres adultas. Si está embarazada, agregue de 10 a 15 microgramos. Si es mujer en período de lactancia, aumente la cantidad en 25 microgramos. Fuentes alimenticias: las algas marinas y los mariscos son las principales fuentes. Además, hay cierto contenido en vegetales de hojas verdes, carne, huevos, lácteos, cereales y sal con yodo. Yodo: es un componente de la tiroxina y se administra a las personas. En pacientes con hipertiroidismo, los compuestos de yodo pueden aumentar el almacenamiento de tiroxina y reducir su liberación, pero cantidades excesivas afectarán la terapia antitiroidea. La terapia de equilibrio de la medicina tradicional china para suprimir la hiperactividad sigue el pensamiento dialéctico de la medicina tradicional china sobre la regulación del hígado y el qi, el apoyo al bazo y el fortalecimiento del estómago, la activación de la sangre y la dispersión del estancamiento, la nutrición del yin y la eliminación del calor de la deficiencia. Mezcle cuidadosamente hierbas medicinales chinas y utilice tecnología de purificación para eliminar la toxicidad de las drogas, refinar los factores de las drogas y permitir que el cuerpo las absorba rápidamente. La esencia del cuerpo humano y las drogas trabajan juntas para combatir las enfermedades y eliminar el mal. Los espíritus, eliminan los virus estancados, regulan la secreción de la hormona tiroidea y mejoran gradualmente los síntomas del paciente, y el efecto corrector del medicamento puede reponer la vitalidad del cuerpo, estimular la actividad de las células inmunes humanas, mejorar el qi y la función sanguínea del cuerpo, regular el yin. y el mecanismo de equilibrio yang de los cinco órganos internos, y lograr de manera integral el propósito de la curación.
Pregunta 2: ¿Qué debo hacer si tengo nódulos tiroideos? Las masas en la tiroides a menudo se encuentran accidentalmente o durante exámenes físicos de rutina, también llamadas nódulos tiroideos. Después de descubrir un nódulo tiroideo, naturalmente te preguntarás: ¿Qué tipo de masa es esta y cómo se debe tratar? De hecho, los nódulos tiroideos son muy comunes, con una tasa de prevalencia del 4% en la población adulta. El examen de ultrasonido de alta resolución puede incluso detectar nódulos tiroideos en entre el 40% y el 50% de la población. También existen diferencias de género, siendo las mujeres el grupo más susceptible a los nódulos tiroideos. A medida que aumenta la edad, la incidencia de nódulos tiroideos aumenta gradualmente, su diámetro también aumenta gradualmente y la proporción de nódulos múltiples también aumenta año tras año. Los quistes tiroideos, los adenomas, los cánceres, la inflamación, la hiperplasia, etc. pueden causar cambios nodulares. Entre los pacientes con enfermedad de nódulos tiroideos, los nódulos tiroideos benignos representan la mayoría y la incidencia de cáncer de tiroides es inferior al 5%. La glándula tiroides se encuentra en la parte inferior de la laringe y delante de la tráquea. La glándula tiroides puede producir hormonas tiroideas, que tienen muchas funciones, entre ellas: equilibrio térmico, crecimiento y desarrollo y envejecimiento reproductivo. Cuando aparece un nódulo tiroideo y va al hospital para recibir tratamiento, el médico se basará en la información clínica del paciente, como sexo, edad, antecedentes de radiación en el cuello, si la masa está creciendo rápidamente, si hay antecedentes familiares de tiroides. Se analizará el cáncer, si el nódulo está reparado y si hay agrandamiento de los ganglios linfáticos cervicales, ronquera, etc., y se realizarán algunos exámenes auxiliares para diagnosticar la naturaleza de los nódulos y decidir si se debe observar, tomar medicamentos. tratamiento o tratamiento quirúrgico. Métodos de examen de los nódulos tiroideos Los exámenes auxiliares comúnmente utilizados para los nódulos tiroideos incluyen: (1) Examen por ultrasonido: el examen por ultrasonido no es invasivo, es seguro e inofensivo para el cuerpo humano. Aunque todavía es difícil identificar nódulos benignos y malignos, puede determinar si los nódulos crecen en la glándula tiroides, el número y tamaño de los nódulos, si son quísticos o sólidos, si los bordes de los nódulos son claros y si hay Los vasos sanguíneos en los nódulos también pueden guiarse para el examen por punción.
