Informe de examen de salud
El examen físico es una parte diagnóstica del tratamiento médico y un medio de diagnóstico y examen de los síntomas o enfermedades y factores relacionados. El siguiente es el informe del examen de salud que he compilado cuidadosamente para usted. ¡Espero que le sea útil!
Informe del examen de salud Parte 1
Informe del examen principal
.Diagnóstico de enfermedades
Contenido del diagnóstico del número de serie
Para obtener más detalles, consulte a los especialistas relevantes mencionados anteriormente para consulta, tratamiento o seguimiento.
Otros hallazgos positivos
1 Electrocardiograma anormal El electrocardiograma de este examen físico mostró cambios en la onda T y electrocardiograma anormal.
Se recomienda revisar y acudir a un cardiólogo si es necesario.
2 Error de Refracción En esta ocasión, la visión corregida de ambos ojos es ideal. Por favor, preste atención a la higiene ocular.
Para obtener más información, diríjase a los especialistas pertinentes mencionados anteriormente para consulta, tratamiento o seguimiento.
Explicación complementaria
Para más detalles, consulte la descripción y resumen de los exámenes físicos en cada subespecialidad.
Gracias por venir a nuestro centro de exploración física para un examen físico. Si tiene alguna pregunta, comuníquese con nosotros, le atenderemos de todo corazón.
Médico examinador: Gong En la primavera
Número de examen físico: 71959 Número de exámenes físicos: 1
Resultados de la asignatura
Ítems generales
Presión arterial y peso
120/80mmHg 76Kg
Resumen
Altura
Índice de masa corporal (IMC)
183cm 23Kg/m2
Sin anomalías
Doctor: Qu Fengqing
Medicina Interna
Antecedentes médicos: temblor cardíaco, ritmo cardíaco, ruidos cardíacos, frote pericárdico, palpación del tórax, auscultación pulmonar, hígado, bazo, riñones, ruidos intestinales Sonido del sistema nervioso
Sin anomalías, normal, no oído y normal, normal, no tocado, no tocado, no tocado , normal, no se encontró ninguna anomalía
, no se encontró ninguna anomalía
Pulso apical límite cardíaco Frecuencia cardíaca, soplo cardíaco, forma del tórax, percusión del tórax, vesícula biliar abdominal, masa abdominal, matidez en movimiento, sangre vasos, miembros inferiores
No se encontró anormalidad, no significativo 76 latidos/min, no se encontró soplo patológico, no se encontró anormalidad, no se encontró anormalidad, no se encontró anormalidad, no palpable No se escucharon ni murmuraron anormalidades
Resumen
Doctor: Qu Fengqing
Cirugía
Historia médica de genitales externos y bolsa de cuello Pecho Extremidades articulaciones ano recto testículos extremidades inferiores venas p>
No se encontraron anormalidades No se encontraron anormalidades No se encontraron anormalidades No se encontraron anormalidades No se encontraron anormalidades Normal No se encontraron anormalidades
No se encontraron anormalidades
Superficie de la piel ganglios linfáticos superficiales tiroides columna hernia inguinal próstata cordón espermático epidídimo
No se encontró anormalidad no hay hinchazón no hay anormalidad no hay anormalidad no hay anormalidad no hay anormalidad no hay anormalidad normal
Resumen
Doctor: Dong Xiuming
Oftalmología
Corrección de color visión posición de los ojos bulbo conjuntiva córnea pupila cuerpo vítreo
Normal
p>Ojo derecho 0,8 Ojo izquierdo 1,0 No se encontró ninguna anomalía No se encontró ninguna anomalía No se encontraron anomalías Sin anomalías No se observaron anomalías
Agudeza visual corregida: Ojo derecho 0,8 Ojo izquierdo 1,0
Visión desnuda, párpados, conjuntiva palpebral, cristalino escleral, cristalino de cámara anterior
No se encontró ninguna anomalía a la derecha ni a la izquierda. No se encontró ninguna anomalía.
