¿Qué causa una erupción?
En primer lugar, se refiere a pequeñas ampollas de color blanco amarillento o translúcidas en la superficie de la piel, que suelen aparecer en láminas y contienen líquido. Viruela\varicela, etc. Todos presentan este síntoma;
El segundo hace referencia a una enfermedad de la piel. El patógeno es un virus que suele aparecer en el labio superior o en la cara. Los síntomas son primero picazón local, luego protuberancias parecidas a ampollas que contienen un líquido transparente y un ligero dolor. Después de una semana o dos, se formará una costra y sanará por sí sola.
El herpes se divide en herpes genital, herpes simple y herpes zoster.
Edite este párrafo sobre el herpes genital:
1. Descripción general
El herpes genital es una enfermedad de transmisión sexual común. El agente causal es el virus del herpes simple, con 90 casos causados por HSV-2 y 10 casos causados por HSV-1. En Europa y Estados Unidos, la incidencia del herpes genital ocupa el segundo lugar después de la gonorrea y la uretritis no gonocócica, y es una de las enfermedades de transmisión sexual más comunes. En China, la incidencia del herpes genital ha ido en aumento en los últimos años. Debido a que los síntomas de los pacientes no son obvios y no suelen ir al hospital para recibir tratamiento, el número real de pacientes es mucho mayor que la cifra estadística. Una vez infectado, el herpes genital puede reaparecer. En las mujeres, la infección por el virus del herpes genital se ha relacionado con el desarrollo de cáncer de cuello uterino.
2. Puntos clave del diagnóstico
(1) Características clínicas
Entre los pacientes infectados con herpes genital por primera vez, entre el 80 y el 90% lo tienen latente. infección, es decir, sin síntomas clínicos, sólo unas pocas son infecciones manifiestas. Generalmente, después de la recuperación de la infección inicial, la mayoría de los casos pasan a ser infecciones latentes.
1. El período de incubación del herpes genital primario es de 2 a 7 días. Las lesiones primarias son 1 o más pápulas rojas pequeñas que pican y que rápidamente se convierten en pequeñas ampollas. Se pueden formar pústulas después de 3 a 5 días y puede ocurrir erosión, úlceras, costras y dolor después de la ruptura. Las lesiones pueden ser solitarias o confluentes. Los hombres tienden a tener erupciones en el glande, el surco coronal, el cuerpo del pene o la abertura uretral, mientras que las mujeres tienden a tener erupciones en los labios, la zona perianal o la vagina. Alrededor del 90% de ellos también invaden el cuello uterino y también pueden afectar la mucosa rectal. A menudo se acompaña de fiebre, dolor de cabeza, fatiga, mialgia, linfadenopatía inguinal y sensibilidad. Los síntomas duran de 1 a 2 semanas y las lesiones cutáneas suelen formar costras y sanar en 3 a 4 semanas.
2. El herpes genital recurrente suele reaparecer entre 1 y 4 meses después de la infección inicial. Las manifestaciones clínicas del herpes genital recurrente son similares a las del herpes primario, pero los síntomas son más leves, el rango de erupción es menor y el curso de la enfermedad es más corto. Por lo general, se cura por sí solo en unos pocos días. 65438 0 a 2 días antes de la recurrencia, los síntomas prodrómicos como picazón o sensación de ardor a menudo ocurren localmente. La mayoría de los pacientes con herpes genital recurrente vistos clínicamente son hombres, mientras que las pacientes femeninas a menudo no acuden al médico porque sus síntomas no son obvios. Las recaídas se asocian con fiebre, menstruación, exposición al sol, resfriados y algunas infecciones virales.
3. La infección por el virus del herpes anorrectal se produce entre hombres homosexuales. El paciente presentaba dolor anorrectal, secreciones anales excesivas y sensación de pesadez después de la defecación.
4. El herpes genital primario en mujeres embarazadas y recién nacidos infectados por el VHS suele provocar abortos espontáneos, partos prematuros, malformaciones fetales e incluso muerte fetal. El 50% de las infecciones neonatales ocurren durante el parto de mujeres embarazadas con infección primaria, que puede provocar fiebre alta, herpes, hepatoesplenomegalia, encefalitis e incluso sepsis y, en casos graves, la muerte. Cuando una mujer embarazada recae, la probabilidad de que el recién nacido se infecte es sólo de 5.
(2) Las ampollas histopatológicas epidérmicas son causadas por una degeneración en globo y una degeneración reticular de las células. En las ampollas se pueden observar células acantolíticas y células gigantes epiteliales multinucleadas. Se puede observar edema papilar dérmico, glóbulos rojos extravasculares y diversos grados de infiltración de células inflamatorias, neutrófilos, linfocitos, etc. en la dermis.
