Depresión, depresión, depresión

Se recomienda aprender Psicoterapia Morita

La Psicoterapia Morita fue fundada en 1919 por el Dr. Masuma Morita, profesor de la Universidad Médica Jie de Japón, y es única en psicología. El profesor de segunda generación, el Dr. Takehisa Takara, y el profesor de tercera generación, el Dr. Takeshiro Ohara, de la Universidad Médica de Hamamatsu en Japón, etc., continuaron llevando adelante la terapia Morita. Durante los últimos ochenta años, decenas de millones de pacientes en todo el mundo se han liberado de sus dolorosas vidas gracias a la terapia Morita.

1. Breve introducción

La Terapia Morita es un método de tratamiento psicológico en el país y en el extranjero resumido por el psiquiatra japonés Dr. Morita Shoma alrededor de la década de 1920, y sobre la base de más. Con más de diez años de experiencia en tratamientos clínicos, ha explorado y practicado repetidamente, y mejorado y perfeccionado continuamente, una teoría y un método de psicoterapia únicos e independientes basados ​​en el trasfondo cultural oriental. Durante su vida, el Dr. Morita llamó a su psicoterapia original una "terapia especial" para la neurosis. Después de que Hiroshi Morita muriera de una enfermedad en 1938, sus discípulos llamaron a esta terapia "Terapia Morita".

La terapia Morita es una terapia cognitivo-conductual japonesa con un color filosófico y una teoría de la vida únicos. Tiene un estatus comparable a la terapia psicoanalítica y la terapia conductual. El nacimiento de la terapia Morita está relacionado con las vivencias y experiencias propias de Morita. También es el resultado de sus años de incansable exploración, investigación y práctica. Morita tenía evidentes tendencias neuróticas desde la infancia. Luchó contra enfermedades cuando era joven y estaba profundamente preocupado por los síntomas neuróticos. Después de dedicarme al trabajo de salud mental, recopilé una gran cantidad de literatura nacional y extranjera y pasé por repetidos escrutinios y prácticas. El período de 1912 a 1928 fue el más fructífero en la vida de Morita. Fue autor de numerosos artículos. Entre sus obras representativas se encuentran “La cura radical de la neurastenia y las concepciones obsesivo-compulsivas”, “La esencia y tratamiento del neuroticismo”, etc. En 1930 fundó la revista Neurosis y creó la Asociación de Investigación en Terapia Morita, que continuó dedicándose al tratamiento y la investigación de pacientes neuróticos hasta el final de su vida.

Desde sus inicios, la terapia Morita ha atraído una amplia atención y atención por parte de la comunidad académica por su satisfactoria eficacia clínica en el tratamiento de la neurosis, y ha recibido grandes elogios. Los occidentales llaman al Dr. Morita el "Freud japonés". El profesor Takehisa Takara, el alumno favorito del Sr. Morita, dijo que Morita fue único al crear su propia teoría de la neurosis e introducir este método de psicoterapia eficaz a pacientes con neurosis, lo que fue un logro que marcó una época.

En la actualidad, la terapia Morita, una terapia psicológica arraigada en el trasfondo cultural oriental y el pensamiento tradicional, no sólo es popular en Japón, sino que también atrae la atención de académicos europeos y estadounidenses. David Reynolds introdujo la terapia Morita en Estados Unidos y la aplicó al tratamiento de la neurosis. En 1983, se estableció formalmente la Sociedad Japonesa de Terapia Morita. El primer presidente, el profesor Takehisa Takara, y el segundo presidente, el profesor Ohara Kenjoro, heredaron y desarrollaron la terapia Morita y ampliaron las indicaciones de la terapia Morita para incluir neurosis distintas de la neurosis. áreas de enfermedades mentales, trastornos de la personalidad, dependencia del alcohol y sustancias, etc. Y se ha utilizado ampliamente en la adaptación a la vida de las personas normales y en la mejora de la calidad de vida. La Sociedad Internacional de Terapia Morita se estableció en 1991. En nuestro país se realizó el primer Seminario de Terapia Morita en el año 1992. A finales de abril de 1994, se celebró la Tercera Conferencia Internacional sobre Terapia Morita en el Centro Internacional de Convenciones de Beijing. Más de 300 representantes de 14 países de todo el mundo llevaron a cabo extensos y profundos intercambios académicos sobre la investigación y aplicación de la Terapia Morita.

