Mi padre ronca a menudo cuando duerme. Tiene unos 40 años. Siempre decía que sus lípidos en sangre habían mejorado, pero el efecto de tomar medicamentos hipolipemiantes no era evidente. ¿Qué debo hacer?
En general, los mejores tratamientos para los niveles altos de colesterol y triglicéridos son perder peso, dejar de fumar, reducir la cantidad total de grasas y colesterol en la dieta, hacer más ejercicio y tomar medicamentos hipolipemiantes cuando sea necesario. . Sin embargo, si los niveles de lípidos en sangre son altos o los tratamientos convencionales no son efectivos, se deben utilizar análisis de sangre especiales para identificar la presencia de enfermedades especiales para poder tomar las medidas de tratamiento adecuadas.
La llamada dieta razonable incluye dos significados: En primer lugar, las medidas dietéticas adoptadas no sólo deben lograr el objetivo de reducir los lípidos en sangre, sino también permitir a los pacientes obtener un aporte nutricional suficiente para garantizar una buena salud. El enfoque vegetariano unilateral o el enfoque de los "tres no" (sin carne, sin huevos, sin pescado) es absolutamente inaceptable. En segundo lugar, la terapia dietética debe ser diferente según los distintos tipos de hiperlipidemia y también variar de persona a persona. No debe copiarse mecánicamente, y menos aún de oídas. La siguiente es una breve introducción al tratamiento dietético de los diferentes tipos de hiperlipidemia:
(1) Para pacientes con hipercolesterolemia y niveles normales de triglicéridos, el objetivo del tratamiento dietético es limitar el colesterol de los alimentos, la ingesta total diaria total. es menos de 200 mg. Los pacientes deben evitar o comer menos alimentos con colesterol alto, como cerebro, médula espinal, despojos, yema de huevo (cada yema de huevo contiene de 250 a 300 mg de colesterol), mariscos (como mejillones, caracoles), moluscos (como calamares, sepia, pescado) huevo). Por otro lado, los pacientes deben consumir cantidades adecuadas de nutrientes con bajo contenido en colesterol, como carne magra de cerdo, ternera, pato, pollo, pescado, leche, etc. El contenido de colesterol de estos alimentos no es alto. Por ejemplo, cada botella de leche solo contiene 30 mg y otros alimentos solo contienen alrededor de 100 mg de colesterol. En segundo lugar, se deben limitar las grasas animales y aumentar adecuadamente el aceite vegetal. Los cálculos muestran que si no se utiliza aceite animal para cocinar, lo ideal es que cada paciente consuma entre 500 y 750 g de aceite vegetal (aceite de soja, aceite de maíz, aceite vegetal, etc.). )por mes. Aunque el aceite vegetal es bueno, no conviene ingerir demasiado, ya que de lo contrario también tendrá efectos adversos. En tercer lugar, coma más frutas y verduras para aumentar la ingesta de fibra. En cuarto lugar, coma más alimentos que reduzcan el colesterol, como la soja y sus productos, la cebolla, el ajo, la coliflor (hierba), las setas, los hongos, etc. Algunos de estos alimentos también tienen efectos anticoagulantes y también son beneficiosos para prevenir trombosis y enfermedades coronarias.
(2) Hipertrigliceridemia Para pacientes con niveles elevados de triglicéridos en sangre pero niveles normales de colesterol, los puntos clave del tratamiento dietético son diferentes a los anteriores. La clave es limitar la ingesta de alimentos, perder peso y alcanzar y mantener su peso dentro del rango estándar. El peso estándar se puede calcular mediante la siguiente fórmula:
Hombre: Altura (cm)-105 (kg)
Mujer: Altura (cm)-107,5 (kg)
El segundo es limitar los dulces. Estos pacientes son particularmente sensibles al azúcar. Comer azúcar aumentará su contenido de triglicéridos. Por lo tanto, el azúcar blanco, el azúcar moreno, el azúcar de frutas, la miel y los alimentos y medicamentos azucarados se deben consumir en la menor cantidad posible. En tercer lugar, absténgase del alcohol, ya que el alcohol puede aumentar el contenido de triglicéridos en estos pacientes. En cuarto lugar, las proteínas, especialmente la proteína de soja, deben aumentarse adecuadamente. En quinto lugar, el colesterol debe limitarse adecuadamente a menos de 300 mg por día. Los pacientes pueden comer 3 huevos por semana. También se pueden consumir adecuadamente otros alimentos que contengan colesterol, siempre que la ingesta total no supere el límite anterior. En sexto lugar, limitar adecuadamente las grasas, especialmente la grasa animal.
