Red de conocimiento de recetas - Mercado del té - ¿Cuál es el mejor tratamiento para la obstrucción intestinal adhesiva después de la cirugía?

¿Cuál es el mejor tratamiento para la obstrucción intestinal adhesiva después de la cirugía?

La obstrucción intestinal por adherencias es en su mayor parte una obstrucción simple y puede tratarse primero de forma no quirúrgica. Los cambios patológicos de las adherencias intestinales ya existen antes de que se produzca la obstrucción del contenido intestinal y solo son causados ​​por trastornos de la motilidad intestinal o por comidas copiosas. La obstrucción se agrava aún más por el edema de la pared intestinal y la dilatación del intestino, ya que se retiene el contenido intestinal. Si la luz intestinal proximal a la obstrucción se puede descomprimir de manera efectiva, la obstrucción a menudo se puede aliviar. parte obstruida Recientemente, estuvimos en M-A. Ate un trozo corto de hilo de seda en el extremo del tubo y envíe el extremo del tubo al área previa al píloro, luego ajuste la posición del paciente si el extremo del tubo aún no pasa a través del. píloro 12 horas después, use un gastroscopio para sujetar el hilo al final del tubo con unas pinzas de biopsia o unas pinzas para cuerpo extraño bajo visión directa para retirar el globo, luego se infla el globo y el tubo se envía lentamente hacia adentro. el extremo del tubo puede llegar a la parte obstruida y se succiona una gran cantidad de líquido. Se alivia la distensión abdominal. En este momento, inyectar 150-200 ml de aceite de parafina suele ser eficaz. Hemos tratado 2 casos consecutivos de adhesivo intestinal. Después de 5 a 7 días de descompresión ineficaz del tubo gástrico, los pacientes con obstrucción se curaron exitosamente insertando un tubo M-A usando el método anterior (Figura 26-1-3). y la cirugía se realizó lo antes posible después de un corto período de preparación.

El propósito del tratamiento quirúrgico es aliviar la obstrucción y prevenir la recurrencia de adherencias o cordones a pequeña escala, se puede utilizar un cuchillo afilado. para separar las adherencias o quitar los cordones para aliviar la obstrucción, y suturar la superficie rugosa hacia adentro para reducir la posibilidad de que se vuelvan a adherir si las adherencias en el ángulo intestinal forman una masa que es difícil de separar y no involucra muchos segmentos intestinales. , se pueden eliminar las adherencias y se puede realizar una anastomosis intestinal. Si las adherencias son extremadamente extensas y se separan, es necesario realizar una cirugía adicional para arreglar la disposición del intestino delgado para evitar la recurrencia de adherencias y obstrucción. /p >