Se ha establecido oficialmente la Asociación de Terapia Morita de mi país. Se puede esperar que la terapia Morita sea más utilizada en mi país y en todo el mundo.

2. Teoría básica

1. Neurosis de Morita

La terapia de Morita es una terapia especial adecuada para la neurosis. La neurosis es parte de la neurosis. La neurosis es una disfunción física o mental no orgánica causada por efectos psicológicos. La neurosis abarca una amplia gama de trastornos. La neurosis es sólo una parte de la neurosis. Se manifiesta principalmente cuando el paciente tiene ciertos síntomas que tienen un impacto en la vida normal del paciente. Por lo tanto, el propio paciente tiene un fuerte deseo de superar los síntomas y deshacerse de ellos, y de forma activa. trabaja duro para superarlos.

Morita dividió la neurosis en tres categorías según los síntomas:

(1) Neurosis común: insomnio, dolor de cabeza, cabeza pesada, mente borrosa, sensación anormal, fatiga fácil, eficiencia reducida, sensación de impotencia, neurosis gastrointestinal, inferioridad. complejo, disfunción sexual, mareos, calambres al escribir, tinnitus, temblores, mala memoria, dificultad para concentrarse, etc.

(2) Neurosis obsesivo-compulsiva (fobia): miedo a las personas, a la impureza, a la enfermedad, a la imperfección, a salir, a la tartamudez, al pecado, al terror desconocido, al terror agudo, a las alturas. Terror, pensamientos que distraen, terror, etc. .

(3) Neurosis de ansiedad (neurosis episódica): crisis de ansiedad, hiperpalpitaciones episódicas, disnea episódica, etc.

Morita cree que bajo determinadas condiciones cualquier persona puede desarrollar síntomas de neurosis. Por ejemplo, cuando aparece frente a otras personas por primera vez, puede sentirse nervioso después de enterarse de los incidentes de intoxicación por gas de otras personas, siempre siente que su propia válvula de gas no está cerrada correctamente y no podrá hacerlo; relajarse sin inspecciones repetidas, etc. Para la mayoría de las personas, este sentimiento de nerviosismo e inquietud es una parte normal de la vida. Los fenómenos psicológicos y fisiológicos necesarios desaparecerán después del evento. Sin embargo, para algunas personas con personalidades especiales, las reacciones normales se considerarán patológicas y tratarán desesperadamente de eliminarlas. Como resultado, esta inquietud se solucionará patológicamente, afectando así su vida normal y formando neurosis.

Las características de personalidad de los pacientes neuróticos se pueden resumir en:

(l) Introversión, introspección, racionalidad y búsqueda de la perfección;

(2) Inhibición emocional, rara vez usa las emociones;

(3) Personas más sensibles que el promedio y les encanta preocuparse;

(4) Fuerte, motivado, incómodo con el status quo, propenso a conflictos internos ;

(5) Perseverancia, terquedad y perseverancia;

(6) Tener cierto nivel de inteligencia.

2. Teoría de la diátesis hipocondríaca

Las suposiciones básicas de Morita sobre la aparición de la neurosis se basan en la misma diátesis mental, que se llama diátesis hipocondríaca. La llamada hipocondría se refiere al miedo a enfermarse y al miedo a enfermarse. Esto es un reflejo del deseo de las personas de sobrevivir y existe en todas las personas. Pero cuando la intensidad es excesiva, comienza a formarse una tendencia mental anormal, mostrando gradualmente síntomas neuróticos complejos y persistentes.