(3) Los pacientes con hiperlipidemia mixta tienen niveles elevados de colesterol y triglicéridos en sangre, y el objetivo del tratamiento dietético es combinar los dos tipos anteriores. Es decir, limitar adecuadamente el colesterol y las grasas animales, controlar la ingesta de alimentos para adelgazar, evitar los dulces, abstenerse del alcohol, aumentar adecuadamente los aceites vegetales, las legumbres y sus productos y comer más verduras, frutas y algunos alimentos con efectos hipolipemiantes.
Muchas personas se ven preocupadas por los niveles elevados de lípidos en sangre, que son los culpables de la arteriosclerosis y de las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares. Por lo tanto, las personas con niveles altos de lípidos en sangre deben prestar atención al principio de "dos bajos, uno alto, dos límites y una promoción" en su dieta, es decir, una dieta baja en grasas, baja en colesterol y alta en fibra, limitando el consumo de alcohol. consumo, limitando la energía total y promoviendo el consumo de té. Sólo prestando atención a ajustar sus hábitos alimentarios podrá controlar eficazmente los niveles de lípidos en sangre.
Los médicos sugieren que las personas con niveles altos de lípidos en sangre coman los siguientes alimentos:
Productos de soja: los productos de soja no contienen colesterol y pueden impedir que los intestinos absorban el colesterol de los alimentos. La lecitina puede prevenir la deposición de colesterol en las paredes de los vasos sanguíneos para formar placas ateroscleróticas, y la proteína de soja puede reducir significativamente los niveles séricos de colesterol, lipoproteínas de baja densidad y triglicéridos.
Agárico y Lentinus edodes: El hongo tiene efectos de agregación antiplaquetaria, reduciendo los lípidos en sangre y previniendo la deposición de colesterol. Los hongos shiitake pueden regular el metabolismo humano, reducir los lípidos en sangre y la presión arterial, y pueden reducir el contenido de grasa y colesterol en el hígado.
Trigo sarraceno y avena: El trigo sarraceno y la avena son ricos en fibra soluble, que puede inhibir la absorción de colesterol en el intestino delgado y reducir los niveles de colesterol en sangre. Según las investigaciones, las personas con colesterol alto que comen 100 g de avena al día pueden reducir su colesterol en sangre en un 5% al cabo de unas semanas.
Ajo y cebolla: El ajo puede relajar los vasos sanguíneos, prevenir la agregación plaquetaria y prevenir la síntesis de colesterol. Las cebollas contienen disulfuro de dialilo y aminoácidos que contienen azufre, que tienen el efecto de reducir los lípidos en sangre, reducir la presión arterial y resistir la arteriosclerosis.
Pescado: El pescado es rico en ácidos grasos insaturados, que pueden reducir el colesterol y los triglicéridos en sangre, aumentar las lipoproteínas de alta densidad, inhibir la agregación plaquetaria y prevenir la arteriosclerosis. Especialmente los pescados marinos, al ser ricos en ácido eicosapentaenoico y ácido docosahexaenoico, tienen un mejor efecto hipolipemiante. Por ejemplo, los esquimales que viven en el Ártico comen muchos peces marinos, pero ninguno sufre enfermedad cardíaca aterosclerótica.
Verduras y frutas: Las verduras y frutas contienen mucha fibra. El consumo de ciertas cantidades de fibra puede reducir el colesterol en sangre.
Té: Los estudios han demostrado que todos los tipos de té pueden reducir los lípidos en sangre y promover el metabolismo de las grasas, entre los cuales el té verde tiene el mejor efecto reductor de lípidos en sangre. Por lo tanto, es posible que los pacientes con hiperlipidemia deseen beber más té.