(3) Por lo general, no se requieren pruebas de laboratorio para los casos típicos y se puede realizar el aislamiento del virus cuando las condiciones lo permitan. Los cuerpos de inclusión virales se pueden detectar mediante inmunofluorescencia, las partículas virales se pueden detectar mediante microscopía electrónica, los antígenos virales se pueden detectar mediante un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas o un radioinmunoensayo, y la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) y el tipo de virus se pueden detectar mediante hibridación de ácidos nucleicos.
En tercer lugar, tratar el herpes genital
Actualmente no existe ningún tratamiento especial, ni puede prevenir su recurrencia. El objetivo principal del tratamiento es aliviar los síntomas, reducir el dolor, acortar el curso de la enfermedad y prevenir infecciones secundarias.
(1) El tratamiento general consiste principalmente en mantener la zona local limpia, seca y la pared de la ampolla intacta.
Se puede enjuagar con solución salina isotónica de 2 a 3 veces al día y secar. Cuando se combina con una infección bacteriana, use antibióticos sensibles. Para la analgesia local, se puede utilizar una pomada de clorhidrato de lidocaína o analgésicos orales. Otro enfoque es brindar consuelo mental y explicar el manejo y tratamiento de la recurrencia para evitar el miedo mental. Las mujeres con herpes genital recurrente necesitan exámenes ginecológicos, incluidos frotis cervicales periódicos, para descartar cáncer de cuello uterino en etapa temprana.
(2) Tratamiento con medicamentos antivirales
El aciclovir (ACV) es un nucleósido de purina de cadena abierta que puede inhibir la síntesis de ADN viral, pero que es perjudicial para la síntesis de ADN de las células huésped. poco efecto. Se considera el fármaco contra el VHS más eficaz disponible actualmente. En casos graves, se puede administrar una inyección intravenosa a una dosis de 5 mg por kilogramo de peso corporal, una vez cada 8 horas, durante 5 a 7 días. Generalmente, los pacientes pueden tomarlo por vía oral, 200 mg cada vez, 5 veces al día, o 800 mg cada vez, 2 veces al día, durante 5 a 7 días. Puede reducir rápidamente el virus, aliviar los síntomas y acortar el tiempo de curación. La aplicación tópica de ungüento de 3 a 5 ACV también puede aliviar los síntomas y acortar el curso de la enfermedad. Este medicamento no tiene efectos secundarios significativos.
En los pacientes que recaen con frecuencia, se puede tomar medicación preventiva. El método consiste en tomar 200 mg cada vez, tres veces al día, durante 6 a 12 meses. Algunos pacientes pueden suprimir por completo la recurrencia. En los últimos años, se ha informado que los análogos de aciclovir desarrollados recientemente, como valaciclovir, famidovir, pencidovir, etc., tienen las ventajas de una eficacia precisa, alta biodisponibilidad, dosis pequeñas, vida media larga y administración menos frecuente. en el tratamiento del herpes genital.
2. El ribotriazol es un análogo del nucleósido de guanina y tiene virus anti-ADN y ARN. ***Tomar 800 mg al día durante 10 días puede aliviar el dolor y acortar el curso de la enfermedad.
3. El linimento de ftalamida puede inhibir significativamente la replicación del virus del herpes y tiene un buen efecto curativo sobre el herpes primario.
(3) Vacunas e inmunosupresores Para pacientes con herpes genital primario severo y recurrente, se pueden probar vacunas no específicas como BCG y vacunas contra la polio para mejorar la inmunidad no específica del cuerpo. Sin embargo, el efecto es. no es confiable y debe usarse con precaución en pacientes con inmunosupresión e inmunodeficiencia.
(4) Potenciador inmunológico El potenciador inmunológico se puede utilizar en pacientes con herpes genital recurrente para mejorar la función reguladora inmune del cuerpo. Por ejemplo, tome levamisol, 50 mg cada vez, tres veces al día. Tome el medicamento durante tres días seguidos y luego deje de tomarlo durante 11 días, es decir, tome el medicamento durante tres días cada dos semanas. También puede aplicar la solución de recubrimiento de levamisol en el lado flexionado del antebrazo, una vez al día durante 3 días consecutivos. Tome el medicamento 3 días a la semana.
(5) Medicina china pura para el tratamiento del herpes genital: Desde 2004, Peng Kang ha aliviado el dolor de más de 5.300 pacientes con herpes zoster, herpes simple y herpes genital. En 2005, ganó el certificado de "Producto confiable de evaluación de conformidad de calidad nacional".
Producto específico para el herpes "Pengkang": se especializa en el tratamiento del herpes zóster, el herpes simple y el herpes genital. "Pengkang" es una fórmula especialmente diseñada para la investigación del virus del herpes bajo la dirección técnica de muchos dermatólogos nacionales famosos. Este producto está elaborado con materias primas de alta calidad. Después de muchos estudios científicos exitosos, es un producto externo a la piel elaborado bajo un entorno científico y tecnológico específico, que tiene resultados rápidos y sin recurrencia. Este es un producto muy raro para el tratamiento del herpes.
