Una mujer muere por cáncer de cuello uterino cada 15 minutos. ¿Qué es el cáncer de cuello uterino? ¿Cómo prevenirlo?
Hoy, sigue al editor para ver que una mujer muere de cáncer de cuello uterino cada 15 minutos. ¿Qué es el cáncer de cuello uterino? ¿Cómo prevenirlo? Si estás interesado, ¡ven y echa un vistazo! Cada 15 minutos muere una mujer por cáncer de cuello uterino ¿Qué es el cáncer de cuello uterino? ¿Cómo prevenirlo?
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En todo el mundo, cada año se producen aproximadamente 500.000 nuevos casos y 300.000 muertes de mujeres. Cada año se producen alrededor de 150.000 nuevos casos en nuestro país, y cada vez son más jóvenes y aumentan. La incidencia del cáncer de cuello uterino en mujeres jóvenes está aumentando a un ritmo del 2% al 3% por año.
El cáncer de cuello uterino es el único cáncer con una causa clara que se puede prevenir de forma temprana. La prevención de la infección por VPH es la principal forma de prevenir y tratar el cáncer de cuello uterino.
La relación entre el VPH y el cáncer de cuello uterino y las características de la infección por VPH
El VPH está ampliamente presente en la población. El 40% de las mujeres se infectarán por el VPH dentro de los dos primeros años de vida. Sin embargo, durante el primer año de infección por VPH, el sistema inmunológico del cuerpo elimina automáticamente el 70% del virus, el 90% del virus se elimina en los primeros dos años y, después de tres años, casi solo el 5%. el virus se convierte en una infección persistente y luego se convierte en cáncer de cuello uterino. Bajo la influencia de una infección persistente por VPH, todo el proceso desde las lesiones precancerosas del cuello uterino hasta el cáncer de cuello uterino puede tardar entre 10 y 30 años.
El cáncer de cuello uterino es el cáncer con mayor tasa de incidencia entre las mujeres adultas en mi país. Si se detecta a tiempo, se puede curar casi al 100%. La dificultad es que la propia mujer no sentirá que tiene estadio. Cero cáncer. Así que confíe en la prueba de frotis cervical. Entre ellos, el método de examen masivo más simple y fácil para el público es el examen de Papanicolaou. Sin embargo, la confiabilidad del examen de frotis no es muy alta, afortunadamente, generalmente se necesitan al menos siete años para que un cuello uterino normal se convierta en un cáncer en etapa cero, y también se necesitan diez años para que el cáncer en etapa cero progrese a un cáncer invasivo. si hay algún problema durante estos diez años, para los pacientes que se someten a exámenes anuales, se debe encontrar la enfermedad. El examen de frotis se dividirá en tres tipos de informes antes del cáncer en etapa cero: (1) normal o inflamado (2) bajo; -grupo de riesgo; (3) grupo de alto riesgo. Para los dos últimos informes, todavía necesitamos utilizar la colposcopia para verificar las áreas problemáticas e incluso realizar una biopsia. Otros métodos de inspección también incluyen la reacción de fluorescencia y la biopsia.
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Se puede decir que el cáncer de cuello uterino es el asesino de mujeres hermosas. Hermosas estrellas femeninas como Li Yuanyuan y Anita Mui murieron de cáncer de cuello uterino. las 15 enfermedades más comunes en China Es el segundo cáncer más común entre las mujeres de 44 a 44 años, con aproximadamente 130.000 nuevos casos cada año.
Cada año, China representa más del 28% de los casos de cáncer de cuello uterino del mundo. A nivel mundial, cada minuto se diagnostica un nuevo caso y cada dos minutos muere una mujer por cáncer de cuello uterino.
El número de nuevos casos de cáncer de cuello uterino en mi país cada año representa alrededor del 12% del mundo. Según el Informe Mundial sobre el Cáncer de la OMS de 2014, en 2012 se estimaron 62.000 nuevos casos de cáncer de cuello uterino. cáncer en mi país, con una incidencia total de 9,4/100.000 personas/año. Aunque la tasa de incidencia es más baja que el nivel promedio en el este de Asia y el mundo, debido a la gran base demográfica de mi país, el número de casos nuevos cada año representa el 12% de los del mundo.
