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¿Cuáles son las precauciones al tomar suplementos de calcio y hierro durante el embarazo?

¿Las mujeres embarazadas no pueden tomar suplementos de calcio y hierro al mismo tiempo? ¿Es esto cierto? Ya sabes, los suplementos de calcio y hierro son muy importantes durante el embarazo. Sin embargo, algunas personas piensan que las mujeres embarazadas no pueden complementar el calcio y el hierro al mismo tiempo. Aquí, el editor le presentará cómo complementar el calcio y el hierro durante el embarazo.

Las mujeres embarazadas son propensas a sufrir deficiencia de calcio

Los fetos maduros contienen unos 30 gramos de calcio, la mayor parte del cual se acumula en el segundo y tercer trimestre del embarazo y se utiliza principalmente para el desarrollo óseo. Este calcio proviene de la dieta de la madre o de los huesos de la madre. Si la ingesta de calcio es insuficiente durante el embarazo, el calcio "almacenado" en los huesos de la madre será utilizado preferentemente por el feto. En otras palabras, una cantidad insuficiente de calcio en la dieta durante el embarazo dañará primero la salud de la madre y, en casos graves, también dañará al feto.

Según las recomendaciones de la Sociedad China de Nutrición, la ingesta adecuada de calcio al inicio del embarazo, segundo trimestre y final del embarazo es de 800 mg, 1000 mg y 1200 mg respectivamente. Según las encuestas existentes, en las dietas tradicionales en las que no se toman medidas activas de suplementación con calcio, la ingesta de calcio de las mujeres embarazadas es de sólo 400 a 700 mg, lo que está lejos de la cantidad recomendada.

Cómo complementar el calcio en la dieta diaria

La principal razón por la que la ingesta de calcio de la mayoría de las mujeres embarazadas no cumple con el estándar es la falta de leche en la dieta. Debido a que la leche es la mejor fuente alimenticia de calcio, no solo tiene un alto contenido de calcio, sino que también tiene una tasa de absorción más alta que otros alimentos. Para cubrir las necesidades de calcio, es muy necesario beber 500 ml de leche (u otros productos lácteos equivalentes) todos los días durante el segundo y tercer trimestre del embarazo. Sin embargo, muchas mujeres embarazadas no pueden garantizar beber leche todos los días y son muy pocas las mujeres embarazadas que beben 500 ml de leche todos los días. Aumentar la ingesta de soja y sus productos es también una de las medidas importantes para garantizar la ingesta de calcio durante el embarazo. Para las mujeres embarazadas que no beben leche o no beben suficiente leche, se debe aumentar la ingesta de productos de soja. Además de los productos lácteos y de soja, la piel de camarón, la pasta de sésamo, las algas y ciertos vegetales de hojas verdes también contienen más calcio y también pueden usarse como fuente de calcio en la dieta durante el embarazo.

Hablar de calcio no puede separarse de la vitamina D, porque en el caso de una deficiencia de vitamina D, el calcio de la dieta no se absorberá bien ni se utilizará correctamente. La vitamina D se deriva principalmente de la síntesis de la propia piel del cuerpo. Durante el proceso de síntesis es necesaria la exposición a los rayos ultravioleta de la luz solar. Por tanto, es muy necesario que las mujeres embarazadas pasen más tiempo al sol o realicen más actividades al aire libre. Los expertos estiman que cuando hay suficiente luz solar, de 20 a 30 minutos de luz solar dispersada en la cara, las manos y las muñecas al día pueden satisfacer aproximadamente las necesidades diarias de vitamina D.

Cuándo es necesario tomar comprimidos de calcio

Cuando los alimentos ricos en calcio en la dieta de la mujer embarazada son insuficientes, por ejemplo, no hay 300 ml (500 ml) de leche o 200 gramos de tofu en la dieta diaria (o productos de soja equivalentes, pero excluyendo la leche de soja, porque la leche de soja contiene muy poco calcio. Sin uno de los dos, será difícil que la ingesta dietética de calcio alcance el valor recomendado). En esta época es muy necesario que las mujeres embarazadas tomen suplementos de calcio. Generalmente, se suplementan diariamente 600 mg (calculados como calcio elemental) y, a veces, se suplementan 300 mg o 600 mg según la ingesta de calcio en la dieta. Por ejemplo, si solo bebe 250 ml de leche en un día determinado, tome una pastilla (300). mg); simplemente tome 2 comprimidos (600 mg) o 3 comprimidos (900 mg) sin beber. Si bebe 500 ml de leche en un día determinado, puede dejar de tomar comprimidos de calcio. El principio general es utilizar leche, productos de soja y tabletas de calcio todos los días para garantizar que la ingesta de calcio alcance el estándar.

