? ¿Diferenciación entre el síndrome de calor húmedo del hígado y la vesícula biliar y el síndrome de estancamiento de la vesícula biliar y alteración de la flema?

Síndrome de humedad-calor del hígado y la vesícula biliar: El mal de la humedad y el calor está contenido en el hígado y la vesícula biliar, provocando que el hígado y la vesícula biliar no cumplan sus funciones, o que el hígado y la vesícula biliar sean ineficaces, o el bazo y el estómago se ven obstaculizados en el transporte y la transformación, o se suprimen la humedad y el calor, o los flancos y las costillas hinchados son causados ​​por un qi central desfavorable. Los síntomas incluyen dolor, sabor amargo en la boca, falta de apetito, orina corta y roja.

Síndrome de estancamiento de la vesícula biliar y alteración de la flema: Síntomas como palpitaciones, insomnio, mareos y tinnitus causados ​​por insuficiencia emocional, estancamiento del qi de la vesícula biliar, incapacidad para aliviar el estrés, generación de calor y flema, y ​​qi de la vesícula biliar inquieta.

Causas de la enfermedad

Síndrome de calor húmedo de hígado y vesícula biliar: males exógenos de calor húmedo fumigan el hígado y la vesícula biliar, provocando incapacidad para aliviar la diarrea, o vivir en un lugar húmedo, Caminar bajo la lluvia y el agua, provocando un atrapamiento interno de los males de la humedad, que se gestan con el tiempo. Si hay un calor turbio, o el yang del cuerpo es fuerte, y se siente humedad, la humedad y el calor se pegarán entre sí, causando problemas. O calor húmedo en el quemador medio, infiltrándose en el bazo y el estómago, fumigando el hígado y la vesícula biliar, o comiendo en exceso, dejando de comer después de comer, o bazo y estómago débiles, incapaz de digerir los alimentos, dejando de comer, provocando depresión y calor húmedo, húmedo. -el calor internaliza el hígado y la vesícula biliar, o comer en exceso alimentos picantes, grasos y dulces. Los alimentos espesos y grasosos, como la comida, el vino, el queso, etc., hacen que el estómago sea un mar de agua y cereales, por lo que daña el bazo y estómago La humedad atrapa el Taiyin, genera humedad y se transforma en calor, y vaporiza el hígado y la vesícula biliar, lo que resulta en el síndrome de humedad-calor del hígado y la vesícula biliar.

Síndrome de estancamiento de la vesícula biliar y alteración de la flema; depresión mental e insuficiencia emocional conducen al estancamiento del qi del hígado y la vesícula biliar, incapacidad para expulsar el qi, estancamiento del qi que produce flema y calor, y alteración interna del calor de la flema. El hígado y la vesícula biliar son el exterior y el interior entre sí, la vesícula biliar está unida al hígado y la bilis es metabolizada por el qi residual del hígado. La excreción y la función normal de la bilis dependen de la función de excreción del hígado. Por lo tanto, el estancamiento del qi del hígado y el drenaje insuficiente a menudo pueden afectar la función de excreción de la bilis, lo que provoca un estancamiento del qi de la bilis, un qi de bilis inquieto y una excreción deficiente de la bilis.