"Pengkang" contiene ingredientes antiinflamatorios, antivirales y altamente permeables. Puede garantizar que el producto llegue a la lesión de forma segura y eficaz, elimine la causa y alivie rápidamente el dolor, la picazón y los síntomas. El uso a corto plazo puede formar una película protectora sobre la piel, lo que es beneficioso para la reparación de lesiones cutáneas. Tiene un muy buen efecto inhibidor sobre las bacterias patógenas que causan el herpes zóster, el herpes simple, la varicela y el herpes genital.
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Continúa combatiendo los virus y elimina el herpes zóster, el herpes simple y el herpes genital en 2 semanas.
Cuatro. Prevención
Evite el contacto sexual con alguien que tenga herpes genital durante un brote. Las personas con herpes genital recurrente deben usar condones al tener relaciones sexuales.
A las mujeres con herpes genital al principio del embarazo se les recomienda interrumpir el embarazo, mientras que a las mujeres infectadas con HSV al final del embarazo se les debe realizar una cesárea. El aciclovir oral tiene un efecto protector parcial o completo en pacientes con recaída prodrómica.
Cuidados y dieta para el herpes genital
El primer paso en el cuidado del herpes genital es prevenir la infección. Especialmente en verano, cuando la temperatura es alta y la sudoración es elevada, el rascado local puede provocar. causar fácilmente infección local. Es necesario lavar la zona genital con agua limpia todos los días. Cuando se produce una infección local, el área debe lavarse con desinfectante a tiempo. Enjuague la zona afectada con 200 ml de agua con ácido bórico o muela 1 tableta de berberina en 200 ml de agua hirviendo, enfríe y lave la zona afectada.
En segundo lugar, evite rascarse localmente y no utilice fármacos demasiado irritantes. Preste atención a prevenir los resfriados y reducir la recurrencia de resfriados y la fatiga después de una enfermedad. Las relaciones sexuales están prohibidas durante el tratamiento.
¿Cuáles son los tabúes dietéticos para los pacientes con herpes genital?
En pacientes con herpes genital son necesarias las contraindicaciones necesarias para prevenir su recurrencia. Comer comida picante como de costumbre, fumar y beber no es bueno para la recuperación, especialmente beber alcohol promoverá la recurrencia de la enfermedad y agravará los síntomas de la enfermedad, así que no beba alcohol después de la enfermedad. Comer más alimentos ricos en vitaminas y proteínas, como verduras frescas, frutas, leche, huevos, etc., puede ayudar a recuperarse de la enfermedad.
¿Qué remedios dietéticos son de ayuda para la recuperación del herpes genital?
(1) Gachas de cebada (Compendio de Materia Médica)
Composición: Coix kernel 60g
Uso: Agregar la cantidad adecuada de agua, cocinar las gachas, agregar la cantidad adecuada Cantidad de azúcar a consumir, cada 1 vez al día.
Indicaciones: Se utiliza durante el período de remisión del herpes genital. Tiene los efectos de fortalecer el bazo y promover la humedad, eliminar el calor y desintoxicar. El uso prolongado puede reducir la recurrencia.
(2) Bebida de melón amargo (medicina herbaria china de Fujian)
El melón amargo fresco tiene ingredientes adecuados.
Uso: Escurrir 1 taza de jugo y beber con agua hirviendo.
Demuestra que la bebida tiene efectos de eliminación del calor, desintoxicación y diuresis, y puede usarse en la diferenciación del síndrome de la medicina tradicional china para tratar el herpes genital.
Edite este párrafo sobre el herpes simple:
Resumen
El herpes simple es una enfermedad viral de la piel causada por el virus del herpes simple. En la medicina tradicional china se le llama llaga por calor.
Diagnóstico
Basado en las ampollas agrupadas en la unión de la piel y la mucosa, los síntomas son leves y hay sensación de ardor en las lesiones cutáneas localizadas. La enfermedad tiene un curso corto, recaídas y puede diagnosticarse cuando se presenta fiebre o disfunción gastrointestinal.
Medidas de tratamiento
1. La enfermedad es autolimitada con tratamiento sistémico y puede curarse por sí sola en aproximadamente 2 semanas. Generalmente se administra tratamiento sintomático y no se requiere ningún tratamiento especial. Además de la terapia de apoyo, el aciclovir también se puede tomar por vía oral, 200 mg cada vez, 5 veces al día, durante 5 a 7 días. También se puede inyectar por vía intravenosa, 5 mg/kg de peso corporal cada vez, una vez cada 8 horas, ** durante 5 días (la concentración es de 1 ~ 6 mg/ml, completar la inyección en 1 hora). Levamisol, 50 mg tres veces al día, tres días a la semana. Polimiocitos 2 mg una vez al día por vía intramuscular durante 10 días es un curso de tratamiento. Puede aliviar los síntomas e inhibir la propagación del virus, pero no puede controlar la recurrencia.
