Muestra de informe de propuesta de enfermería
Con el desarrollo de la medicina perinatal, la atención de la salud mental de las mujeres embarazadas se ha convertido en una parte indispensable de la atención de la salud perinatal. Aunque el embarazo es un fenómeno fisiológico normal y natural para las mujeres en desarrollo, es un proceso de enormes cambios fisiológicos y estrés psicológico para las mujeres embarazadas. Sufrirán diversos cambios psicológicos y fisiológicos durante una serie de procesos fisiológicos como el embarazo, el parto, la recuperación posparto y la lactancia. La reacción psicológica positiva de las mujeres embarazadas es beneficiosa para el desarrollo fetal y el proceso de parto, mientras que la reacción psicológica negativa desequilibrará las actividades psicológicas, provocará actividad neurológica y trastornos endocrinos, afectando así los resultados del embarazo y la seguridad de las madres y los bebés en diversos grados. Por lo tanto, comprender correctamente la psicología de las mujeres embarazadas y brindar atención psicológica específica son tareas importantes para garantizar un parto y una recuperación posparto sin problemas para las mujeres embarazadas.
2. Estado actual de la investigación sobre este tema (revisión de la literatura)
En los últimos años, con la profundización de la investigación sobre la salud mental durante el parto, se ha reconocido todo el período perinatal desde simple. Depresión posparto: detección temprana e intervención temprana. Las investigaciones actuales muestran que los principales problemas psicológicos durante el período perinatal incluyen ansiedad y miedo; extrañeza y soledad; fuerte sensibilidad interpersonal, síntomas de somatización y trastornos del sueño; Las razones de los problemas psicológicos antes mencionados generalmente incluyen los siguientes puntos: (1) dolor de parto; la contradicción y el dolor; la personalidad de las mujeres embarazadas carecen de conocimientos sobre la fisiología del embarazo y otros factores;
El modelo de intervención de enfermería utilizado actualmente incluye el modelo de educación para la salud - información del IKAP.
Modelo (Información)-Conocimiento)-Actitud)-Práctica y Modelo de Teoría de la Autoeficacia (CBSEI). Se adoptan diferentes métodos de intervención según diferentes modelos de intervención, incluida la intervención prenatal (educación sanitaria) y la intervención intraparto.
3. Contenido de la investigación (contenido, marco estructural y dificultades a superar):
Contenido de la investigación:
(1) Analizar las causas de los problemas psicológicos en mujeres embarazadas.
(2) Realizar la intervención de enfermería correspondiente a los problemas psicológicos de la mujer embarazada.
Cuestiones técnicas clave: A través de la observación, la comunicación y la comunicación con los familiares, comprender el estado psicológico de la mujer embarazada, analizar las principales causas de los problemas y formular las correspondientes medidas de intervención de enfermería.
4. Métodos y medios de investigación:
Métodos de investigación: utilizando los métodos de la psicología de enfermería, a través de conversaciones cordiales durante el proceso de enfermería. Comprender su estado mental y su comprensión de la fisiología del embarazo y el parto para brindar atención específica durante el parto.
Sujetos de investigación: * *Mujeres embarazadas en el servicio de obstetricia de un hospital.
5. Plan de investigación:
(1) A través de la observación, la comunicación y la comunicación con los familiares, comprender el estado psicológico de la mujer embarazada y analizar las principales causas de los problemas;
(2) Aplicar el conocimiento de enfermería para implementar la intervención de enfermería correspondiente e investigar el efecto de la intervención
(3) Analizar la efectividad del efecto de la intervención
(4) Procesar datos y escribir papel.
Ejemplo 2: La hipertensión es una enfermedad común y frecuente entre personas de mediana edad y personas mayores. Según un informe de la Organización Mundial de la Salud, la prevalencia de hipertensión entre las personas mayores de 60 años en mi país llega al 39,7%. Si no se trata a tiempo, a menudo provoca accidentes cerebrovasculares, enfermedades coronarias, infartos de miocardio e insuficiencia cardíaca. También puede complicar y promover daños en órganos diana como el cerebro y los riñones, e incluso causar discapacidad o muerte súbita. Con el continuo desarrollo de la sociedad, las personas han planteado mayores requisitos para la rehabilitación, el diagnóstico y la atención de la hipertensión de alta incidencia en los ancianos. El autor analiza los métodos de enfermería razonables para la atención clínica de pacientes ancianos con hipertensión e informa lo siguiente.
