¿Cuáles son las precauciones al tomar medicamentos durante el embarazo?

Medicamentos para mujeres embarazadas que padecen nefritis

Durante el embarazo, varios sistemas del cuerpo de la mujer embarazada sufrirán una serie de cambios: el uréter es propenso a torcerse; el peristaltismo ureteral se debilita; El útero agrandado comprime el uréter, que es propenso a producir hidronefrosis. Y causar pielonefritis.

Una vez que se padece pielonefritis durante el embarazo, se deben utilizar antibióticos eficaces para tratarla. Por supuesto, se debe tener cuidado con los medicamentos que son perjudiciales para las mujeres embarazadas y los fetos. Un fármaco ideal debería ser seguro y eficaz. Sin embargo, algunos medicamentos son beneficiosos para las mujeres embarazadas pero pueden ser perjudiciales para el feto. Para satisfacer la necesidad urgente de tratamiento de las mujeres embarazadas, aún no se pueden usar dosis efectivas más pequeñas y un tratamiento efectivo más corto. . En este sentido, los pacientes y los médicos deben cooperar y entenderse plenamente.

Antes de la medicación se debe realizar cultivo bacteriano en orina, recuento de colonias y prueba de sensibilidad a fármacos.

Tenga cuidado al utilizar el medicamento:

La gentamicina y la kanamicina, aminoglucósidos de uso común, pueden dañar el nervio auditivo fetal y provocar sordera congénita, por lo que no deben utilizarse.

El cotrimoxazol puede causar teratogénesis cuando se usa antes de las 16 semanas de embarazo; su uso 2 semanas antes del parto puede causar "kernicterus" en los recién nacidos. Por tanto, sólo es adecuado para el segundo trimestre del embarazo.

La furatandina no debe usarse ya que puede causar anemia hemolítica en algunos individuos.

La ampicilina se puede utilizar con confianza en pacientes que no son alérgicos a la penicilina.

Se pueden utilizar cefalosporinas. Las cefalosporinas de primera generación (como la cefradina) son menos efectivas; las cefalosporinas de segunda generación son muy efectivas contra las infecciones del tracto urinario, pero no deben usarse en personas alérgicas a la penicilina.

Los fármacos quinolónicos de tercera generación que se utilizan actualmente en las quinolonas incluyen norfloxacino, flufenaco y ciprofloxacino. Flufenac es muy conveniente para tomar por vía oral y es muy eficaz en el tratamiento de infecciones del tracto urinario.

La norfloxacina es segura cuando se usa durante períodos cortos de tiempo si se dosifica adecuadamente.

Las mujeres embarazadas deben cooperar bien con sus médicos. No deben usar medicamentos de manera indiscriminada, ni deben dejar de usarlos "por la fuerza". El principio es que puedan pasar el embarazo sin problemas y la madre y el niño estén bien. seguro. Medicación para mujeres embarazadas con asma

La medicación para el asma en mujeres embarazadas es un caso especial en el tratamiento del asma.

No sólo esperamos que el asma pueda controlarse bien para que las madres y los bebés puedan sobrevivir sin problemas al embarazo y al parto, sino que también sean capaces de prever y evitar el daño que los fármacos pueden causar al feto. Por lo tanto, la selección y aplicación apropiadas de los fármacos para el asma tiene una importancia práctica importante para las mujeres embarazadas y sus familias.

La condición del asma femenina durante el embarazo es compleja y cambiante, a veces incluso dramática, y a menudo es difícil predecir con precisión para cada paciente. El asma afecta tanto a las mujeres embarazadas como a los fetos. Aproximadamente 1/3 de los pacientes con asma empeora durante el embarazo. Entre las mujeres embarazadas cuya condición empeora, es más grave entre las semanas 29 y 36 del embarazo. Sin embargo, siempre que el asma grave se trate adecuadamente, no tendrá consecuencias adversas en el embarazo y el parto. Por el contrario, si los ataques de asma no se pueden controlar de forma eficaz, causarán grandes daños a las mujeres embarazadas y al feto. sobre el asma durante el embarazo Los efectos nocivos de los medicamentos en el feto a menudo se pasan por alto, pero a menudo se ignoran los efectos adversos del asma en sí sobre el crecimiento y desarrollo de las mujeres embarazadas y los fetos. Por ello, es muy necesario el uso de medicamentos para controlar el asma durante el embarazo.