2. Los principios del tratamiento local son la sequedad, la convergencia y la prevención de la infección. Aplicación externa de 1 aceite de cloruro de zinc, aceite de litospermum y otros métodos.
Teoría de la causa
La enfermedad es causada por el virus ADN del herpes simple (VHS). Hay dos tipos de virus del herpes simple humano, a saber, el virus del herpes simple tipo I (HSV-I) y el virus del herpes simple tipo II (HSV-II). El tipo I causa principalmente infecciones de la piel, membranas mucosas (mucosa oral) y órganos distintos de los genitales (cerebro). El tipo ⅱ causa principalmente infecciones de la piel y las membranas mucosas en el área genital. Ambos tipos pueden identificarse mediante inmunoensayos fluorescentes y cultivos celulares.
Los seres humanos somos el único huésped natural del virus del herpes simple. El virus ingresa al cuerpo a través del tracto respiratorio, la cavidad bucal, la mucosa genital y la piel dañada, y potencialmente reside en la mucosa normal del cuerpo, la sangre, la saliva y las células ganglionares sensoriales. La mayoría de las infecciones primarias son latentes, la mayoría no presenta síntomas clínicos ni manifestaciones subclínicas y sólo unas pocas presentan síntomas clínicos. El virus puede permanecer inactivo en el cuerpo durante mucho tiempo después de la infección inicial. Las personas normales mayores de 50 años son portadoras de este virus. El virus del herpes simple no produce inmunidad permanente en el cuerpo.
Cada vez que disminuye la resistencia del cuerpo, como fiebre, trastornos gastrointestinales, menstruación, embarazo, infección focalizada y cambios emocionales, el VHS latente en el cuerpo se activa y causa enfermedad.
Las investigaciones han demostrado que los pacientes con herpes simple recurrente pueden tener deficiencias inmunes celulares. Generalmente se cree que el HSV-II está relacionado con la aparición de cáncer de cuello uterino.
Principios de tratamiento
Medicina china pura para el tratamiento del herpes genital: Desde 2004, Peng Kang ha aliviado el dolor de más de 5.300 pacientes con herpes zoster, herpes simple y herpes genital. En 2005, obtuvo el certificado de "Producto confiable de evaluación de conformidad de calidad nacional".
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"Pengkang" contiene ingredientes antiinflamatorios, antivirales y altamente permeables. Puede garantizar que el producto llegue a la lesión de forma segura y eficaz, elimine la causa y alivie rápidamente el dolor, la picazón y los síntomas. El uso a corto plazo puede formar una película protectora sobre la piel, lo que es beneficioso para la reparación de lesiones cutáneas. Tiene un muy buen efecto inhibidor sobre las bacterias patógenas que causan el herpes zóster, el herpes simple, la varicela y el herpes genital.
"Youpengkang" - El buen compañero de Youpengkang. Se usa una combinación de estos dos medicamentos para tratar el virus del herpes.
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Continúa combatiendo el virus y elimina el herpes zóster, el herpes simple y el herpes genital en 2 semanas.
Edite este párrafo sobre el herpes zóster:
[Descripción general]
El herpes zoster es una enfermedad inflamatoria aguda de la piel causada por el virus varicela-zoster de la medicina tradicional china. Se llama "Dragón de fuego que asoma la cintura", "Píldora de fuego que aguza el lomo" y se conoce comúnmente como "Llaga de araña". Su característica principal son las ampollas agrupadas, que se distribuyen en racimos y franjas a lo largo de un lado de los nervios periféricos, y se acompañan de una neuralgia evidente. La primera infección es la varicela y el virus puede permanecer latente en los ganglios de la raíz dorsal de la médula espinal durante mucho tiempo. La función inmune debilitada puede inducir que el virus varicela zóster se mueva, crezca y se reproduzca nuevamente, y se propague a la piel a lo largo de los nervios periféricos, causando herpes zoster. Las personas con culebrilla generalmente obtienen inmunidad de por vida al virus.
[Etiología]
Está causada por el virus del herpes zoster. Los niños que son inmunes al virus pueden desarrollar varicela después de haber sido infectados. Algunos pacientes están infectados con el virus pero no presentan síntomas. Debido a que el virus es neuropático, puede permanecer latente en las neuronas de los ganglios de la raíz dorsal de los nervios espinales durante mucho tiempo después de la infección. Cuando la resistencia del cuerpo disminuye, el virus puede multiplicarse y estimular la culebrilla.
[Manifestaciones clínicas]
La mayoría son personas de mediana edad y ancianos. El uso prolongado de corticosteroides o inmunosupresores es más común.
El curso de la enfermedad suele ser de aproximadamente medio mes.
La zona prona es la zona de la piel inervada por los nervios intercostales y el nervio trigémino.
La erupción se caracteriza por grupos de pápulas y ampollas que aparecen a partir del enrojecimiento, cuyo tamaño varía desde mijo hasta frijol mungo. El líquido de la ampolla es transparente. En casos graves, pueden ser úlceras con sangre o necróticas. . La erupción tiene una distribución unilateral en forma de banda que es característica de la enfermedad.