Atención psicológica y establecimiento de una buena ética médica
Crear un buen ambiente para mejorar el amor de los pacientes por la vida y la creencia en la lucha contra la enfermedad, para que los pacientes puedan recuperarse lo antes posible. Factores causantes: comer en exceso, estreñimiento, estrés mental, excitación emocional, grandes alegrías y tristezas, ansiedad, depresión, paranoia, soledad, depresión, etc. , aumentará la liberación de catecolaminas en el cuerpo, aumentará la presión arterial y acelerará el ritmo cardíaco, agravando así la afección. Los pacientes deben mantener el equilibrio emocional, brindar asesoramiento psicológico para las diversas preocupaciones ideológicas de los pacientes, establecer una buena relación enfermera-paciente, mejorar la confianza y eliminar sus preocupaciones y paranoia. Esto desempeñará un papel positivo en el tratamiento de la hipertensión y su aparición y progresión. de complicaciones. Explicar a los pacientes y sus familias la relación entre los factores mentales y la formación de enfermedades, enseñar a los pacientes a dominar ciertos métodos de emergencia psicológica, aprender asesoramiento y adaptación autopsicológicos, mejorar la resistencia psicológica y mantener un buen estado psicológico.
Si el control de la presión arterial no es ideal o se producen complicaciones u otras enfermedades, los pacientes suelen sentirse pesimistas, decepcionados y temerosos. Las enfermeras deben ser honestas entre sí, tener paciencia y comprender profundamente el mundo interior de los pacientes, comprender el dolor de los pacientes y brindarles atención, aliento y otra ayuda emocional para eliminar su frágil estado emocional y mantenerlos sanos. La psicología pacífica y optimista elimina su confianza en sí mismos, les permite cooperar activamente con el tratamiento, mejora su capacidad de autocontrol y, en última instancia, les ayuda a vencer la enfermedad.
Orientación sobre conocimientos en salud
Fortalecer la educación para la salud, incluyendo factores de riesgo de hipertensión, tratamiento de complicaciones, precauciones de medicación y reacciones adversas. Proporcionar educación, demostración y orientación personalizadas sobre conocimientos de salud a los pacientes y sus familias, presentarles los conocimientos básicos sobre la prevención y el tratamiento de la hipertensión en función de sus antecedentes culturales y costumbres, y ayudarlos a establecer un sistema de conocimientos relacionados con la hipertensión para que los pacientes y sus familias puede comprender completamente Ser consciente de los peligros de los malos hábitos de vida y establecer activamente hábitos de vida científicos. Alentar y orientar a los pacientes y sus familias para que participen activamente en el aprendizaje, dominen las habilidades de autocuidado, autocuidado y autocuidado, logren el autocontrol de la presión arterial y controlen periódicamente las funciones del corazón, el cerebro y los riñones. y otros órganos y condiciones del fondo de ojo. Adherirse al uso racional a largo plazo de los medicamentos según la afección para reducir y retrasar la aparición y el desarrollo de complicaciones, mejorar la capacidad de los pacientes para mantener su propia salud y promover la mejora de su calidad de vida.
Llevar una dieta adecuada, mantener las deposiciones fluidas y prevenir el estreñimiento.
Una dieta razonable es la base del tratamiento de la hipertensión y es de gran importancia para controlar la afección y prevenir la aparición y desarrollo de complicaciones. En principio, la dieta debe ser ligera, fácil de digerir, baja en calorías, baja en grasas y baja en colesterol. Es adecuado realizar comidas pequeñas con frecuencia y ricas en vitaminas. La alimentación debe ser diversificada, principalmente cereales, y con frecuencia comer cereales integrales, pescado de agua dulce, productos de soja, aves, carnes magras y leches desnatadas, como apio, col china, tomates, hongos negros, setas, apio, espino, manzanas y arroz, como verduras y frutas frescas con funciones para el cuidado de la salud, y aumentar adecuadamente los mariscos y alimentos con alto contenido de calcio. Evite comer en exceso, beba más agua, deje de fumar y limite el consumo de alcohol, y mantenga las deposiciones sin problemas.