Además, a partir de la mediana edad, la tasa metabólica basal de las personas disminuye y los requerimientos energéticos disminuyen. Las personas con niveles elevados de lípidos en sangre deben controlar estrictamente su ingesta energética. La ingesta energética diaria de cada persona debe controlarse dentro de las 29 kcal/kg, y el equivalente diario de alimentos básicos no debe exceder los 300 gramos.
Prevención y tratamiento de la hipertensión arterial
(1) Prestar atención al equilibrio entre trabajo y descanso. Si desea prevenir el daño causado por la presión arterial alta, el paso más importante es la prevención temprana. Esta es la forma más eficaz de tratar la presión arterial alta; de lo contrario, será demasiado tarde para esperar a que surjan complicaciones. En términos generales, alrededor del 41% de las personas con presión arterial por encima del límite superior normal (presión arterial sistólica de 130 a 139 mmHg o presión arterial diastólica de 85 a 89 mmHg) desarrollarán hipertensión a largo plazo en un plazo de 4 años. Por lo tanto, las personas con presión arterial superior al límite superior normal también deben recibir tratamiento antihipertensivo. Debido a que la tensión excesiva en la corteza cerebral es un factor importante en la hipertensión, se recomienda que los pacientes con hipertensión organicen el descanso y las actividades de manera adecuada de acuerdo con su condición, mantengan 8 horas de sueño todos los días y tomen un descanso adecuado para el almuerzo, y tomen un descanso relajado y paseo feliz con su familia por bulevares, ríos y parques, lo cual es adecuado para la mayoría de los pacientes con hipertensión. Por supuesto, la radiogimnasia adecuada y el Tai Chi también son muy beneficiosos para mantener la fuerza física y favorecer la recuperación de la presión arterial. Andar en bicicleta y nadar también son aceptables para pacientes con hipertensión leve a moderada. Preste atención a mantener una defecación fluida y desarrolle el hábito de defecar con regularidad. Los ancianos y los pacientes con hipertensión grave deben organizar sus actividades bajo la supervisión de un médico. No deben intentar ganar ni codiciar ganancias temporales, que pueden conducir a arrepentimientos de por vida. Para algunas enfermedades que pueden provocar hipertensión arterial, se debe acudir al hospital lo antes posible.
(2) Preste atención a una dieta razonable. La dieta de los pacientes con hipertensión debe seguir los principios de bajo contenido de sal, grasas y calorías, y prestar atención a una combinación razonable de estructura dietética, no comer demasiado ni demasiado rápido; es mejor evitar los malos hábitos; como el tabaco y el alcohol. Desde la perspectiva de prevenir la hipertensión arterial, también conviene prestar atención a controlar adecuadamente la ingesta de sal y cambiar el hábito de las "comidas pesadas" en la dieta. Los resultados muestran que alrededor del 20% de la población sufre hipertensión arterial debido al exceso de sal, y médicamente se les llama personas sensibles a la sal. Además, hay algunos alimentos que son "medicamentos para la hipertensión" naturales. Prestar atención a una dieta adecuada puede ayudar a reducir la presión arterial. Ellos son:
La investigación sobre los hongos shiitake ha confirmado que los hongos shiitake pueden reducir el colesterol en sangre, prevenir la arteriosclerosis y la degeneración vascular, y son un alimento ideal para prevenir enfermedades cardiovasculares.
La leche contiene hidroxilo y metilglutarato, que pueden inhibir la actividad de la colesterol sintasa en el cuerpo humano, inhibiendo así la síntesis de colesterol. Además, la leche contiene más calcio, lo que también puede reducir la absorción de colesterol por parte del cuerpo.
Jengibre El jengibre contiene un compuesto orgánico similar al ácido salicílico. El diluyente de esta sustancia es un diluyente sanguíneo y anticoagulante, que tiene un buen efecto para reducir los lípidos en sangre, reducir la presión arterial y prevenir la trombosis.
La tortuga de caparazón blando tiene el efecto de nutrir el yin y reponer las deficiencias.
Los experimentos han demostrado que las tortugas pueden reducir eficazmente los niveles de colesterol después de una dieta rica en grasas.