Morita cree que la hipocondría está directamente relacionada con el miedo a la muerte. El miedo a la muerte y el deseo de vivir son dos aspectos de una misma cosa. El deseo de vivir se manifiesta en:

(1) No quiero enfermarme, no quiero morir, quiero vivir una larga vida

; (2) Quiero vivir una vida mejor, no quiero que me menosprecien, quiero ser respetado por los demás. Reconocer;

(3) Quiero tener conocimientos, quiero aprender, quiero ser un gran hombre, quiero ser feliz;

(4) quiero desarrollarme hacia arriba. Los pacientes neuróticos tienen un deseo excesivo de vivir y quieren alcanzar un estado perfecto, pero son propensos a caer en el "miedo a la muerte".

Además, el neuroticismo es un temperamento introvertido. Los introvertidos se centran en la introspección. Por lo tanto, debes prestar especial atención a tu malestar físico o mental, anormalidad, enfermedad, etc., y formar hipocondría debido a la preocupación y la preocupación, pensando que estás débil, anormal o enfermo, y preocupándote por ello. Parte de esta tendencia se debe a la influencia de las condiciones de crianza o del entorno de vida en la primera infancia, y otra parte se debe a factores oportunistas, es decir, causados ​​por un trauma mental. En resumen, la diátesis hipocondríaca es la causa fundamental del neuroticismo.

3. La teoría de la interacción mental

Morita cree que la causa de la neurosis es la interacción mental en el proceso de diátesis hipocondríaca y las actividades mentales provocadas por ella. La llamada interacción mental significa que cuando un determinado sentimiento ocasionalmente hace que la atención se centre y se dirija hacia él, este sentimiento se volverá sensible. La hipersensibilidad del sentimiento fija aún más la atención en este sentimiento. Un proceso mental en el que la sensación y la atención se promueven e interactúan entre sí, lo que resulta en una mayor hipersensibilidad sensorial. A medida que este círculo vicioso se repite, aparecen síntomas físicos y mentales. El Dr. Morita expresó esta situación psicológica en lenguaje Zen de la siguiente manera: No puedes conseguir lo que pides. Cuanto más quieras pedir, menos obtendrás.

Cuando se presentan síntomas, los pacientes a menudo se cierran en el mundo subjetivo y se angustian por él. En este estado, es fácil producir ansiedad o miedo anticipatorio, y la atención se concentra cada vez más debido a la autosugestión. Morita cree que si no se bloquean las interacciones mentales, los síntomas se solucionarán. El principio del tratamiento es adoptar una actitud natural ante los síntomas, que debe basarse en cosas, objetivos y acciones.

4. El mecanismo del neuroticismo

Morita propuso la patología del neuroticismo en el libro “La Esencia y Tratamiento del Neuroticismo”, la cual se puede expresar de la siguiente manera:

Inicio = Calidad X Oportunidad X Causa de la enfermedad

Diátesis se refiere a la diátesis hipocondríaca. Las personas neuróticas son introvertidas y se preocupan por todo. Por alguna razón, los sentimientos, emociones y pensamientos comunes a todos se consideran excesivamente patológicos y las personas se obsesionan y angustian con ellos. La oportunidad se refiere a algo que provoca una experiencia morbosa en una determinada situación, también llamado incentivo. La causa se refiere a la interacción mental.

Es decir, las personas con cualidades hipocondríacas se centran en sus cambios físicos o mentales debido a ciertos incentivos. Debido a la concentración de la atención, sus sentimientos se vuelven cada vez más sensibles y su atención se vuelve más intensa. Cada vez más concentrado y fijo, provocando que los síntomas se desarrollen y formen síntomas neuróticos. En este caso, la diátesis hipocondríaca es la causa fundamental y las interacciones psíquicas desempeñan un papel importante en el desarrollo de los síntomas. Por lo tanto, el foco de la terapia Morita debe estar en cultivar y ejercitar las cualidades hipocondríacas y bloquear las interacciones mentales.