Cuidados de ejercicio y descanso
Participe de forma activa y adecuada en ejercicios aeróbicos, elija los métodos y la intensidad de ejercicio adecuados en función de los cambios en la presión arterial y los síntomas de conciencia, y hágalo de acuerdo con su capacidad. Los métodos de ejercicio como caminar, trotar, Tai Chi y la terapia de relajación pueden promover la circulación sanguínea y mejorar la resistencia del cuerpo a las enfermedades. Haga ejercicio adecuadamente según la condición y las sensaciones del paciente durante y después del ejercicio. Por ejemplo, las personas obesas pueden aumentar la intensidad del ejercicio de forma adecuada. Evite la excitación anormal de los nervios simpáticos después de un ejercicio extenuante, que puede provocar un aumento brusco de la presión arterial y provocar accidentes cardiovasculares y cerebrovasculares. Durante el ejercicio, además de fortalecer la conciencia de seguridad, es mejor permanecer con otras personas para prevenir accidentes como golpes y caídas. Los nervios simpáticos se excitan por la mañana y la presión arterial tiende a fluctuar. Por lo tanto, los pacientes deben despertarse lentamente, despertarse por un rato y luego levantarse gradualmente para evitar una caída repentina en el suministro de sangre al cerebro, que puede provocar desmayos y caídas. En primer lugar, a los pacientes se les puede permitir realizar tareas domésticas moderadas y animarlos a participar en actividades sociales, como cultivar pasatiempos personales de acuerdo con sus propios gustos, como la caligrafía, plantar flores, criar pájaros, etc. Guíelos para que desarrollen un horario personalizado de trabajo y descanso, tengan suficiente tiempo para dormir y mantengan un equilibrio entre ejercicio y descanso.
Cuidado de los medicamentos
El principio de la medicación es: controlar la dosis, bajar la presión arterial lentamente e insistir en la medicación a largo plazo, es decir, comenzar con una dosis pequeña y aumentar gradualmente. él. Debido a que los ancianos a menudo padecen enfermedades arterioscleróticas del corazón, el cerebro, los riñones y otros órganos, la función de regulación circulatoria general del cuerpo es deficiente y el volumen general de líquido del cuerpo se reduce. Es probable que se produzca hipotensión excesiva durante el tratamiento, por lo que es necesario. para equilibrar el ambiente interno del cuerpo. Por lo tanto, para los pacientes de edad avanzada con hipertensión, la dosis del medicamento debe comenzar con 1/3 a 1/2 de la dosis para adultos jóvenes, y la dosis debe aumentarse gradualmente observando la respuesta. Se pueden lograr resultados satisfactorios después de 2 a 3 meses. . Según el ritmo circadiano de la presión arterial en pacientes ancianos con hipertensión, hay dos picos y dos valles, y el horario óptimo de medicación es a las 6:00, 14:00-22:00 también se consideran los mecanismos de acción de diferentes fármacos antihipertensivos; . Además, se debe informar a los pacientes y sus familias sobre las precauciones y reacciones adversas de los medicamentos que están tomando para que se puedan tomar las medidas preventivas adecuadas. Además, se anima a los pacientes a desarrollar su potencial, minimizar el dolor físico y el estrés psicológico y promover la salud física y mental. Incluso si la presión arterial desciende al rango normal, no se puede suspender el medicamento sin permiso. Debe comunicarse con su médico a tiempo para pedirle que ajuste el medicamento y la dosis para evitar un aumento repentino de la presión arterial después de suspender el medicamento, lo que puede provocar una recurrencia de la afección. Si la presión arterial cambia repentina y drásticamente, fácilmente puede causar daños a órganos específicos como el corazón, el cerebro y los riñones. Se debe indicar a los pacientes que tomen los medicamentos según las indicaciones de su médico.