Además, muchos estudios han demostrado que las mujeres embarazadas con hipertensión inducida por el embarazo se beneficiarán de la suplementación con calcio. Generalmente se recomienda complementar con 600 mg de calcio al día (calculado como calcio elemental) o seguir las instrucciones. consejo del médico.

Cómo elegir las tabletas de calcio

El carbonato de calcio (refinado) es la primera opción para los productos de suplementos de calcio. Esta es una opinión relativamente constante en la actualidad. Hay muchos productos que se utilizan para complementar el calcio, con diferentes composiciones químicas: carbonato de calcio, lactato de calcio, acetato de calcio, L-treosa de calcio, gluconato de calcio, polvo de hueso de calcio, fosfato de calcio, quelato de aminoácidos de calcio, etc., son todos suplementos de calcio comunes. . Elemento. Teniendo en cuenta el contenido de calcio elemental, la tasa de absorción, la seguridad y la rentabilidad de estos compuestos, la conclusión teórica es que el carbonato de calcio es mejor. Por supuesto, en la práctica también depende de la fiabilidad de la marca y del precio. El carbonato de calcio es, de hecho, el suplemento de calcio más utilizado en el mercado. Además, el calcio quelado con aminoácidos también se considera un ingrediente de suplemento de calcio relativamente bueno.

Cabe señalar que siempre que el suplemento de calcio ingerido alcance los 600 mg al día (calculados como calcio elemental), la ingesta de productos de suplemento de calcio en forma de otros compuestos también es eficaz. Sin embargo, aunque los suplementos nutricionales complejos que contienen una variedad de vitaminas y minerales también contienen calcio, el contenido de calcio es muy bajo y no es adecuado para la suplementación con calcio.

La mayoría de los suplementos de calcio son relativamente seguros. Según las recomendaciones de la Sociedad China de Nutrición en 2000, siempre que el suplemento diario de calcio para mujeres embarazadas no supere los 2.000 mg, no habrá riesgos para la seguridad.

La anemia por deficiencia de hierro es muy común durante el embarazo

Durante el embarazo, la capacidad de los intestinos de las mujeres embarazadas para absorber el hierro de los alimentos mejora significativamente en comparación con las mujeres no embarazadas, pero aún afecta Aproximadamente 1/3 de las mujeres embarazadas no pueden obtener suficiente hierro y sufren de anemia por deficiencia de hierro. El hierro es una materia prima clave para la síntesis de hemoglobina. La hemoglobina es el principal transportador responsable de transportar oxígeno en la sangre. El oxígeno que necesitan las mujeres embarazadas y los fetos debe depender de la hemoglobina para transportarlo. Cuando la dieta es deficiente en hierro durante el embarazo, la síntesis de hemoglobina es insuficiente, la concentración de hemoglobina disminuye y la capacidad de transportar oxígeno es insuficiente, lo que provocará que tanto la mujer embarazada como el feto se encuentren en un estado de "hipoxia": anemia. . No hay duda de que la anemia (falta de oxígeno) dificultará gravemente el desarrollo normal del feto, especialmente el desarrollo del cerebro fetal. Además, las mujeres embarazadas con anemia tienen reservas fetales insuficientes de hierro y tienen más probabilidades de sufrir anemia por deficiencia de hierro después del nacimiento, lo que afecta el desarrollo del cerebro.

Cómo complementar la dieta con hierro

Para complementar la dieta con hierro durante el embarazo, se debe adoptar un enfoque múltiple y medidas integrales. En primer lugar, elija alimentos de origen animal como hígado de cerdo, sangre de cerdo, carnes magras, ternera, cordero, pescado, aves, etc., y coma de 100 a 200 gramos por turno o alternativamente todos los días. Estos alimentos no sólo son ricos en hierro y tienen altas tasas de absorción, sino que son la clave para prevenir y tratar la anemia ferropénica. En comparación con estos alimentos de origen animal, el contenido de hierro en la mayoría de los alimentos vegetales, como los dátiles, las espinacas y los hongos, es pequeño o tiene una tasa de absorción muy baja, y el efecto de prevenir y tratar la anemia por deficiencia de hierro es extremadamente pobre. Por ejemplo, la tasa de absorción de hierro en las espinacas es solo de 1,3, mientras que la tasa de absorción de hierro en el hígado de cerdo llega a 22.