3. Métodos de tratamiento:

1. Características del tratamiento:

(1) No preguntes por el pasado, céntrate en el presente.

La terapia Morita cree que la causa de la enfermedad del paciente es que las personas con tendencias neuróticas encuentran algunos incentivos accidentales en la vida real. El tratamiento adopta el "principio de la realidad" y no persigue experiencias de vidas pasadas, sino que guía a los pacientes a centrarse en el presente y los anima a empezar desde ahora y hacer que la vida real esté llena de vitalidad.

(2) No preguntes por los síntomas, presta atención a las acciones.

La terapia Morita cree que los síntomas del paciente son sólo una manifestación de cambios emocionales y son sentimientos subjetivos. El tratamiento se centra en guiar a los pacientes a tomar acciones activas, "la acción cambia la personalidad" y "actuando como lo hace la gente sana, puedes convertirte en una persona sana".

(3) Orientación en la vida, cambio en la vida.

La terapia Morita no utiliza ningún equipo y no requiere instalaciones especiales. Preconiza vivir como una persona normal en la vida real y al mismo tiempo cambiar los malos patrones de conducta y cogniciones del paciente. Sanar en la vida, cambiar en la vida.

(4) Cultivo del carácter, aprovechando las fortalezas y evitando las debilidades.

La terapia Morita cree que la personalidad no es fija ni cambia con la voluntad subjetiva. No importa qué personalidad tengas, hay lados positivos y negativos. Lo mismo ocurre con los rasgos de personalidad neuróticos. La personalidad neurótica tiene muchas ventajas, como ser introspectiva, concienzuda, sensata, diligente y con un fuerte sentido de responsabilidad, pero también tiene muchas desventajas, como ser demasiado cautelosa, tener baja autoestima, exagerar; las propias debilidades y la búsqueda de la perfección. Debe estar atemperado por una vida social activa para poner en juego las ventajas del carácter y suprimir sus defectos.

2. Principios del tratamiento

Cuando utilizamos la terapia Morita para tratar a pacientes neuróticos, primero debemos ayudar al paciente a comprender qué tipo de enfermedad es la neurosis, cómo ocurren sus síntomas y las características de personalidad de las personas neuróticas. Comprender la naturaleza de la neurosis juega un papel extremadamente importante en el tratamiento. Algunos pacientes se curan rápidamente una vez que se comprende la naturaleza de sus síntomas. Durante el proceso de tratamiento, generalmente se siguen los siguientes principios básicos.

(l) Deja que la naturaleza siga su curso

Morita cree que cuando aparecen los síntomas, cuanto más intentes superarlos, más empeorarán tus conflictos internos y tu angustia. y los síntomas se volverán más persistentes. Si aparecen síntomas, adopte una actitud de no preocuparse por ellos, vaya con la naturaleza, acepte los síntomas tal como aparecen, acéptelos, no los considere problemas especiales y trátelos con una mente normal. Para las cosas que están fuera de tu control, ni siquiera estar ansioso ayudará. Sólo puedes afrontar la realidad y aceptarla. Al igual que el clima, no importa si es bueno o malo, debes dejar que siga su curso e insistir en hacer lo que puedas hacer. Dejar que la naturaleza siga su curso no significa dejar ir las cosas y no hacer nada. Por un lado, los pacientes aceptan naturalmente sus síntomas y emociones y, por otro, confían en sus propios esfuerzos para llevar a cabo los síntomas y hacer lo que deben hacer. .