Patogénesis

Síndrome de humedad-calor de hígado y vesícula biliar: La principal patogénesis es que la humedad y el calor se acumulan en el bazo y el estómago, fumigando el hígado y la vesícula, insuficiencia hepática y diarrea, insuficiencia del sistema nervioso central, desbordamiento de bilis, tierra que atraviesa el hígado, el bazo y el estómago. Se descuida la función de transporte y transformación, o la humedad y el calor pueden quedar atrapados en el tracto gastrointestinal, o la humedad y el calor pueden inyectarse en la vejiga y dos yin, etc. Si el calor húmedo penetra los órganos internos, no sólo causará disfunción en las funciones del hígado, la vesícula biliar, el bazo y el estómago, sino que también puede desbordar el cuerpo y la superficie de la piel, causando llagas amarillas o enrojecimiento local, hinchazón y erosión, eccema de la piel, ántrax, etc.; si el calor húmedo es malo. Si el flujo fluye hacia los meridianos y las articulaciones, los meridianos se bloquearán, lo que provocará una circulación lenta del Qi y la sangre, lo que puede provocar el síndrome de artralgia: las articulaciones de las extremidades están dañadas. enrojecida, hinchada, caliente y dolorosa, con dificultad en flexión y extensión, y la aparición es urgente. "Humedad y flujo de calor, entumecimiento y dolor en las extremidades" ("Guías clínicas para registros médicos"), e incluso dolor por calor en la columna lumbar. "Síntomas de humedad y calor, lumbalgia, calor interno, irritabilidad, sudoración espontánea. y sed, heces rojas y astringentes, agujetas y dolores intensos" (""Tratamiento de la enfermedad causada por el pulso"). El bazo gobierna los músculos de las extremidades, y la humedad y el calor quedan en el interior y penetran en los músculos y las venas. Entonces los músculos pierden nutrición y se vuelven inútiles, provocando el síndrome de impotencia. Si el calor húmedo bloquea y estanca los meridianos, el Qi y la sangre no fluirán suavemente y los tendones y las venas no se nutrirán, los músculos y las venas no se nutrirán, lo que provocará espasmos severos. Este calor húmedo invade los meridianos y los túneles. " ("Enfermedades por calor"). Si la humedad y el calor se cruzan en el cuerpo, causando que el hígado pierda su capacidad de dispersarse y drenar, lo que resulta en estancamiento del qi y obstrucción por humedad, o el bazo no controla el agua y el qi del agua se estanca, o la vejiga no se vaporiza, entonces puede desarrollarse edema. Si la humedad y el calor aumentan y oscurecen la limpieza de los orificios, es fácil provocar dolores de cabeza. Si la humedad y el calor externos perturban la cabeza y los orificios pierden su función normal, también pueden producirse mareos. En definitiva, la humedad y el calor no sólo pueden afectar al hígado y la vesícula biliar, sino que también afectan a los tendones, el qi y la sangre, la limpieza de los orificios, etc., provocando consecuencias patológicas como estancamiento y humedad del qi, espasmos musculares, flacidez, dolor de cabeza, mareos. , etc.

Síndrome de estancamiento de la vesícula biliar y alteración de la flema: su principal patogénesis se debe principalmente al mal humor o trastorno mental, lo que conduce al estancamiento del qi del hígado y la vesícula biliar, el estancamiento del qi produce flema, el estancamiento de la flema se convierte en calor y falta de armonía en el estómago. y depresión e inquietud. El bloqueo debido a la flema turbia también puede causar dolores de cabeza a medida que el qi del hígado aumenta y ofende la mente. O debido a la acumulación de flema en el cuerpo, que bloquea el yang del pecho, también puede convertirse en artralgia torácica, provocando opresión y dolor en el pecho, dolor corporal que penetra la espalda o dolor de espalda que perfora el corazón si la flema bloquea los meridianos. y venas, la flema se condensará y el qi se estancará, provocando bloqueo, circulación lenta del Qi y la sangre, pérdida de humectación y nutrición de los meridianos y tendones, provocando flacidez o síndrome de parálisis. oscurece los orificios del corazón, bloquea la mente, o el estancamiento de la flema se transforma en fuego, el fuego de la flema perturba la mente, o el fuego de la flema es fuerte, provocando viento en el hígado, que puede provocar epilepsia, locura, infarto, derrame cerebral y otros síndromes. En resumen, aunque el síndrome de estancamiento de la vesícula biliar y alteración de la flema es causado por el estancamiento del qi biliar, el síndrome clínico en realidad está alterado por el calor de la flema. Por lo tanto, el mal de la flema está en acción y pueden ocurrir una variedad de enfermedades, como dolor de cabeza. , flacidez, dolor de corazón y obstrucción del pecho, locura, derrame cerebral, etc. Las consecuencias patológicas incluyen la flema que bloquea la limpieza de los orificios, la perturbación de los meridianos, la condensación de la flema y el estancamiento del qi, y la transformación del calor y el fuego.