Aunque la gran mayoría de los cánceres no tienen una causa específica, afortunadamente se ha encontrado una causa clara para el cáncer de cuello uterino. La infección viral persistente de alto riesgo es el factor causal más importante que conduce al carcinoma de células escamosas del cuello uterino y sus lesiones precancerosas. La infección viral de alto riesgo está presente en casi todas las lesiones (>99,9%).
El VPH16 y 18 subtipos de la familia del VPH están más estrechamente relacionados con la aparición de tumores malignos, causando más del 70% de los cánceres de cuello uterino, el 80% de los cánceres de ano, el 60% de los cánceres de vagina y el 40% de los cánceres de cuello uterino. de cánceres de vulva. El VPH 45 y el VPH 31 causan el 5% y el 10% de los cánceres de cuello uterino respectivamente.
Resulta que el cáncer de cuello uterino es una "enfermedad infecciosa" especial. Es fácil hacer frente a las enfermedades infecciosas. La epidemia de enfermedades infecciosas debe tener tres vínculos básicos: la fuente de infección, la vía de transmisión y la susceptibilidad de la población. Los tres vínculos deben existir simultáneamente para formar una epidemia de enfermedades infecciosas. Sin ninguno de estos vínculos, no se producirán nuevas infecciones y una epidemia es imposible.
¿Cómo prevenir enfermedades infecciosas?
El método también es sencillo, que consiste en aislar la fuente de infección, cortar la ruta de transmisión y proteger a las personas susceptibles.
¿Cómo prevenir la infección por VPH, las lesiones de cuello uterino e incluso el cáncer de cuello uterino?
1. Las inspecciones periódicas y las estrategias de detección son las siguientes.
En enero de 2016, el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) publicó directrices prácticas para la detección y prevención del cáncer de cuello uterino (ACOG Practice Bulletin No. 157, ObstetGynecol. 2016;127:185-7.),
1. Destaca que el cribado del cáncer de cuello uterino debe iniciarse a los 21 años. Independientemente de la edad que tenía la mujer cuando tuvo relaciones sexuales por primera vez o si tiene otros factores de riesgo conductuales, las mujeres menores de 21 años no se someten a pruebas de detección, excepto las mujeres infectadas por el VIH. Si las mujeres jóvenes están infectadas con el VPH, casi todas pueden confiar en que su sistema inmunológico eliminará el virus en 1 o 2 años sin desarrollar tumores. La detección temprana de lo recomendado por las guías puede aumentar la ansiedad, la morbilidad y el costo del paciente, y conducir a un seguimiento excesivo.
2. Las mujeres entre 21 y 29 años deben someterse a un examen citológico y a un examen de detección por separado cada 3 años. No es necesario someterse a un examen de detección del cáncer de cuello uterino todos los años. Las mujeres menores de 30 años no necesitan someterse a un examen conjunto. Se recomienda que las mujeres de 30 a 65 años se sometan a una prueba combinada de citología y VPH cada 5 años. También es factible una prueba de citología separada cada 3 años, y no es necesario un examen de detección anual.
3. Para los pacientes que han resultado completamente negativos en pruebas de detección anteriores y no tienen NIC2 (neoplasia intraepitelial cervical de grado 2) o lesiones de grado superior, todas las formas de detección deben suspenderse después de los 65 años. Los llamados resultados de detección previos totalmente negativos se definen como tres pruebas de citología negativas consecutivas o dos pruebas de detección combinadas negativas en los últimos 10 años, siendo el examen más reciente dentro de los 5 años. Las mujeres con antecedentes de NIC2, NIC3 (neoplasia intraepitelial cervical de grado 3) y AIS (adenocarcinoma cervical in situ) deben continuar haciéndose pruebas de detección durante 20 años después de que NIC2, NIC3 y AIS se hayan resuelto espontáneamente o hayan sido tratados adecuadamente, incluso después de la edad. 65 años.
4. Para las mujeres que se han sometido a una histerectomía total y no tienen NIC2 previa o lesiones de grado superior, se deben suspender la citología de rutina y las pruebas de VPH y no hay motivo para reiniciarlas.