(2) Soportar el dolor y hacer lo correcto

Los pacientes neuróticos suelen adoptar una actitud de evitar el dolor. Por ejemplo, no trabajas porque te duele la cabeza, no sales porque tienes miedo a la enfermedad, evitas a la gente porque tienes miedo de que te pongan la cara roja. Cuando realmente no puedas evitarlo, intenta afrontarlo tanto como sea posible. Esta actitud evitativa nunca podrá adaptarse a la vida real. Si quieres cambiar, debes soportar el dolor e invertir en la vida real, por dolorosa que sea, y hacer lo que debes hacer para poder mejorar inconscientemente. Por ejemplo, aquellos que temen a la gente deben soportar el miedo tembloroso e insistir en contactar a otros; aquellos que temen a la impureza deben insistir en limpiar a pesar de tener miedo a la impureza;

Así como nunca puedes aprender a nadar sin saltar al agua, nunca podrás mejorar sin soportar el dolor y persistir en hacer lo que debes hacer y participar en actividades positivas, efectivas y constructivas. Sólo cuando el paciente invierte en el mundo exterior la energía mental originalmente concentrada en sí mismo y experimenta la alegría de la confianza y el éxito en la acción, los síntomas se desvanecerán hasta desaparecer.

(3) Orientada a un propósito, orientada a la acción

La terapia Morita aboga por que los pacientes abandonen su actitud ante la vida basada en las emociones y, en su lugar, utilicen el comportamiento como criterio. La actitud vital más común de las personas neuróticas es valorar las emociones y, a menudo, actuar emocionalmente. Cuando estás de mal humor, no quieres hacer nada y algunos fenómenos fisiológicos comunes también te hacen sentir enfermo. La terapia Morita requiere que ignoremos las emociones que no están controladas por la voluntad y nos permite prestar atención a las acciones que se ajustan a nuestros propios deseos. Sólo las acciones y los resultados de las acciones pueden reflejar el valor de una persona. “Es mejor hacer que pensar”. Siéntete cómodo con las emociones tal como vienen, no te dejes controlar por ellas y actúa para lograr los objetivos establecidos.

(4) Superar la baja autoestima y mantener la confianza en sí mismos

Las personas neuróticas tienen un fuerte deseo de perfección, se esfuerzan por lograr la perfección al hacer las cosas y son duras consigo mismas. De hecho, nadie es perfecto y podemos cometer varios errores inesperados todos los días. Ser exigente con tus propios resultados sólo te hará sentir decepcionado, fracasado y perder confianza. Cuando los hechos van en contra de sus deseos subjetivos, las personas neuróticas inevitablemente se vuelven imperfectas y horribles. A menudo exageran sus propios defectos y debilidades y se sienten inferiores a los demás. no lograr nada. La confianza proviene del trabajo duro. Muchas personas que están atrapadas en el deseo de perfección lo piensan dos veces pero no actúan, enfatizando que no tienen confianza. Es absurdo pensar que hay que tener fe para actuar. Cuando estés deambulando entre hacer y no hacer, debes hacerlo con valentía. Incluso si no tienes confianza o puedes fracasar, debes actuar. Mientras trabajes duro, es posible que tengas éxito.

3. Indicaciones

Los principales objetivos de la terapia Morita son la neurosis, es decir, la neurastenia, el trastorno obsesivo-compulsivo, la fobia y la ansiedad entre las neurosis. Según informes de investigaciones japonesas, la tasa de recuperación (ya sea subjetiva u objetiva, los síntomas desaparecen) usando la terapia Morita es de aproximadamente el 60%, y la tasa de mejora (subjetivamente, los síntomas permanecen y objetivamente, todavía existe cierta incompatibilidad social) es de aproximadamente el 30%. ①. El efecto terapéutico es obvio. En los últimos años se han ido ampliando las indicaciones de la terapia Morita, además de los pacientes neuróticos, también han logrado resultados mediante el tratamiento pacientes con drogodependencia, dependencia del alcohol, depresión, trastornos de la personalidad, esquizofrenia, etc.

Hay tres formas principales de terapia Morita: terapia Morita para pacientes hospitalizados, terapia Morita para pacientes ambulatorios y sesiones de descubrimiento de vida. Elija un método apropiado según la gravedad de los síntomas del paciente y el impacto en el funcionamiento social. Independientemente de la forma de tratamiento, la ideología rectora es la misma. A través del estudio de la teoría de Morita y la guía y ayuda del terapeuta, se cambian las características de personalidad del paciente, se bloquea la interacción mental y el deseo de vida del paciente se guía hacia acciones vitales constructivas, para permitirle adquirir experiencia. y comprensión de la vida.