En función de estas condiciones, ayuda a los médicos a determinar la naturaleza del nódulo y cómo elegir medidas de tratamiento adicionales. (2) Biopsia de citología por aspiración con aguja fina de tiroides: consiste en utilizar una aguja fina para extraer algunas células del nódulo tiroideo para su análisis patológico. (3) Exploración con radionúclidos: realice una exploración isotópica de la tiroides para determinar la función del nódulo tiroideo. (4) Pruebas de laboratorio: incluyendo función tiroidea, anticuerpos y calcitonina sérica. La prueba de calcitonina sérica es útil para la detección temprana del cáncer medular de tiroides. Algunos nódulos tiroideos pueden ser parte de las manifestaciones clínicas del hipertiroidismo o hipotiroidismo, siendo esenciales las pruebas de función tiroidea y de anticuerpos. En general, se cree que las personas con hipertiroidismo tienen pocas posibilidades de desarrollar cáncer de tiroides en los nódulos tiroideos. Los nódulos tiroideos con hipertiroidismo definido o subclínico a menudo indican que los nódulos son benignos. Los métodos de tratamiento para los nódulos tiroideos incluyen observación de seguimiento, terapia quirúrgica, terapia con medicamentos, terapia con isótopos y terapia intervencionista (alcohol absoluto, etc.).
Pregunta 3: Tratamiento temprano de los nódulos tiroideos Hola, en la etapa inicial de los nódulos tiroideos, la glándula tiroides está levemente agrandada, blanda y no presenta síntomas. A medida que la glándula se agranda, aparecen los nódulos y cuando la glándula tiroides se agranda, aparecen nódulos. el agrandamiento se vuelve severo. Pueden ocurrir síntomas de compresión, pero la función tiroidea es normal. La edad de aparición es generalmente entre los 40 y los 50 años o más. La tasa de incidencia es mayor en las mujeres que en los hombres. A menudo se complica con enfermedades cardíacas. A juzgar por los resultados de su examen, el método de la medicina tradicional china es aún más adecuado. 1. Los pacientes con nódulos tiroideos deben comer menos alimentos con alto contenido de yodo, como algas marinas, nostoc, mejillones, vieiras, navajas, medusas, pepinos de mar, langostas, cola de pelo, caballa, fauces de pescado, berberechos, almejas y carnes blandas. tortugas de caparazón.
2. Es recomendable comer más alimentos que puedan reducir la hinchazón y reducir la hinchazón, como castaña de agua, taro, colza, hojas de mostaza y kiwi.
3. Es recomendable comer más alimentos que puedan potenciar la inmunidad: setas, setas, hongos, nueces, cebada, dátiles rojos y ñame.
Pregunta 4: ¿Cómo tratar los nódulos tiroideos? Si se consideran nódulos benignos, se pueden tratar con la medicina tradicional china.
Pregunta 5: ¿Cuáles son los tratamientos para los nódulos tiroideos? Terapia de supresión de la hormona tiroidea
Si el tratamiento a corto plazo no es eficaz, se debe tratar durante al menos medio año. Las mujeres y los hombres premenopáusicos pueden usar dosis mayores de terapia supresora (para suprimir la TSH por debajo de 0,1 mU/L) durante más de un año. Si los nódulos se reducen, se puede reducir la dosis de tiroxina y tomarla a largo plazo para mantener la TSH en el límite normal bajo. Si el nódulo aumenta de tamaño, se suspende el tratamiento y se puede realizar directamente cirugía o evaluación de repunción; si el nódulo no muestra cambios, también se suspende el tratamiento y solo se realiza observación de seguimiento;
Las mujeres posmenopáusicas deben ser conscientes de los efectos adversos de la hormona tiroidea sobre el metabolismo óseo. Primero se debe realizar un seguimiento a corto plazo (6 a 12 meses). Si el nódulo no presenta cambios o se reduce, solo se requiere seguimiento y no es necesaria la terapia de supresión de la hormona tiroidea si el nódulo aumenta de tamaño después del seguimiento. , se debe realizar nuevamente la terapia supresora. Generalmente, la dosis inicial debe ser pequeña y la hormona tiroidea debe suprimirse por debajo del rango normal pero mensurable (0,1 a 0,5 mU/L). El fármaco se suspendió para observación después de un año de tratamiento. Para los pacientes con nódulos agrandados después de suspender el medicamento, reinicie el tratamiento con hormona tiroidea para suprimir la TSH al límite inferior normal y puede tomarse durante un tiempo prolongado. Aquellos que no presenten cambios o reducción de los nódulos solo serán objeto de un seguimiento periódico. Los pacientes con agrandamiento de nódulos durante la terapia supresora deben someterse a cirugía o volver a punción para su evaluación.
Escleroterapia
Para nódulos benignos con diagnóstico confirmado. En particular, con este método se pueden tratar nódulos o adenomas tiroideos que funcionan de forma autónoma, adenomas paratiroideos, etc. Bajo guía ecográfica, se inyectan de 1 a 4 ml de etanol absoluto en el centro del nódulo. La inyección se puede repetir hasta que el nódulo. desaparece.
