¿Cómo suplementar científicamente el hierro?
(1) Selección de preparados de hierro La suplementación oral con hierro es la primera opción para pacientes con anemia ferropénica. Esto se debe a que los suplementos de hierro son eficaces, económicos y fáciles de aplicar. Los principales efectos secundarios de los suplementos de hierro incluyen náuseas, vómitos, malestar abdominal superior y otras reacciones gastrointestinales. Sin embargo, si se toman durante o después de una comida, las reacciones gastrointestinales se reducirán significativamente.
Los preparados orales de hierro de uso común incluyen sulfato ferroso (0,3 g por comprimido, que contiene 60 mg de hierro), fumarato ferroso (0,2 g por comprimido, que contiene 66 mg de hierro), gluconato ferroso (0,3 g por comprimido, que contiene 34,5 mg de hierro), complejo de hierro polisacárido (que contiene 150 mg de hierro por comprimido), succinato ferroso (0,1 g por comprimido, que contiene 22 mg de hierro), etc. La cantidad diaria requerida de suplemento de hierro es de 150 a 200 mg por día según el elemento hierro.
Además de la administración oral, la suplementación con hierro también se puede obtener mediante inyección. Sin embargo, debido a que los suplementos de hierro inyectables tienen efectos secundarios graves y pueden provocar una sobredosis, le recomendamos que tome suplementos de hierro orales.
Solo cuando el paciente tiene una de las siguientes tres condiciones, recomendamos la suplementación con hierro parenteral (es decir, inyección de hierro).
(1) Se utiliza en pacientes con reacciones gastrointestinales graves que no toleran el hierro oral.
(2) La pérdida de hierro es demasiado rápida, lo que incluye embarazo avanzado, pérdida abundante de sangre, etc. El hierro oral no puede compensar la pérdida.
(3) Personas con enfermedades gastrointestinales e incapaces de absorber hierro, etc.
Los principales efectos secundarios de las inyecciones de hierro incluyen dolor en el lugar de la inyección, dolor de cabeza, mareos, fiebre, urticaria, dolor en las articulaciones, mialgia, hipotensión, dificultad para respirar y ocasionalmente shock anafiláctico (en este caso, debe ser rescatado inmediatamente).
La cantidad suplementaria de hierro inyectado se calcula según la fórmula:
(hemoglobina normal - hemoglobina del paciente) Peso corporal (kg) 0,33
El resultado calculado según esta fórmula Para la cantidad total de suplemento de hierro, la primera dosis comienza con 50 mg y se inyecta en el músculo profundo. Si no hay una reacción evidente, se pueden inyectar 100 mg cada día o cada dos días hasta alcanzar la dosis total.
(2) Tiempo de tratamiento En circunstancias normales, los pacientes con anemia por deficiencia de hierro tendrán un aumento de los reticulocitos en sangre periférica de 5 a 10 días después del tratamiento con hierro, y la concentración de hemoglobina aumentará después de 2 semanas, hasta que La hemoglobina tardará unos 2 meses en volver a la normalidad.
(3) Después de que la hemoglobina vuelve a la normalidad en el momento de la abstinencia del fármaco, el paciente debe continuar el tratamiento durante 3 a 6 meses para reponer la cantidad de ferritina sérica almacenada que puede llegar a 50 μg/L. También se puede utilizar como indicador de abstinencia de drogas.
4 ¿A qué deben prestar atención los pacientes con anemia por deficiencia de hierro cuando toman pastillas de hierro?
El método correcto de tomar el medicamento puede permitir que los pacientes reciban un tratamiento científico y su condición mejorará lo antes posible. lo más posible.
Lo mismo ocurre con el tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro Durante el tratamiento, se debe prestar atención a estos cuatro aspectos: ① Al iniciar el tratamiento con hierro, primero se debe tomar una pequeña dosis y luego la cantidad. aumentarse gradualmente hasta una cantidad suficiente; ② el hierro se debe tomar con o después de las comidas para reducir las reacciones gastrointestinales ③ Para los pacientes con anemia y aclorhidria, mientras se administra hierro, se debe tomar 10 ácido clorhídrico diluido y vitamina C para ayudar a la absorción del hierro. La vitamina C en sí también tiene la función de promover la hematopoyesis; ④ Para los pacientes con anemia no por deficiencia de hierro, tomar suplementos de hierro a ciegas solo causará desperdicio e incluso será perjudicial para el cuerpo. Por lo tanto, les recordamos a todos que los suplementos de hierro no deben usarse como tal. suplementos ⑤ Al tomar suplementos de hierro, debe prestar atención a los tabúes dietéticos, porque algunos alimentos o medicamentos no favorecen la absorción y utilización del hierro, como el té, la leche, los cereales, ciertos medicamentos, etc.