En segundo lugar, las medidas para mejorar la absorción del hierro incluyen principalmente: tomar vitamina C con las comidas, 100 mg por comida, lo que puede favorecer significativamente la absorción del hierro en los alimentos. Los experimentos han demostrado que agregar 60 mg de vitamina C al arroz puede aumentar tres veces la tasa de absorción de hierro en el arroz. Servir con carne y verduras. La carne no sólo es la mejor fuente de hierro en sí misma, sino que cuando se come junto con otros alimentos, también favorecerá la absorción del hierro en otros alimentos (como el pan, el tofu, etc.). Comer alimentos ácidos y celosos (como limón, kiwi, yogur, mermelada) puede aumentar la tasa de absorción de hierro. Evite el té, el café, el ácido oxálico y otros factores que interfieran con la absorción del hierro. El ácido oxálico se encuentra principalmente en vegetales como las espinacas, el amaranto, los hongos, las hojas de mostaza, las espinacas de agua, la granada, los brotes de bambú y los frutos secos como el maní y las almendras. Por último, elija alimentos enriquecidos con hierro, como salsa de soja fortificada con hierro, harina fortificada, leche en polvo fortificada con hierro (leche en polvo para mujeres embarazadas), etc. Estos alimentos contienen una cantidad adecuada de hierro añadido artificialmente, lo que resulta muy beneficioso para la prevención y el tratamiento de la anemia ferropénica.

Cuándo tomar suplementos de hierro

Si la dieta durante el embarazo (especialmente el segundo y tercer trimestre) carece de carne y otros alimentos ricos en hierro y de alta absorción y alimentos enriquecidos con hierro, entonces Obtener suficiente hierro es difícil. En este momento es necesario tomar suplementos de hierro (prevención). A veces, a una mujer embarazada se le diagnostica anemia por deficiencia de hierro a pesar de que las medidas mencionadas anteriormente para prevenir la deficiencia de hierro están incluidas en la dieta y es necesaria la suplementación (tratamiento) de hierro.

Las "Normas Técnicas para el Manejo de Enfermedades Nutricionales en Niños" de 2012 recomendadas por la Comisión de Salud y Planificación Familiar recomiendan que para prevenir la anemia por deficiencia de hierro en los bebés, se deben administrar 60 mg de hierro (calculado como hierro elemental). ) debe tomarse por vía oral todos los días a partir del tercer mes de embarazo, pudiendo extenderse hasta el posparto si es necesario. De esta forma, independientemente de la alimentación de las mujeres embarazadas, estas deben tomar suplementos de hierro por vía oral (60 mg de hierro elemental).

¿Qué significa “elemento hierro”? Por ejemplo, el sulfato ferroso más común y económico, cada tableta tiene una especificación de 0,3 gramos y contiene 60 mg de hierro elemental, el complejo de hierro polisacárido (nombre comercial "Lifeneng") con menos efectos secundarios, cada cápsula tiene una especificación de 150 mg, contiene Hierro elemental 69 mg. Al tomar suplementos de hierro, no observe las especificaciones del medicamento, sino la cantidad de hierro elemental. Para prevenir la anemia ferropénica, son suficientes 60 mg de hierro elemental al día. Para tratar la anemia ferropénica es necesario aumentar la dosis y seguir las indicaciones de su médico.

Además del sulfato ferroso y el complejo de polisacárido de hierro, los suplementos de hierro comunes incluyen fumarato ferroso (0,2 g por tableta, que contiene 66 mg de hierro), succinato ferroso (nombre comercial "Sulifei", 0,1 g por comprimido, que contiene 35 mg de hierro), gluconato ferroso (0,3 g por comprimido, que contiene 34,5 mg de hierro), etc. Además, también se pueden utilizar preparaciones complejas de vitaminas y minerales (que contienen hierro y otros minerales y vitaminas) para complementar el hierro, especialmente para prevenir la anemia ferropénica.

Cabe destacar que incluso sin suplementos de hierro, los alimentos ricos en hierro (carne, hígado de animal, sangre, etc.) siguen siendo muy importantes.

Por último, déjame decirte si se puede suplementar calcio y hierro al mismo tiempo durante el embarazo.