Kelp El quelpo contiene una gran cantidad de ácidos grasos insaturados, que pueden eliminar el colesterol adherido a las paredes de los vasos sanguíneos. La fibra dietética de las algas marinas puede regular el tracto gastrointestinal, promover la excreción de colesterol y controlar la absorción de colesterol. Las algas marinas son ricas en calcio, que puede reducir la absorción de colesterol y disminuir la presión arterial. El efecto sinérgico de los ácidos grasos insaturados, la fibra y el calcio de las algas marinas tiene un excelente efecto hipolipemiante en sangre y un alto valor dietético.
Las manzanas son ricas en pectina, que puede reducir la concentración de colesterol en sangre y prevenir la acumulación de grasa. Según los informes, las personas que comen una o dos manzanas al día pueden reducir el colesterol en sangre en más de un 10%.
La avena es extremadamente rica en ácido linoleico, representando entre el 35% y el 52% de todos los ácidos grasos insaturados. También es rico en vitamina E y contiene saponinas, que pueden reducir las concentraciones plasmáticas de colesterol. Después de años de investigación clínica en más de 20 hospitales terciarios de Beijing, se ha confirmado que la avena puede reducir significativamente el colesterol total, los triglicéridos y las lipoproteínas séricas, y aumentar las lipoproteínas séricas de alta densidad.
(3) Medicación. Para aquellos que no son efectivos en las medidas preventivas generales, se requiere un tratamiento farmacológico activo. Por supuesto, tomar medicamentos no es casual y debe hacerse de acuerdo con los principios pertinentes. Se recomienda que los pacientes con hipertensión no tomen medicamentos de forma intermitente. El cumplimiento de la medicación puede reducir eficazmente la incidencia de complicaciones cardiovasculares y cerebrovasculares. Debido a las diferencias individuales, es necesario explorar constantemente durante el proceso de medicación para obtener la dosis más pequeña y adecuada y el mejor efecto terapéutico. En cuanto a la selección de fármacos, actualmente se defiende que los diuréticos combinados con betabloqueantes pueden reducir la incidencia y mortalidad de eventos cardiovasculares en pacientes con hipertensión diastólica. Los betabloqueantes no deben usarse solos en los ancianos, a menos que las complicaciones requieran betabloqueantes. Los pacientes hipertensos en etapa temprana o los pacientes de edad avanzada pueden tratarse primero con diuréticos, y la hipertensión sistólica simple también puede tratarse con antagonistas del calcio dihidropiridínicos. Por ejemplo, el captopril parece ser tan eficaz como los diuréticos y los betabloqueantes para reducir la incidencia de eventos cardiovasculares. Para garantizar que la presión arterial sea relativamente estable durante un día y no fluctúe demasiado, se recomienda preferir preparaciones de acción prolongada como Luoxi. Debido a que existen muchos tipos de fármacos antihipertensivos, algunos de los cuales actúan sobre los receptores β y otros son antagonistas de la angiotensina II, es fácil causar efectos secundarios si no se eligen adecuadamente. Se recomienda que los pacientes hagan un diagnóstico claro en el hospital y tomen la medicación según las indicaciones del médico.
Después del tratamiento, la presión arterial sistólica debe reducirse a < 1,50 mmHg y la presión arterial diastólica debe reducirse a < < 90 mmHg.
Precauciones para la presión arterial alta
Las precauciones para la presión arterial alta incluyen las siguientes: (1) Dieta razonable; (2) Ejercicio moderado (3) Dejar de fumar y limitar el consumo de alcohol ( 4) ) Equilibrio psicológico; (5) Autocontrol; (6) Buscar tratamiento médico a tiempo.
Antes que nada, una dieta razonable
1. La importancia de la dieta ante la hipertensión arterial: La alimentación es lo más importante para las personas. Una dieta razonable no puede mantenerle ni gordo ni delgado, y su colesterol no será alto ni bajo.
2. Tabúes dietéticos para pacientes con hipertensión:
(1) Alimentos con carbohidratos:
Alimentos adecuados: arroz, gachas, fideos, fideos, almidón de arrurruz, sopa, taro y frijoles blandos.
Alimentos que se deben evitar: batatas (alimentos que provocan gases abdominales), judías secas y galletas de fuerte aroma.
②Alimentos proteicos: carne de res, cerdo magro, carne blanca, pescado, huevos, leche, productos lácteos (crema fresca, leche de levadura, helado, queso), productos de soja (tofu, natto, harina de soja, aceite de tofu). ).
