¿Cuáles son los síntomas de la proteinuria?

Pregunta 1: ¿Cuáles son los primeros síntomas de la proteinuria? Los pacientes con enfermedad renal suelen tener proteinuria. Los síntomas de la proteinuria varían después de su aparición. Muchas personas juzgarán el desarrollo de la enfermedad a través de los síntomas de la proteinuria, encontrarán la causa y la tratarán lo antes posible. En muchos casos, el tratamiento de la enfermedad se retrasa porque no se comprenden los primeros síntomas de la enfermedad. ¿Así que lo que? ¡Escuchemos la explicación de los expertos! Sí, la orina espumosa es el síntoma temprano más obvio de proteinuria. Cuando hay proteinuria, generalmente se elimina orina espumosa. La característica de este tipo de orina espumosa es que hay una capa de fina espuma flotando en la superficie de la orina, que no desaparecerá en mucho tiempo. Cuando la orina contiene materia orgánica (glucosa) y materia inorgánica (sales inorgánicas), la espuma descargada es muy grande y desaparece rápidamente. 2. Síntomas sistémicos: la proteinuria renal puede ir acompañada de síntomas de malestar sistémico, que incluyen edema, hipertensión, hematuria y orina tubular. El paciente se siente débil, somnoliento, etc. Durante este período, los pacientes tienen poca resistencia y son susceptibles a enfermedades exógenas. El edema y la hipertensión son los más evidentes. En tercer lugar, la proteína urinaria es común en glomerulonefritis aguda, glomerulonefritis crónica, glomerulonefritis latente, glomerulonefritis aguda, síndrome nefrótico, enfermedad de cambios mínimos, nefritis proliferativa mesangial, nefropatía por IgA, nefritis membranosa, enfermedad renal, esclerosis segmentaria focal, nefritis proliferativa membranosa, etc. Otras enfermedades crónicas secundarias, como nefritis por púrpura de Schönlein-Henoch, nefritis lúpica, nefropatía diabética, daño renal hipertensivo, etc. , también puede haber síntomas tempranos de proteinuria.

Pregunta 2: ¿Cuáles son los síntomas de la proteinuria? Muchos pacientes con proteinuria son asintomáticos y algunos tendrán vesícula I elevada en la orina, lo que durará mucho tiempo. La proteinuria es la manifestación clínica más común y uno de los primeros indicadores detectables de enfermedades urológicas. Hay una pequeña cantidad de proteína en la orina de personas normales, el contenido no excede los 200 mg/24 h y los métodos cualitativos generales de proteína en orina no pueden detectarla. Cuando la proteína cuantitativa en orina es superior a 200 mg/24 h, la prueba cualitativa de rutina para proteína en orina es positiva, lo que se denomina proteinuria. La membrana de filtración glomerular normal puede filtrar selectivamente las proteínas plasmáticas y puede prevenir eficazmente que la mayoría de las proteínas plasmáticas se filtren desde el glomérulo, y solo una cantidad muy pequeña de proteínas plasmáticas ingresa al filtrado glomerular. Cuando los riñones están enfermos, la permeabilidad de la membrana de filtración glomerular aumenta, lo que permite que una gran cantidad de proteínas se filtre hacia el filtrado glomerular, superando con creces la capacidad de reabsorción de los túbulos renales, y la proteína pasa a la orina final, provocando proteinuria. Este motivo es más común en enfermedades glomerulares primarias o secundarias, trastornos de la circulación renal, hipoxia, etc. La proteína urinaria puede ser tan pequeña como 10 g por día, la mayoría de los cuales son >2 g/24 h en orina, generalmente a base de albúmina. La disfunción de la reabsorción tubular renal, la reducción de la reabsorción de proteínas en el filtrado glomerular, también causa proteinuria, que es común en enfermedades glomerulointersticiales causadas por diversas causas, como pielonefritis, nefropatía analgésica, nefropatía antibiótica, intoxicación por metales pesados, poliquistosis renal congénita y diversas enfermedades renales congénitas. enfermedades tubulares. El contenido de este tipo de proteinuria es generalmente inferior a < 2 g/24 h de orina, principalmente alrededor de 1 g/24 h de orina, con proteínas principalmente de pequeño peso molecular y menos albúmina. También hay factores que afectan la filtración de proteínas: ① Tamaño de la molécula de proteína: la estructura de tres capas de la pared capilar glomerular actúa como una barrera mecánica para las proteínas plasmáticas. Cuanto mayor es el peso molecular de la proteína, menor o nula filtración; La membrana de filtración glomerular normal está cargada negativamente y forma una barrera electrostática. Según el principio de que las cargas del mismo sexo se repelen entre sí, las proteínas cargadas negativamente tienen la tasa de eliminación más baja y las proteínas cargadas positivamente tienen la tasa de eliminación más alta. Cuando se produce enfermedad glomerular, el componente de ácido siálico cargado negativamente en la membrana de filtración glomerular se reduce significativamente, lo que facilita la filtración de la albúmina cargada negativamente, lo que provoca proteinuria. ③Forma y variabilidad de las proteínas; ④Cambios hemodinámicos.