4. Terapia Morita para pacientes hospitalizados

La terapia Morita para pacientes hospitalizados es la forma principal de terapia Morita. Generalmente es adecuada para pacientes con síntomas graves cuya vida normal y trabajo se ven afectados significativamente. La hospitalización proporciona un nuevo entorno para los pacientes, eliminando el contacto con el mundo exterior y permitiéndoles concentrarse en el tratamiento. El tratamiento hospitalario dura aproximadamente 40 días y se divide en 5 etapas:

(l) Período de preparación del tratamiento. El terapeuta debe explicar al paciente que la enfermedad es una enfermedad mental y puede tratarse con la terapia Morita, y explicarle los principios y procesos del tratamiento. Introducir los efectos terapéuticos conseguidos. Después de obtener el consentimiento del paciente, se requiere que el paciente coopere.

(2) Período de reposo absoluto en cama. Tarda entre 4 y 7 días. El reposo absoluto en cama tiene como finalidad: eliminar el cansancio físico y mental; desarrollar una actitud de tolerancia y aceptación ante la ansiedad, los problemas y otros síntomas y estimular el deseo de vivir; Período de reposo absoluto en cama: el paciente ingresa a una sala individual cerrada y se acuesta tranquilamente excepto para comer, lavarse y defecar. Están prohibidas las visitas, leer, hablar, fumar y otras actividades. y bajo la tutela del tutor. El médico a cargo realiza visitas a la sala una vez al día y no pregunta sobre los síntomas, solo exige que los pacientes aguanten y persistan. Mientras estaba acostado en la cama, el paciente experimentó un proceso psicológico que iba del silencio al aburrimiento, la irritabilidad, el alivio y un fuerte deseo de levantarse y hacer cosas.

(3) Periodo de trabajo ligero. Aproximadamente de 3 a 7 días. En esta etapa todavía está prohibido socializar, hablar y salir, y el tiempo en la cama se limita a 7 a 8 horas. Salga al aire libre y al sol durante el día y escriba un diario por la noche. Lea en voz alta Kojiki y otros libros por la mañana y antes de acostarse.

El paciente pasa del aburrimiento a pensar espontáneamente en actividades y deberes, reduciendo progresivamente las restricciones en su trabajo y permitiéndole trabajar. En este momento, la paciente se libera del aburrimiento, los síntomas desaparecen, experimenta la alegría del trabajo de parto y se vuelve cada vez más ansioso por participar en trabajos más pesados. Al mismo tiempo, el médico responsable orienta y corrige el diario del paciente.

(4) Período ordinario de trabajo. Aproximadamente de 3 a 7 días. En ese momento, el paciente fue trasladado a la sala abierta y participó en las actividades del grupo Morita. Participar en labores, limpieza, riego de plantas, operaciones manuales y actividades culturales y deportivas todos los días. Lleve un diario todas las noches y envíelo al médico para que lo revise. El médico no pregunta sobre los síntomas y emociones del paciente, solo le pide que trabaje duro y estudie. En esta etapa, a través de acciones, los pacientes experimentan la posibilidad y la sensación de éxito de participar en la vida real con síntomas, aprenden a aceptar los síntomas y gradualmente desarrollan el hábito de actuar con un propósito.

(5) Período de preparación para la vida. Aproximadamente de 7 días a 10 días. En esta etapa, los pacientes reciben capacitación para adaptarse a los cambios del mundo exterior y prepararse para regresar a la vida real. El terapeuta habla con el paciente una o dos veces por semana y continúa revisando el diario y haciendo comentarios. Permita que los pacientes abandonen el hospital y realicen ejercicios complejos de la vida real en preparación para el alta.

Para consolidar el efecto curativo, los pacientes después del alta hospitalaria regresan regularmente al hospital para participar en psicoterapia de grupo y continuar su recuperación.