Puntos clave para su identificación

Síndrome de calor húmedo de hígado y vesícula biliar: ardor, hinchazón y dolor en los flancos, distensión abdominal, anorexia o bultos debajo de los flancos, náuseas y vómitos. boca amarga, heces blandas o heces secas, orina corta y roja, lengua roja, saburra amarilla y grasosa, pulso fibroso y rápido. Puede ir acompañado de manchas amarillas en la piel o de ojos blancos, o alternancia de frío y calor, o eczema, picor insoportable, o testículos hinchados y dolorosos, o flujo vaginal con color y olor amarillo, etc.

El síndrome de calor húmedo del hígado y la vesícula biliar se caracteriza clínicamente por ardor y dolor distendiente en los flancos, boca amarga, anorexia y lengua roja con saburra amarilla y grasosa.

Síndrome de estancamiento de la vesícula biliar y alteración de la flema: palpitaciones e insomnio, dolor y distensión hipocondríaca, mareos y tinnitus, irritabilidad, disnea excesiva, amargura de boca y náuseas, malestar y opresión en el pecho, lengua roja con saburra amarilla y grasosa. Pulso fibroso y resbaladizo. Las características clínicas son palpitaciones, insomnio, boca amarga y cuerpo hinchado, mareos, tinnitus y saburra amarilla y grasosa.

Análisis diferencial

El síndrome de humedad-calor del hígado y la vesícula biliar y el síndrome de estancamiento de la vesícula biliar y alteración de la flema tienen la patogénesis del estancamiento del qi del hígado y la vesícula biliar, y el estancamiento del calor en la vesícula biliar. e intestinos, órganos cardinales desfavorables y falta de armonía gástrica, por lo que tienen síntomas que incluyen dolor e hinchazón hipocondríacos, boca amarga, náuseas y vómitos, lengua roja, saburra amarilla y grasosa, pulso fibroso y otros síntomas similares. Sin embargo, los dos tienen manifestaciones clínicas diferentes debido a diferentes factores patogénicos (el primero es humedad-calor y el segundo es flema-calor).

Síndrome de humedad-calor del hígado y la vesícula biliar: debido al mal de la humedad y el calor, el hígado y la vesícula biliar están contenidos, la madera del hígado no logra alcanzar el nivel de dispersión y el movimiento del qi es desfavorable, y Los flancos son la línea divisoria del hígado, por lo que los síntomas son ardor, hinchazón y congestión en los flancos y dolor en las costillas. El qi del hígado es inverso e invade la tierra del bazo, lo que resulta en una disfunción de la recepción, transporte y transformación del bazo y del estómago, lo que resulta en anorexia y distensión abdominal. Si hay estancamiento del qi del hígado y de la vesícula biliar, enfermedad del qi y estasis sanguínea, estancamiento del qi y estasis sanguínea, se verán bultos debajo de los flancos. Si el qi del hígado y la vesícula biliar es desfavorable, invadirá el estómago, lo que provocará una pérdida de equilibrio en el estómago. El qi del estómago aumentará y aumentará, lo que provocará náuseas y vómitos. Si la bilis se desborda, la boca estará amarga. La humedad y el calor son inherentes al sistema digestivo, y las funciones de los intestinos grueso y delgado, como la descomposición, la conducción y la limpieza y secreción de turbidez, son ineficaces. Si la humedad es mayor que el calor, se producirán heces blandas. Si el calor es mayor que la humedad, las heces serán secas y duras, y la orina será corta y roja. Una lengua roja, una saburra amarilla y grasosa y un pulso rápido y fibroso son signos de humedad y calor en el hígado y la vesícula biliar. Si el calor húmedo fumiga el bazo, el estómago, el hígado y la vesícula biliar, y la bilis no sigue el camino normal, se desbordará sobre la piel y los ojos blancos, formando ictericia. El calor húmedo se acumula en el hígado y la vesícula biliar, y la vesícula biliar y los órganos cardinales son desfavorables. El bien y el mal compiten entre la mitad del exterior y la mitad del interior. Cuando el qi maligno entra al interior, se produce aversión al frío, mientras que el qi recto resiste. mal y causa fiebre. Si la humedad y el calor fluyen a lo largo del pulso del hígado (el pulso del hígado pasa a través de la vagina y llega a la parte inferior del abdomen) y penetra en la vagina, la enfermedad desarrollará eczema vaginal, picazón insoportable o flujo vaginal de color amarillo y con mal olor. . Si la humedad y el calor están estancados y el Qi y la sangre están estancados en las venas inferiores, los testículos se hincharán y dolerán.