Pregunta 3: ¿Cuáles son los síntomas de un nivel alto de proteínas en la orina? Mucha gente sufre de nefritis. La nefritis se acompaña de proteinuria. Los síntomas de la nefritis no son evidentes y muchos pacientes no lo saben. Algunos pacientes desarrollarán hematuria y proteinuria. Sólo después de que el paciente cambie de oliguria a poliuria y la presión arterial vuelva a la normalidad se podrá aumentar adecuadamente la ingesta de sal y agua. ? ¡Pidamos al profesor que nos lo explique! ? En términos de hematuria y proteinuria, estos términos son más simples y pueden dar lugar fácilmente a malentendidos. ¿La hematuria es solo sangre en la orina? ¿La proteinuria es solo proteína en la orina? ¿Es esto correcto o incorrecto? Correcto porque así es en la práctica, incorrecto porque sabemos muy poco sobre las dos anomalías en la práctica.

Generalmente, pensamos en la hematuria como sangre visible en las heces, mientras que la proteinuria es aún más vaga. ? Combinar la ingesta de sal es una de las formas de eliminar el edema. Por lo tanto, los pacientes no deben agregar sal (es decir, dieta sin sal) y salsa de soja a tres comidas al día. Alimentos salados como pepinillos, huevos salados y tocino. No es apto para el consumo y sólo se puede condimentar con azúcar y vinagre. Cuando se produce oliguria, los pacientes suelen tragar hiperpotasemia, por lo que no pueden comer alimentos con alto contenido de potasio, como plátanos, naranjas y naranjas. Las verduras de tallo (como el apio, el arroz salvaje, etc.) tienen un alto contenido de potasio y también deben evitarse. Los pacientes con nefritis a veces empeoran sin saberlo. Esto se debe a que el paciente no presta una buena atención médica y el propio paciente no presta atención a la causa. De hecho, la mayor parte de esta situación es causada por una dieta inadecuada, como el consumo de sal y de proteínas. Todos estos factores son factores que pueden agravar la afección. ? Por tanto, es muy necesario planificar adecuadamente la dieta de los pacientes con nefritis. Cuánta sal, proteínas y agua se necesitan estrictamente y cuándo, no lo que se desea. Espero que la mayoría de los pacientes se den cuenta de esto. Los pacientes con nefritis crónica también tienen una alta incidencia de miocardiopatía. La hipertensión y la arteriosclerosis reducen la carga de presión, lo que lleva a una hipertrofia concéntrica del ventrículo izquierdo. La anemia, la sobrecarga de líquidos y las fístulas arteriovenosas aumentan la carga de volumen, lo que lleva a hipertrofia del ventrículo izquierdo con dilatación. Estos cambios anormales en la planificación cardíaca impiden el acortamiento ventricular y la función diastólica. ? Lo anterior es el análisis relevante del profesor. Además del tratamiento médico oportuno y el reposo en cama, también es muy importante el control de la dieta. El profesor recomienda elegir un hospital estándar y un médico experimentado para el diagnóstico y tratamiento. La dieta de los pacientes con nefritis aguda no sólo debe garantizar las necesidades nutricionales, sino también intentar reducir la carga sobre los riñones y favorecer la remisión de la enfermedad. Por tanto, la clave de la dieta es limitar las proteínas, la sal y el agua. Para obtener más información, haga clic en la consulta del profesor en línea.