5. Las mujeres con los siguientes factores de alto riesgo pueden necesitar exámenes de detección más frecuentes de lo recomendado por las pautas de detección de rutina, que son para mujeres de riesgo promedio:
1) Mujeres con infección por VIH; 2) mujeres inmunocomprometidas (por ejemplo, receptoras de trasplantes de órganos sólidos); 3) mujeres expuestas a dietilestilbestrol en el útero; 4) mujeres tratadas previamente por NIC2, NIC3 o cáncer;
Manejo de resultados de detección combinados anormales:
1. Para las mujeres con citología ASCUS y VPH negativa en el examen combinado, el riesgo de NIC3 es muy bajo, pero el riesgo aún es leve. superior al del cribado combinado. Para las mujeres con resultados negativos, se recomienda el cribado conjunto en un plazo de 3 años.
2. Las mujeres de 30 años o más que sean VPH positivas con resultados citológicos negativos en el cribado conjunto deben ser tratadas de una de las dos formas siguientes:
(1) En un plazo de 12 meses Repetir el cribado combinado. Si la citología repetida muestra ASCUS o enfermedad de grado superior, o si el VPH sigue siendo positivo, se debe recomendar a la paciente que se someta a una colposcopia. De lo contrario, los pacientes deben someterse a un examen conjunto en un plazo de 3 años.
(2) Realice inmediatamente pruebas de tipificación del VPH para VPH-16 y VPH-18. Si el VPH-16 y/o el VPH-18 son positivos, se debe realizar la colposcopia directamente. Si los dos subtipos de VPH son negativos, la prueba combinada debe repetirse dentro de los 12 meses y los resultados deben procesarse de acuerdo con las pautas revisadas de la ASCCP de 2012 para el manejo de resultados anormales de la prueba de detección del cáncer de cuello uterino.
2. Descubrir las enfermedades cervicales y tratarlas rápidamente.
El proceso cancerígeno del VPH no es un proceso de un solo paso, sino que implica infección por VPH, ¿infección persistente y cáncer? El período de tiempo suele ser de unos diez años. un sentido de autocuidado y exámenes regulares, deben La mayoría de ellos se pueden prevenir, o las lesiones precancerosas del cuello uterino se pueden detectar, tratar a tiempo y tomar precauciones para bloquear el cáncer de cuello uterino en la cuna de la etapa precancerosa.
3. Vacunación contra el VPH: Actualmente se cree que la tasa de protección de la vacuna es superior al 70-80%.
Se estima que no se producirán reducciones significativas en las tasas de cáncer de cuello uterino hasta aproximadamente 20 años después de la vacunación completa. Hasta que llegue ese día, las pruebas de detección del cáncer de cuello uterino siguen siendo la mejor manera de prevenir el cáncer de cuello uterino, y las recomendaciones de detección no tienen nada que ver con el estado de vacunación contra el VPH.
Entre las vacunas contra el VPH que se están estudiando actualmente en países de todo el mundo, solo hay tres miembros que son actualmente las más populares, a saber: las vacunas bivalentes, tetravalentes y nuevevalentes. El "precio" representa los tipos. de virus que la vacuna puede prevenir.
1. ¿Vacuna bivalente? ¿Cervarix?
¡Más del 70% de los cánceres de cuello uterino son causados por el VPH16 y el VPH18! La vacuna bivalente puede prevenir el cáncer de cuello uterino causado por lesiones del VPH16 y VPH18. En julio de 2016, la vacuna bivalente Cervarix fue la primera que tuvo la suerte de poder entrar en el mercado chino.
2. Vacuna tetravalente
Puede prevenir los tipos 6, 11, 16 y 18 del VPH. Aunque el VPH6 y el VPH11 no son virus VPH de alto riesgo para el cáncer de cuello uterino, son los "culpables" que causan las verrugas genitales y el cáncer de vulva. La vacuna tetravalente Gardasil también entró en el mercado chino en junio de 2017.
3. Vacuna nuevevalente
Dirigida a nueve subtipos de VPH 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 y 58, se dice que puede ¡Para prevenir el 90% del cáncer de cuello uterino! La vacuna nuevevalente aún no ha sido aprobada para ingresar al mercado chino.
4. Mantener la vulva limpia para evitar infecciones. Tratar activamente inflamaciones ginecológicas como vulvitis y vaginitis.
5. Los maridos tienen la misma responsabilidad de tener una vida sexual sana y armoniosa y evitar múltiples parejas sexuales.
6. Mantener una actitud alegre y optimista, buenos hábitos de vida y dejar de fumar (los factores que se sabe que aumentan la persistencia de la infección por VPH incluyen: fumar, la supresión de la función del sistema inmunológico y la infección por VIH) ayudarán a mantener poder inmunológico para prevenir el cáncer y las enfermedades.