Síntomas subjetivos, dolor consciente, severo e insoportable. El dolor puede preceder a la aparición de la erupción y se manifiesta como reacciones de hipersensibilidad y dolor inducido por un tacto ligero. El dolor suele durar hasta que la erupción desaparece por completo, a veces durante varios meses.
La erupción comienza con enrojecimiento de la piel y luego un grupo de granos del tamaño de frijoles mungo. Después de 1 o 2 días, rápidamente se convirtió en ampollas, y las ampollas se desarrollaron en forma de banda a lo largo del extremo proximal del nervio. Después de unos días, las paredes de la ampolla se relajan y el líquido de la ampolla se vuelve turbio, luego se absorbe y se seca gradualmente. La curación puede dejar eritema o pigmentación temporal.
[Diagnóstico]
Las ampollas se agrupan y distribuyen en tiras a lo largo de los nervios periféricos de un lado.
En la neuralgia marcada hay adenopatías regionales asociadas.
La piel media es normal.
La recaída es rara.
[Tratamiento]
El principio es aliviar el dolor y reducir la inflamación.
Protege la zona local y previene infecciones
Analgésico, cetriamina, vitamina E 300 mg/día
Antiviral, aciclovir, 0,2/hora, 3/día.
Local: 1-2 pintura UV genciana.
El pronóstico es autolimitado, y la pigmentación puede permanecer después de la curación, pero generalmente no deja cicatrices. El dolor de los nervios puede quedar atrás.
Tratamiento del herpes zoster con medicina tradicional china: Tratamiento del herpes genital con medicina tradicional china pura: Desde 2004, Peng Kang ha aliviado el dolor de más de 5.300 pacientes con herpes zóster, herpes simple y herpes genital. En 2005, obtuvo el certificado de "Producto confiable de evaluación de conformidad de calidad nacional".
Producto específico para el herpes "Pengkang": se especializa en el tratamiento del herpes zóster, el herpes simple y el herpes genital. "Pengkang" es una fórmula especialmente diseñada para la investigación del virus del herpes bajo la dirección técnica de muchos dermatólogos nacionales famosos. Este producto está elaborado con materias primas de alta calidad. Después de muchos estudios científicos exitosos, es un producto externo a la piel elaborado bajo un entorno científico y tecnológico específico, que tiene resultados rápidos y sin recurrencia. Este es un producto muy raro para el tratamiento del herpes.
"Pengkang" contiene ingredientes antiinflamatorios, antivirales y altamente permeables. Puede garantizar que el producto llegue a la lesión de forma segura y eficaz, elimine la causa y alivie rápidamente el dolor, la picazón y los síntomas. El uso a corto plazo puede formar una película protectora sobre la piel, lo que es beneficioso para la reparación de lesiones cutáneas. Tiene un muy buen efecto inhibidor sobre las bacterias patógenas que causan el herpes zóster, el herpes simple, la varicela y el herpes genital.
"Youpengkang" - El buen compañero de Youpengkang. Se usa una combinación de estos dos medicamentos para tratar el virus del herpes.
"La promesa de tratar el virus del herpes con Pempkang Youmpkang": 3 minutos de alivio del dolor, 24 horas.
Continúa combatiendo el virus y elimina el herpes zóster, el herpes simple y el herpes genital en 2 semanas.
7. El herpes zoster se presenta en varias partes especiales.
(1) El herpes zoster en la zona dominada por la rama oftálmica del nervio trigémino puede provocar ampollas en la frente y el cuero cabelludo, lo que puede provocar una hinchazón importante alrededor de los ojos. Pueden aparecer ampollas en la conjuntiva o incluso. la córnea, que puede provocar queratitis ulcerosa, que puede tener efectos adversos después de la curación. Visión, llegando en casos graves a la ceguera. El dolor era intenso (Figura 2).
(2) El herpes zóster del oído se manifiesta como parálisis facial, tinnitus, sordera causada por la invasión viral del nervio facial y del nervio auditivo, y herpes en el canal auditivo externo y la membrana timpánica (Figura 3).
(3) Herpes zóster en el tracto gastrointestinal y urinario
Diagnóstico diferencial del herpes simple
[Prevención y tratamiento]
a Nervios nutricionales. Inyección oral o intramuscular de antibióticos B. Como B1, B12, etc.
Segundo, antiviral
Valaciclovir 300 mg, vía oral, dos veces al día; Aciclovir 200 mg, vía oral, 5 veces al día; Polisarcoma 2 mg, inyección intramuscular, una vez/2 días; interferón, 3 millones de U, inyección intramuscular, una vez al día.
En tercer lugar, aliviar el dolor
Analgésicos y otros analgésicos orales. Ibuprofeno (Fenbid) 300 mg por vía oral dos veces al día.