Alimentos que se deben evitar: alimentos ricos en grasas (panceta de res y cerdo, costillas, ballena, arenque, atún, etc., productos procesados (embutidos).
③Alimentos ricos en grasas
Alimentos adecuados - aceite vegetal, un poco de nata, aliños para ensaladas
Alimentos a evitar - grasa animal, manteca de cerdo, tocino, sardinas remojadas en aceite
④. Alimentos vitamínicos y minerales
Alimentos adecuados: verduras (espinacas, repollo, zanahorias, tomates, raíces de azucena, calabazas, berenjenas y pepinos) y frutas (manzanas, naranjas, peras, uvas y sandías). >
Las algas y los hongos deben cocinarse antes de comerlos.
Alimentos a evitar: verduras que contienen fibra dura (bardana, brotes de bambú, frijoles)
Verduras muy irritantes (verduras picantes, mango, hojas de mostaza, cebollas, hojas de mostaza)
⑤Otros alimentos
Alimentos adecuados: té ligero, bebidas de leche con levadura
Alimentos que se deben evitar: especias (chile, curry en polvo)
Bebidas alcohólicas, alimentos con infusión de sal (verduras adultas, huevos de peces adultos)
Kimchi, café
Tres hábitos alimentarios a los que los pacientes con hipertensión arterial deben prestar atención
Primero Ante todo, debemos controlar el aporte energético. Se recomienda ingerir azúcares complejos, como almidón y maíz, y consumir menos glucosa, fructosa y sacarosa. Todos estos azúcares son azúcares simples y pueden causar fácilmente hiperlipidemia.
② Limitar la ingesta de grasas. Elija aceite vegetal al cocinar y coma más pescado de mar. El pescado marino contiene ácidos grasos insaturados, que pueden oxidar el colesterol, reduciendo así el colesterol plasmático, prolongando la agregación plaquetaria, inhibiendo la trombosis y previniendo los accidentes cerebrovasculares. Contiene más ácido linoleico, que es eficaz para aumentar la elasticidad de los capilares, prevenir la rotura de los vasos sanguíneos y. Previniendo las complicaciones de la hipertensión. Cierto efecto.
③Aporte adecuado de proteínas. El requerimiento diario de proteínas para pacientes con hipertensión es de 1 g por kilogramo de peso corporal. Comer proteína de pescado 2 o 3 veces por semana puede mejorar la elasticidad y permeabilidad de los vasos sanguíneos, aumentar la excreción urinaria de sodio y, por lo tanto, reducir la presión arterial. Si la hipertensión se combina con insuficiencia renal, se debe limitar la ingesta de proteínas.
④ Consume más alimentos ricos en potasio y calcio pero bajos en sodio, como patatas, berenjenas, algas, lechuga, etc. Alimentos ricos en calcio: leche, yogur, gambas secas. Coma menos caldo, porque el aumento de extractos que contienen nitrógeno en el caldo puede promover el aumento del ácido úrico en el cuerpo y aumentar la carga sobre el corazón, el hígado y los riñones.
⑤ Limite el consumo de sal: debe reducirse gradualmente a menos de 6 g por día. Es decir, después de quitar la almohadilla de goma de una tapa de cerveza normal, una tapa plana contendrá unos 6 g de sal. Esta cantidad se refiere a la cantidad de sal, incluida la sal de mesa y la cantidad total de sodio convertido en sal en otros alimentos. Reducir adecuadamente la ingesta de sodio puede ayudar a reducir la presión arterial y reducir la retención de sodio y agua en el cuerpo.
6. Muchas verduras y frutas frescas. Consuma no menos de 8 taels de verduras frescas y de 2 a 4 taels de frutas todos los días.
⑦ Incrementar adecuadamente la ingesta de mariscos: como algas, mariscos y pescados, etc.