Lo que más preocupa a las mujeres embarazadas con asma es el efecto teratogénico de los medicamentos para el asma. De hecho, el período crítico para causar malformaciones fetales es entre la semana 8 y 12 del embarazo. Después de eso, la medicación generalmente lo hace. No causa malformaciones fetales graves, pero puede afectar la función de los tejidos y órganos fetales. Medicamentos como el albuterol, el cromoglicato de sodio, la clorfeniramina, etc. son seguros y pueden usarse con regularidad. Como albuterol, prometazina, aminofilina, etc. No se puede descartar el daño de estos medicamentos, pero no significan que no puedan usarse. Sin embargo, la aminofilina puede ser dañina cuando se usa en dosis grandes o se usan agentes de liberación controlada para evitar fluctuaciones excesivas en la concentración del medicamento en la sangre. Esto no solo es seguro sino que también ayuda a reducir los ataques de asma por la noche. debido a su alta irritación. Para uso con preparaciones inhaladas. Los esteroides orales o inhalados en aerosol, como la dexametasona, la hidrocortisona y la prednisona en dosis generales, tienen buenos efectos en el tratamiento del asma durante el embarazo y no tendrán efectos adversos en el feto. Actualmente se consideran los fármacos de primera elección para el tratamiento del asma, pero por mucho tiempo. -El uso prolongado en grandes dosis es muy perjudicial para las mujeres embarazadas y los fetos.

La noradrenalina, el clorhidrato de epinefrina, etc. tienen riesgos obvios. Estos medicamentos generalmente no deben usarse excepto cuando la condición es crítica. Los fármacos antimetabolitos y citotóxicos deben estar absolutamente contraindicados. Además, las mujeres embarazadas con asma deben evitar el uso de tetraciclina, estreptomicina, kanamicina, amikacina, gentamicina, ciprofloxacina y sulfonamidas, y no deben utilizar vacunas virales no inactivadas y algunas inmunoterapias no son adecuadas para pacientes con asma durante el embarazo.

Dado que los medicamentos inhalados tienen la ventaja de evitar o reducir los efectos secundarios sistémicos, son una opción ideal como medicación para el asma durante el embarazo. Los pacientes con asma leve pueden inhalar preparaciones atomizadas de acción corta de albuterol y albuterol solo; los pacientes con asma moderada pueden inhalar hormonas inhaladas y las preparaciones atomizadas de cromoglicato de sodio, a los pacientes graves se les pueden administrar hormonas inhaladas en dosis altas, así como aerosol de albuterol de acción prolongada; Se puede agregar preparación si el efecto aún no es satisfactorio, se puede tomar prednisona oral en dosis altas de forma continua durante 3 a 7 días y luego cambiar gradualmente a la aplicación de hormona inhalada. En segundo lugar, administrar una dosis adecuada de progesterona también resulta útil para controlar los síntomas del asma durante el embarazo. La mayoría de las personas con asma durante el embarazo ya no necesitan depender de medicamentos para controlar los ataques a medida que se acerca el parto.

Además de la elección y aplicación de los medicamentos por parte del médico, las mujeres embarazadas y sus familias deben comprender algunos conocimientos médicos sobre el asma, aprender los métodos más básicos de observación de enfermedades y dominar los aspectos esenciales del funcionamiento de los preparados para inhalación en aerosol para el asma. y fármacos, dosis, intervalos de medicación, criterios de eficacia, etc. ayudarán sin duda a mejorar el efecto terapéutico de las pacientes con asma durante el embarazo y aumentarán la seguridad de las mujeres embarazadas y los fetos.