Prevenir el cáncer de cuello uterino parece sencillo, ¿verdad? ¡Simple! ¿Es difícil de implementar? Los amigos amantes de la salud deben persistir. Siga hábitos de vida saludables, vacúnese y coopere con las pruebas periódicas de detección del cáncer de cuello uterino. ¡Creo que algún día en el futuro no será imposible eliminar el cáncer de cuello uterino!
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El sangrado durante las relaciones sexuales es uno de los síntomas más comunes del cáncer de cuello uterino. Es posible que el cáncer de cuello uterino en etapa temprana o las lesiones precancerosas ni siquiera presenten ningún síntoma, lo que requiere exámenes de detección de cáncer de cuello uterino de rutina para cortarlos de raíz.
Entonces, ¿cómo hacer un buen trabajo en el cribado del cáncer de cuello uterino?
La trilogía de detección del cáncer de cuello uterino te enseña cómo prevenir eficazmente el cáncer de cuello uterino.
(1) El primer paso del cribado del cáncer de cuello uterino:
1. Examen de citología cervical y vaginal:
TCT (célula de capa fina a base de líquido cervical) ¿Tecnología de imagen)? Actualmente es la tecnología de examen de patología celular de cáncer de cuello uterino más avanzada del mundo. En comparación con el examen tradicional de prueba de Papanicolaou, ha mejorado significativamente la tasa de detección de células cervicales anormales. El médico coloca las células recogidas en frascos de muestras que contienen una solución de conservación de células y las entrega al laboratorio. El proceso de producción está controlado por un programa informático. Los patólogos pueden ver claramente de un vistazo, lo que mejora significativamente la tasa de diagnóstico del cáncer de cuello uterino, especialmente de las lesiones precancerosas.
2. Prueba de ADN del VPH: La prueba de ADN del VPH es un método de prueba genética que predice el coeficiente de riesgo de cáncer de cuello uterino basándose en la tipificación del VPH. Los datos actuales demuestran que la infección por VPH es la principal causa del cáncer de cuello uterino y sus lesiones precancerosas, y el virus del VPH se puede encontrar en el 99,8% de los pacientes con cáncer de cuello uterino.
3. Métodos de detección:
(1) Edad de la detección: la detección del cáncer de cuello uterino debe comenzar aproximadamente 3 años después del inicio de la vida sexual, generalmente a más tardar a los 21 años. Puede rescindirse si tiene más de 65 años.
(2) Intervalo de cribado: una vez/año. Si los resultados son normales tres veces seguidas, la evaluación se puede extender adecuadamente a 2 o 3 años.
(2) El segundo paso del cribado del cáncer de cuello uterino:
Colposcopia: Un colposcopio es un endoscopio de aumento entre el ojo desnudo y un microscopio de baja potencia. Es un método de diagnóstico clínico. observar directamente la estructura morfológica del epitelio vascular en la superficie cervical para realizar un diagnóstico.
Cuando se encuentran anomalías en la citología cervical, se requiere una colposcopia para identificar la lesión.
(3) El tercer paso del cribado del cáncer de cuello uterino:
Biopsia de cuello uterino: Es el método más fiable para diagnosticar lesiones precancerosas de cuello uterino y cáncer de cuello uterino. Cualquier lesión visible a simple vista se debe realizar una biopsia en un solo punto o en varios puntos para confirmar el diagnóstico y tomar un tratamiento eficaz lo antes posible.
Dado que el cáncer de cuello uterino tiene una fase precancerosa larga y reversible, la detección temprana y el tratamiento oportuno pueden prevenir eficazmente la aparición de cáncer de cuello uterino. Un punto clave en la prevención del cáncer de cuello uterino es reforzar los exámenes físicos periódicos y esforzarse por detectar y tratar los tumores en una etapa temprana. El cáncer de cuello uterino en etapa inicial a menudo no presenta síntomas incómodos y no se pueden encontrar anomalías simplemente observando la apariencia del cuello uterino. Esto debe comprenderse mediante exámenes a nivel celular. Cuando el tumor alcanza una etapa avanzada, puede haber sangrado después de las relaciones sexuales, aumento de la leucorrea, dolor e incluso la posibilidad de afectar los órganos circundantes. El efecto del tratamiento del tumor en la etapa tardía está relativamente atrás.