Si es necesario, tomar morfina oral en comprimidos de liberación controlada (30 mg) para bloquear los ganglios paravertebrales.
En cuarto lugar, las hormonas
La prednisona oral temprana puede reducir la inflamación, aliviar el dolor y prevenir la aparición de neuralgia posherpética.
Pauta 9966331 (prednisona 45 mg por 2 días, 30 mg por 2 días, 15 mg por 2 días, 5 mg por 1 día).
5. Para el tratamiento externo del eritema temprano y ampollas, se pueden usar medicamentos astringentes externos como la loción de calamina.
Si hay erosión y necrosis, se puede usar una solución de Rivanol al 0,1; compresas húmedas y ungüentos antibióticos tópicos.
La película de recubrimiento de rifampicina tiene efectos protectores y antimicrobianos.
Colirio herpético tópico y pomada ocular antibiótica.
6. Fisioterapia La irradiación ultravioleta puede favorecer la absorción de la inflamación y acortar el curso de la enfermedad. La neuralgia avanzada se puede tratar con electroterapia de infrarrojos y audio.
El herpes zoster es una inflamación aguda de la piel causada por el virus varicela-zoster. Mayormente adultos. El virus se esconde en las células nerviosas y normalmente no causa enfermedad.
Cuando la resistencia sistémica o local disminuye, el virus se propaga al área correspondiente de la piel a lo largo de las fibras nerviosas correspondientes, causando enfermedad. Las lesiones cutáneas a menudo se extienden de posterior a inferior en la cabeza y la cara a lo largo del área de distribución de un nervio intercostal o la primera rama del nervio trigémino. Los síntomas incluyen dolor en la piel e hinchazón y dolor de los ganglios linfáticos cercanos. El tratamiento incluye analgesia, antivirales, antiinflamatorios, láser y midriasis que se deben utilizar para tratar el herpes zoster ocular.
La culebrilla es causada por el virus varicela-zoster, que normalmente permanece latente en las neuronas de la médula espinal. Cuando la resistencia del cuerpo es baja, se produce fatiga, infección o tumores, el virus puede crecer y multiplicarse nuevamente y moverse hacia la piel a lo largo de las fibras nerviosas, provocando una inflamación intensa de los nervios y la piel lesionados. La erupción es generalmente unilateral, se distribuye según los segmentos nerviosos y consiste en dolorosos grupos de herpes; cuanto más envejece, más grave es la neuralgia;
El tratamiento es principalmente antiinflamatorio y antiviral. Se puede curar si se trata con cuidado.
Prescripción
1. Presta atención al reposo y toma los medicamentos con cuidado.
2. Si nota que sus ojos, cara o extremidades están inmóviles, busque atención médica nuevamente a tiempo. Si tiene molestias gastrointestinales o en el pecho, también debe buscar atención médica de inmediato.
3. Reposo en cama dentro de las 2 horas siguientes a la toma de analgésicos para evitar accidentes por mareos.
4. Los niños que nunca han tenido varicela pueden estar infectados, por lo que se debe aislar a los pacientes para evitar contagiar a los niños.
La característica del herpes zoster es que se distribuye en la dirección de los nervios, y las ampollas en la piel tienen forma de hilos largos, por eso se le llama "pastilla de serpiente" en la medicina tradicional china. . Debido a que a menudo ocurre en el pecho y la espalda y se distribuye a lo largo de la dirección de los nervios intercostales, también se le conoce entre la gente como el "dragón envuelto en el lomo". Este virus puede permanecer latente en el cuerpo humano durante mucho tiempo y se desarrollará cuando la resistencia de la persona disminuya. Por lo tanto, los traumatismos, la cirugía, las infecciones y los tumores pueden inducir esta enfermedad.
La piel de la zona afectada puede sentir ardor y escozor. Después de unos días, aparecerán densas ampollas, la piel circundante se enrojecerá y la zona afectada será tan dolorosa como ardor. En casos graves, se pueden observar síntomas sistémicos como linfadenopatía y fiebre. La culebrilla suele aparecer en un lado del cuerpo y, ocasionalmente, en ambos lados al mismo tiempo. Generalmente ocurre en el pecho, pero también puede ocurrir en la cara a lo largo del nervio trigémino. Ocurre en la cara y a veces causa problemas en los ojos y afecta la visión. Por lo general, se cura por sí solo después de 2 a 3 semanas. No quedan cicatrices, pero algunos pacientes todavía tienen dolor en los nervios.
El tratamiento de la culebrilla consiste principalmente en aliviar el dolor y prevenir la infección bacteriana secundaria. Aplicación externa de 1 alcanfor, 5 loción de calamina de azufre, 0,5 pomada de neomicina, polvo e inyección de vitamina B12. Si tiene problemas oculares, puede utilizar crema para los ojos contra el herpes. Si es necesario, se puede inyectar factor de transferencia o gammaglobulina. Además, es necesario conocer las enfermedades que provocan la culebrilla y tratarlas.