Síndrome de estancamiento del qi de la vesícula biliar y alteración de la flema: siempre es causado por el estancamiento del qi en el hígado y la vesícula biliar, el estancamiento del qi se transforma en fuego, el fluido corporal quemado se convierte en flema, o el estancamiento del qi produce flema, estancamiento de la flema se transforma en calor, la alteración interna de la flema-calor y el qi de la vesícula biliar inquieto causan la enfermedad. La flema-calor perturba la mente y el espíritu, provocando insomnio y malestar. El estancamiento del qi biliar, el qi menstrual desfavorable y el bloqueo del movimiento del qi pueden provocar opresión en el pecho, dolor hipocondríaco, distensión y opresión. La flema-calor perturba la limpieza de los orificios, provocando mareos y tinnitus. El hígado gobierna la dispersión y regula las emociones, lo que también se deriva de su función de regular el qi. Si el mecanismo del Qi está estancado y el hígado pierde su tersura y tersura, provocará un descanso excesivo, irritabilidad e irritabilidad. El calor de la vesícula biliar invade el estómago, lo que hace que el estómago pierda el equilibrio y descienda, lo que hace que el qi del estómago suba y retroceda, y el qi del hígado suba y baje en consecuencia, lo que provoca amargura en la boca y vómitos.

En cuanto a los síntomas clínicos del síndrome de calor húmedo del hígado y la vesícula biliar y del síndrome de estancamiento de la vesícula biliar y alteración de la flema, además de los síntomas de la cistitis, el primero se caracteriza por síntomas clínicos causados ​​por la disfunción del bazo y estómago y acumulación interna de humedad y calor, si el bazo y el estómago están desequilibrados, habrá distensión abdominal, anorexia y heces irregulares, se acumula humedad y calor en la vejiga y la gasificación no es buena, por lo que el la orina será corta y roja; se inyectará humedad y calor en los genitales a lo largo de los meridianos, lo que provocará eccema y olor amarillento. Este último se caracteriza por síntomas clínicos causados ​​por insuficiencia de la vesícula biliar, estancamiento del qi y alteración interna del calor de la flema. Por ejemplo, si el estancamiento de la vesícula biliar no es cómodo, habrá opresión en el pecho, irritabilidad y alteración interna del calor de la flema; de la mente y Qingqiao, entonces habrá pánico, insomnio, mareos, tinnitus y malestar. Además, el síndrome de calor húmedo del hígado y la vesícula biliar a menudo hace que la bilis no siga el camino normal y forme ictericia, o estancamiento del qi del hígado y la vesícula biliar, estancamiento del qi y estasis sanguínea, estasis sanguínea en el hipocondríaco, lo que resulta en una acumulación de síntomas, o mal estancamiento de Shaoyang, sistema cardinal desfavorable y alternancia de frío y calor debido a males conflictivos, puede tener tanto ictericia como bultos.

