Si tomo insulina una vez, ¿tengo que usarla por el resto de mi vida? ¿Por qué?
La diabetes es una enfermedad crónica común en la actualidad, y su principal característica es la hiperglucemia. La hiperglucemia es causada por una secreción insuficiente de insulina o por un deterioro de su función biológica, o ambas cosas. Por tanto, la terapia con insulina siempre ha sido uno de los principales medios de tratamiento de la diabetes.
¿Cuál es el mecanismo de acción de la insulina?
La insulina puede promover la captación y utilización de glucosa por los tejidos de todo el cuerpo, especialmente el hígado, el músculo y el tejido adiposo, promover la síntesis de glucógeno hepático y muscular, inhibir la gluconeogénesis y promover la conversión de glucosa. en ácidos grasos almacenados en la grasa, lo que reduce los niveles de azúcar en la sangre. Para regular el metabolismo de las sustancias, la insulina primero debe unirse a los receptores de insulina en varios tejidos antes de que pueda funcionar. Los receptores de insulina están presentes en la superficie de casi todas las células. La cantidad de receptores de insulina en diferentes células varía mucho, siendo la mayor cantidad en las células del hígado.
¿Qué tipo de pacientes quieren utilizarlo de por vida?
La insulina es la única hormona del cuerpo que puede reducir el azúcar en sangre. Para los pacientes con diabetes tipo 1, debido al daño autoinmune, las células de los islotes pancreáticos se destruyen y hay una falta absoluta de insulina, por lo que solo pueden depender de inyecciones de insulina para mantener la vida. Por lo tanto, la diabetes tipo 1 también se denomina diabetes insulinodependiente y es más probable que se presente en pacientes menores de 30 años. Los posibles factores causantes incluyen la genética, la inmunidad, el estrés oxidativo, etc.
¿Qué tipo de enfermedad no requiere tratamiento de por vida?
La diabetes tipo 2 debe tratarse con insulina rápidamente en las siguientes circunstancias:
Cuando se producen complicaciones agudas como cetoacidosis, coma hiperosmolar no cetósico y acidosis láctica. Condiciones de estrés, como infección grave, traumatismo, cirugía, infarto agudo de miocardio, etc. Puede complicarse con enfermedades graves como corazón, cerebro, hígado, riñón, ojos, nervios, cirrosis y gangrena de los miembros inferiores. Pacientes diabéticos que aún no tienen un control satisfactorio o cuyo tratamiento fracasa después de una terapia dietética, una terapia de ejercicios y fármacos hipoglucemiantes orales. La diabetes tiene una evolución prolongada y curvas de liberación de insulina y péptido C bajas. Mujeres diabéticas durante el embarazo y el parto; mujeres embarazadas con diabetes o diabetes gestacional. Por lo tanto, los pacientes con diabetes tipo 2 utilizan la terapia con insulina para complementar su propia secreción insuficiente, lo que puede hacer descansar los islotes pancreáticos del cuerpo y controlar bien el azúcar en sangre. Su función no puede ser reemplazada por el tratamiento farmacológico. Cuando la función de los islotes se restablece a tiempo, se puede continuar con la medicación en lugar de insulina de por vida.
Además, en algunas circunstancias especiales, cuando aumenta la necesidad de insulina, también se requiere la inyección de insulina, como infección, cirugía, enfermedad aguda, etc. Los pacientes deben seguir las instrucciones del médico para inyectarse insulina, lo cual es sólo temporal en este momento. Para los pacientes que tienen una intolerancia grave a los fármacos hipoglucemiantes orales o que tienen reacciones adversas graves, se debe utilizar insulina en lugar de fármacos hipoglucemiantes en este momento.