Herpes zóster
El herpes zóster es una enfermedad herpética aguda de la piel. Debido a que comúnmente se encuentra entre la cintura y los flancos y se extiende en forma de banda, se le llama "dragón envuelto en lomo". Hay muchos nombres en la medicina tradicional china, como "píldora Mao Yaohuo", "píldora de serpiente", "dolor de serpiente Chuan", etc., que se refieren a esta enfermedad.
El herpes zoster es común en primavera y otoño, especialmente en adultos. Antes del inicio, a menudo se produce hipersensibilidad cutánea local o neuralgia, acompañada de síntomas prodrómicos como fiebre leve, malestar general y pérdida de apetito. El inicio también puede ocurrir repentinamente sin síntomas prodrómicos. El área afectada primero aparece enrojecida y luego aparecen numerosos grupos de herpes miliar o del tamaño de un grano de frijol mungo, que rápidamente se convierten en ampollas. Las ampollas son transparentes y claras, las paredes de las ampollas están tensas y brillantes, y. hay enrojecimiento e hinchazón alrededor de las ampollas. Los grupos de ampollas suelen estar dispuestos en tiras a lo largo de los nervios cutáneos y la piel entre cada grupo de ampollas es normal. Después de 10 días, las ampollas se secaron y formaron costras. Después de la recuperación, habrá manchas o pigmentación de color rojo claro temporales sin dejar cicatrices. También puede provocar erosión, incluso necrosis o infección purulenta secundaria por rotura de la membrana de la ampolla. El curso completo de la enfermedad dura aproximadamente de 2 a 3 semanas.
Además de la clásica erupción, la neuralgia es otra característica importante de esta enfermedad. Generalmente, habrá neuralgia 1 o 2 días antes de que aparezca la erupción, hasta que ésta desaparezca. El dolor varía y no está relacionado con la gravedad de la erupción. Por lo general, los niños con culebrilla sienten poco o ningún dolor, mientras que los pacientes mayores tienen un dolor intenso o incluso insoportable. Además, alrededor de 30 a 50 pacientes de mediana edad y ancianos pueden quedar con neuralgia intratable una vez que el daño desaparece, que a menudo dura varios meses o más.
Debido a que la aparición del herpes zoster es más rápida y el dolor es más intenso, aparecen constantemente nuevas erupciones en las primeras etapas de la enfermedad, realmente como una serpiente arrastrándose, y algunos pacientes se sentirán asustados. También hay un dicho popular que dice que si un dragón usa un taparrabos, causará la muerte. Esto no tiene base científica. Esta enfermedad es causada por el virus del herpes zóster. Las lesiones cutáneas suelen distribuirse unilateralmente a lo largo de un nervio periférico, generalmente no superan la línea media de la superficie corporal y no forman un círculo. Además de ser común en la cintura y el abdomen, también puede ocurrir en el pecho, las extremidades, el cuello, las orejas, la nariz, los ojos y la boca. Algunos casos graves pueden desarrollar meningoencefalitis por herpes zoster y herpes zoster del tracto gastrointestinal o urinario.
El herpes zoster y la varicela están causados por el mismo virus (virus varicela-zoster), pero sus manifestaciones clínicas son diferentes. ¿Por qué? Sabemos que la varicela es una enfermedad infecciosa, pero ¿el herpes zóster también es contagioso?
A primera vista, estas dos enfermedades no están relacionadas. La varicela se presenta principalmente en niños de 3 a 9 años, sin neuralgia. El herpes zóster es más común en adultos mayores de 40 años y causa un dolor intenso. La morfología y las características de distribución de la erupción también fueron diferentes entre los dos grupos. Pero se trata de dos procesos patógenos provocados por el mismo virus que infecta el cuerpo humano. La aparición del herpes zoster no es causada por virus fuera del cuerpo, sino por la recurrencia de virus latentes en el cuerpo.
El proceso específico es el siguiente: después de que el virus infecta el cuerpo humano por primera vez, se multiplica en el cuerpo, forma viremia, se propaga por todo el cuerpo y causa varicela en el cuerpo humano. Una vez curada la varicela, el virus puede permanecer latente en los ganglios de la raíz dorsal de la médula espinal o en los ganglios sensoriales de los nervios craneales. En la edad adulta, debido a la disminución de la inmunidad y la estimulación por factores físicos y químicos, el virus latente se activa, provocando inflamación y necrosis de los ganglios afectados, dando lugar a neuralgia. Al mismo tiempo, el virus reactivado puede proliferar a lo largo del axón nervioso hasta las células dominantes de la piel, por lo que aparece una cadena de herpes zoster en el área de la piel controlada por este ganglio, por lo que se llama herpes zoster.