En términos de la patogénesis del síndrome de calor húmedo del hígado y la vesícula biliar y del síndrome de estancamiento de la vesícula biliar e interferencia de la flema, la patogénesis principal del síndrome de calor húmedo del hígado y la vesícula biliar es la acumulación de humedad y calor en el hígado y vesícula biliar, estancamiento del qi, órganos centrales desfavorables y desbordamiento de bilis, pérdida de la salud del bazo, pérdida del equilibrio en el estómago, humedad y calor, infiltración de los genitales o gasificación desfavorable de la vejiga. La patogénesis del síndrome de estancamiento de la vesícula biliar y alteración de la flema es que la vesícula biliar no se ventila, el qi está estancado y el estancamiento se convierte en fuego, o el estancamiento del qi produce flema, la flema y el fuego se alteran, la bilis está inquieta. la mente está inquieta y la flema es movida por el fuego y corre hacia arriba para limpiar los orificios. El síndrome de calor húmedo del hígado y la vesícula biliar y el síndrome de estancamiento de la vesícula biliar y alteración de la flema son síndromes de interior, síndrome y calor, pero el primero es causado por el calor húmedo y el segundo es causado por el fuego de la flema. Están relacionados con el hígado y la vesícula biliar, el primero todavía está relacionado con el bazo y el estómago, y el segundo está relacionado con el bazo y el estómago. La atención se centra en el coraje, que está relacionado con el corazón. El síndrome de calor húmedo del hígado y la vesícula biliar puede causar síntomas secundarios de calor húmedo, como eccema en la piel, flacidez de las extremidades, espasmos de las articulaciones, dolor de cabeza, mareos, etc., debido al estancamiento, la infiltración y la propagación del mal del calor húmedo. El síndrome de estancamiento de la vesícula biliar y alteración de la flema puede causar dolor de cabeza, dolor de corazón, entumecimiento del pecho, locura, epilepsia, accidente cerebrovascular, parálisis de las extremidades, etc. debido al ataque interno, la inversión ascendente y el movimiento horizontal del fuego de la flema. Como dice las "Recetas médicas": "La vesícula biliar es un órgano interno puro y es un meridiano con poco qi y sangre. Si la flema y el fuego perturban la vesícula biliar, provocarán calor en la vesícula biliar y diversas enfermedades".

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En términos de la etiología y la historia del síndrome de calor húmedo del hígado y la vesícula biliar y del síndrome de estancamiento de la vesícula biliar e interferencia de la flema, el síndrome de calor húmedo del hígado y la vesícula biliar es causado principalmente por el ataque externo del mal del calor húmedo. , o la falta de transporte y transformación del bazo y el estómago, lo que resulta en acumulación de humedad y generación de calor. Hay antecedentes de sensación de humedad y calor, y el síndrome de estancamiento de la vesícula biliar y alteración de la flema es causado principalmente por malas emociones y estancamiento. del qi del hígado, por lo que existen factores de falta de armonía emocional.

Para el síndrome de calor húmedo del hígado y la vesícula biliar, el tratamiento debe consistir en calmar el hígado y estimular la vesícula biliar, eliminar la humedad y el calor y utilizar la decocción Longdan Xiegan ("Colección Secreta de Lanshi" para el tratamiento); En caso de depresión de la vesícula biliar y alteración de la flema, se debe tratar para eliminar el calor y resolver la flema. Para armonizar la vesícula biliar y revitalizar el qi, utilice la decocción de Wendan. "La decocción de Wendan trata el corazón débil y la timidez, que se asusta fácilmente por las cosas, los sueños siniestros y las visiones confusas, lo que resulta en un corazón asustado y tímido, estancamiento del qi y producción de flema, salivación y palpitaciones del qi, y la recurrencia de varios síntomas, como falta de aliento. dificultad para respirar, palpitaciones y sudoración espontánea, extremidades hinchadas, comida sin sabor, sensación de depresión e inquietud"