Segundo ejercicio moderado
La importancia del ejercicio para la hipertensión arterial: Hay un dicho que dice: "Cuando eres joven, puedes cambiar salud por dinero, y cuando eres viejo , puedes intercambiar ejercicio por salud." El ejercicio no sólo favorece la circulación sanguínea y reduce la producción de colesterol, sino que también aumenta la rigidez de los músculos, huesos y articulaciones. El ejercicio puede aumentar el apetito, promover la motilidad gastrointestinal, prevenir el estreñimiento y mejorar el sueño. Tener el hábito de realizar ejercicio continuo: lo mejor es realizar ejercicio aeróbico para ayudar. El ejercicio aeróbico puede reducir la presión arterial y también puede ayudarle a perder peso, como caminar, trotar, tai chi, andar en bicicleta y nadar.
1. Precauciones para el ejercicio:
① No se exceda ni lo haga demasiado duro o demasiado cansado. Utilice un enfoque paso a paso para aumentar la cantidad de actividad.
2 Preste atención al entorno y al clima: en verano: evite el momento en que el sol brilla intensamente al mediodía; en invierno: manténgase abrigado para evitar accidentes cerebrovasculares;
3 Utiliza ropa cómoda y absorbente del sudor: elige tejidos de algodón y calzado deportivo.
④Elija un lugar seguro: como un parque o una escuela, no en una carretera o al borde de una carretera.
⑤ Al hacer ejercicio, no comer con el estómago vacío para evitar hipoglucemias. Deben ser 2 horas después de una comida.
2. Tabúes en el deporte
① Deja de hacer ejercicio cuando estés enfermo o incómodo.
② No es recomendable hacer ejercicio cuando se tiene hambre o una hora después de una comida.
(3) No te detengas inmediatamente durante el ejercicio y sigue los pasos del plan de ejercicio.
(4) Si sientes alguna molestia durante el ejercicio, debes detenerlo inmediatamente.
Dejar de fumar y limitar el consumo de alcohol
Fumar puede provocar hipertensión arterial. Los estudios han demostrado que después de fumar un cigarrillo, la frecuencia cardíaca aumenta 5 por minuto.
-20 veces/min, la presión arterial sistólica aumentará entre 10 y 25 mmhg. ¿Por qué es esto? Porque la nicotina contenida en las hojas de tabaco excita el sistema nervioso central y los nervios simpáticos, aumenta la frecuencia cardíaca y también hace que las glándulas suprarrenales liberen una gran cantidad de catecolaminas, lo que contrae las arteriolas y aumenta la presión arterial. La nicotina también estimula los quimiorreceptores en los vasos sanguíneos, lo que provoca de forma refleja un aumento de la presión arterial. Fumar intensamente a largo plazo también puede promover la aterosclerosis en las arterias grandes. La íntima de las arterias pequeñas se espesa gradualmente, lo que hace que todo el vaso sanguíneo se endurezca gradualmente.
Al mismo tiempo, a medida que aumenta el contenido de hemoglobina de monóxido de carbono en la sangre de los fumadores, disminuye el contenido de oxígeno en la sangre, la íntima de las arterias es hipóxica y aumenta el contenido de oxígeno de la grasa en la pared arterial, lo que acelera la formación. de aterosclerosis. Por lo tanto, las personas que no tienen presión arterial alta deben dejar de fumar para prevenir la aparición de presión arterial alta, y las personas que tienen presión arterial alta deben dejar de fumar.
Los pros y los contras de beber alcohol en comparación con fumar son controvertidos. Hay varios informes de vez en cuando, algunos dicen que beber una pequeña cantidad de alcohol es beneficioso y otros dicen que es dañino, pero una cosa es segura: beber mucho alcohol es definitivamente dañino. Las altas concentraciones de alcohol pueden causar. arteriosclerosis y agravar la presión arterial alta.
Cuarto, equilibrio psicológico
Las manifestaciones psicológicas de los pacientes con hipertensión son nerviosismo, irritabilidad e inestabilidad emocional, todas ellas causas de presión arterial elevada. Los pacientes pueden desarrollar una buena adaptabilidad al entorno natural y a la sociedad cambiando su propio comportamiento, evitando la excitación emocional y la tensión y ansiedad excesivas, y manteniendo la calma y la calma cuando se encuentran con problemas cuando se encuentran bajo una gran presión mental, encuentran formas de liberarlos y hablar; a tus familiares y amigos o animarte a participar en actividades extraescolares relajadas y divertidas, volcar tu energía en la música o las flores, para que puedas vivir en las mejores condiciones y mantener estable tu presión arterial.