Aquí hay algunas cosas a tener en cuenta:
¿La mayoría de las personas contraen varicela en la infancia? Virus del herpes zoster, pero solo algunas personas tienen manifestaciones clínicas de varicela. Muchas personas son asintomáticas o tienen síntomas leves después de la infección y son ignorados;
②Después de la infección inicial, el cuerpo humano desarrolla una inmunidad duradera y rara vez sufre. de la varicela nuevamente, pero la inmunidad específica no puede eliminar el virus latente en los ganglios, por lo que no puede prevenir la aparición del herpes zóster.
③ La aparición del herpes zóster se debe a una inmunidad reducida, y hay muchas. inductores, como resfriados, fatiga excesiva, ciertas enfermedades infecciosas, tumores malignos, SIDA, lupus eritematoso sistémico, radioterapia, quemaduras y el uso de ciertos medicamentos (como inmunosupresores, hormonas adrenocorticales, antimonios, arsénico, etc.). Se ve que en la vida de una persona puede contraer varicela o culebrilla, solo uno u otro, o puede tener el virus sin ningún síntoma.
En teoría, hay virus en el líquido de las ampollas de los pacientes con culebrilla. Los niños que no son inmunes al virus pueden contraer varicela si entran en contacto con el líquido de las ampollas, pero esto es menos probable. La mayoría de los adultos son inmunes, por lo que no se enfermarán incluso si se exponen. Por tanto, el herpes zóster no provoca epidemias en la población. Las personas con culebrilla no necesitan un aislamiento especial, pero deben evitar el contacto cercano con los niños.
Los principios de la medicina occidental para el tratamiento del herpes zoster son antivirales, antiinflamatorios, analgésicos y prevención de infecciones secundarias. Los medicamentos antivirales incluyen citarabina, aciclovir e interferón. Analgésicos antiinflamatorios como aspirina, vitamina B1, vitamina B12, etc. 2. Se puede aplicar externamente en el área local afectada una solución de violeta de genciana o un compuesto de quemadura y aceite de óxido de zinc (10 gramos de quemadura cruda, 5 gramos de Lithospermum sinensis, 2 gramos de borneol y aceite de óxido de zinc agregados a 100 gramos). . Si hay una infección secundaria, se puede utilizar un ungüento tópico de neomicina.
La medicina tradicional china cree que la causa de esta enfermedad es una lesión interna de las emociones y el estancamiento del qi en el meridiano del hígado que provoca fuego en el hígado y la vesícula biliar o puede ser causada por un tratamiento prolongado de la humedad del bazo; , acumulación de humedad y calor, o mal venenoso externo.
(1) El síndrome de exceso de calor se manifiesta como enrojecimiento de la piel, tensión en la pared de la ampolla, dolor intenso, acompañado de boca amarga, garganta seca, irritabilidad, orina amarilla, heces secas, lengua roja, saburra amarilla y pulso resbaladizo. . La receta para tratar el fuego del hígado y la vesícula biliar es la decocción Longdan Xiegan. También puede tomar pastillas Longdan Xiegan.
(2) El síndrome húmedo se manifiesta como piel rojiza, pared ampollada suelta, dolor leve, anorexia o distensión abdominal, heces blandas, lengua pálida, saburra gruesa o grasosa y pulso lento. El tratamiento requiere fortalecer el bazo y eliminar la humedad. Selección de prescripción para la decocción de Chushi Lingwei.
Si el dolor local persiste después de que la erupción desaparece, se debe al estancamiento del qi y a la estasis sanguínea.
El tratamiento debe consistir en calmar el hígado, regular el qi, activar la circulación sanguínea y aliviar el dolor, y elegir la decocción Bupleurum Shugan.
La medicina china externa se puede decoccionar y tomar según la situación, utilizando métodos como aclarar el calor, desintoxicar, reducir la hinchazón o secar la humedad. Además, si las ampollas no se han roto, puedes usar Huangjin Powder, y si las ampollas se han roto, puedes usar Sihuang Ointment externamente.
Además, la terapia de acupuntura de la medicina tradicional china tiene efectos antiinflamatorios y analgésicos evidentes, y también es eficaz en el tratamiento de la neuralgia posherpética.
No importa qué método se utilice, el tratamiento del herpes zoster debe realizarse en el momento adecuado. Cuanto antes sea el tratamiento, mejor será el efecto.
A menudo hay algunos pacientes de mediana edad y ancianos que todavía sienten dolor después de que el herpes zóster ha desaparecido por completo. La piel local está intacta pero no se atreven a tocarla. ¿Por qué es esto?
Sabemos que la aparición del herpes zóster es causada por la activación de virus latentes en el cuerpo. El dolor es causado por la inflamación o incluso la necrosis del ganglio del lado afectado. El dolor no está necesariamente relacionado con la erupción. Especialmente para los ancianos, a medida que aumenta la edad, diversas funciones corporales disminuyen y el tejido nervioso dañado es difícil de reparar, por lo que es fácil que se produzca neuralgia posherpética. Especialmente para aquellos que no gozan de buena salud o no reciben un tratamiento oportuno, este dolor durará varios meses o incluso más.