Radioterapia
Los nódulos o adenomas tiroideos autónomos funcionales/de alto funcionamiento se pueden tratar con yodo concentrado.
Resección quirúrgica
Los adenomas tiroideos autónomos de alto funcionamiento también se pueden extirpar quirúrgicamente, debiendo realizarse una preparación adecuada antes de la cirugía para prevenir crisis de hipertiroidismo. Otros nódulos benignos también se pueden tratar con cirugía electiva si el paciente está preocupado o no se puede realizar un seguimiento regular.
Las lesiones quísticas de tiroides son en su mayoría lesiones benignas, por lo que pueden tratarse de forma conservadora. Generalmente, primero se realiza un tratamiento simple de punción y aspiración, 1-2 veces al mes. Si falla la succión repetida, se puede usar clorhidrato de tetraciclina o etanol absoluto para la escleroterapia. Se debe realizar un examen patológico de rutina en el líquido del quiste perforado. Si hay células cancerosas o células cancerosas sospechosas en el líquido del quiste, o si la punción de los nódulos restantes indica malignidad, se debe realizar un tratamiento quirúrgico. Si no se tratan, las células locales pueden volverse malignas fácilmente con el tiempo, poniendo en peligro la propia vida, y los tumores de tiroides tienen una mayor tasa de transformación maligna.
Desventajas de la tiroidectomía
1. Si la resección quirúrgica no es completa, el tejido tiroideo restante y los micronódulos proliferarán rápidamente después de la cirugía, y el tratamiento supresor con preparados de tiroxina después de la cirugía tendrá un impacto negativo en el tejido tiroideo residual y los micronódulos. El tejido enfermo tiene un impacto limitado, por lo que la tasa de recurrencia postoperatoria es alta.
2. Para evitar daños al nervio laríngeo recurrente durante la cirugía del nódulo tiroideo, a menudo se diseca. Esto puede causar edema del nervio laríngeo recurrente o afectar su suministro de sangre, por lo que el paciente puede estar. Herido durante la operación Más tarde, se hizo más difícil hablar.
3. Esto se debe principalmente a que durante la cirugía del nódulo tiroideo se deben cortar ciertos vasos sanguíneos, lo que afecta el suministro de sangre a las glándulas paratiroides, provocando entumecimiento en manos y pies.
4. La cirugía del nódulo tiroideo requiere una separación extensa de los colgajos de piel por encima y por debajo de la incisión, lo que puede causar fácilmente edema del tejido alrededor de la incisión. Especialmente para las mujeres de mediana edad y ancianas, debido a que la piel está suelta y hay más tejido graso, la incisión es propensa al edema y la incisión estará hinchada y dura después de la cirugía.
5. Después de la cirugía de tiroides, es posible que sienta una sensación de tirón o incluso tos al tragar. Esto está relacionado con la reacción normal de contracción de la cicatriz después de la cirugía del nódulo tiroideo. Porque, aunque solo queda una cicatriz lineal en el cuello después de la cirugía del nódulo tiroideo, la herida quirúrgica real es mucho más grande que esta cicatriz. Esta herida, al igual que la incisión en el cuello, requiere una cicatrización normal para sanar. El proceso de reacción de la cicatriz encogerá y estirará la tráquea cerca de la herida, provocando una sensación de tirón al tragar, e incluso puede dañar la tráquea y provocar tos.
Tratamiento científico de los nódulos tiroideos
(1) Sólo después de realizar un diagnóstico claro se seleccionará un plan de tratamiento adecuado a la condición física del paciente. Antes del tratamiento, es necesario acudir a un hospital habitual para realizar una prueba de función tiroidea para hacer un diagnóstico claro.
(2) Prestar atención al desarrollo de la condición del paciente en cualquier momento. estabilizar la condición y curarla. Las investigaciones actuales creen que los nódulos tiroideos son una enfermedad crónica relacionada con la autoinmunidad. Durante el tratamiento de los nódulos tiroideos se debe revisar periódicamente la T3, T4, TSH, etc., de modo que se pueda ajustar la dosis del fármaco en cualquier momento, porque la enfermedad no se puede controlar hasta cierto punto con pequeñas dosis. Además, se debe comprobar periódicamente el recuento y clasificación de los glóbulos blancos del organismo, así como la función hepática, renal, etc. para evitar efectos secundarios provocados por los fármacos.
(3) Los pacientes con nódulos tiroideos deben prestar más atención a los alimentos nutritivos y comer más alimentos con alto contenido de vitaminas durante el tratamiento de los nódulos tiroideos, no deben comer alimentos ni medicamentos que contengan yodo en exceso. estrés y fatiga. Nódulos tiroideos graves...>>