Resumen
Doctor: Zhang Yanxia
>Estomatología
Articulación temporomandibular corona residual y raíz residual diente impactado defecto en forma de cuña mucosa gingival dentadura fija periodontal
No se encontró anormalidad No se encontró anormalidad No se encontró anormalidad No se encontró anormalidad Anomalías observadas No se encontraron anomalías
Caries Dientes flojos Cálculo Restauraciones deficientes Dientes faltantes Lengua de dentadura postiza removible
Ninguno Ninguno Ninguno Ninguno Ninguno Ninguno Ninguno No se encontraron anomalías
Resumen
Sin anomalías
Doctor: Chen Ying
Electrocardiograma poliplo
Examen de electrocardiograma
Resumen
Onda T cambios, electrocardiograma anormal
Examen de electrocardiograma: cambios en la onda T, electrocardiograma anormal
Doctor: Qu Fengqing
Ultrasonido abdominal
Examen de ultrasonido en color del abdomen
Hallazgos del examen
El hígado era de tamaño y forma normales, con una membrana lisa, vasos sanguíneos claros e incluso ecos hepáticos sin ecos anormales obvios. El curso de la vena porta es normal y el diámetro interior no es ancho. Los conductos biliares intrahepáticos no estaban dilatados.
La vesícula biliar tiene tamaño y forma normales, paredes lisas, buena transmisión del sonido y ningún eco anormal evidente. Los conductos biliares extrahepáticos no estaban dilatados. El tamaño y la forma del páncreas eran normales, el eco era uniforme, no se encontró ningún eco anormal evidente y el conducto pancreático no estaba dilatado.
El tamaño y la forma del bazo son normales, el eco es uniforme, no se encuentra ningún eco anormal obvio y el diámetro interno de la vena esplénica no es ancho.
El tamaño y la forma de ambos riñones son normales, el eco es uniforme, la estructura es clara y no se encuentra ningún eco anormal evidente.
Impresión
Sin anomalías evidentes en el hígado, vesícula biliar, páncreas, bazo y riñones
Sin anomalías
Resumen
Médico:
Departamento de Radiología
Radiografía de tórax
El tórax es simétrico y regular, y la tráquea mediastínica está centrada.
Ambos campos pulmonares estaban limpios
No se encontraron anomalías en el diafragma cardiopulmonar
Resumen
Doctor: Li Ping
Informe de prueba p>
Dos elementos de la función hepática
Elemento valor de prueba resultado valor de referencia unidad Transaminación de aspartato 29 N 0-40 U/L transferasa (AST)
Nota: N representa el resultado Normal L significa que el resultado es bajo H significa que el resultado es alto
Ítem
Alanina aminotransferasa (ALT)
Valor de prueba 26
Resultado N
Valor de referencia 0-40
Unidad U/L
Glucemia en ayunas (GLU)
Ítem
Glucosa en sangre en ayunas (Glu)
Valor de la prueba 5.23 Resultado N valor de referencia 3.9-6.1
Unidad mmol/L
Referencia del resultado del valor de la prueba del artículo valor Unidad
Nota: N significa que el resultado es normal, L significa que el resultado es bajo, H significa que el resultado es alto
Rutina de sangre
Artículos Sangre blanca células, hemoglobina, glóbulos rojos, volumen promedio, concentración promedio de hemoglobina, linfa Proporción celular Proporción de neutrófilos Número medio de células Ancho de distribución de glóbulos rojos SD Ancho de distribución de plaquetas Proporción de plaquetas grandes
Valor de la prueba 5,30 151 87,6 381,10 43,11 47,62 0,50 40,72 11,5 28,0
Resultado N N N H H N N N N N N
p>Valor de referencia 4-10 110-165 80-100 310-370 8-40 45-77 0,2-0,77 37-50 9- 17 13-43
Unidad 10^9/L g/L fL g/L % % 10^9/L fl % %
Ítem Hematocrito de glóbulos rojos Cantidad promedio de hemoglobina Plaquetas Proporción celular media Valor absoluto de linfocitos Número de neutrófilos Ancho de distribución de glóbulos rojos Promedio CV Volumen de plaquetas
Valor de la prueba 4,52 39,60 33,4 206,00 9,30 2,3 2,52 13,00 10,6
Resultado N N H N N N N N N N
Valor de referencia 4,0-5,5 35-48 26-31 100-300 3-10 1-4,5
Unidad 10^12/L g/L pg 10^9/L %
10^9/L
2- 7.7 10^9/L
11.5-14.5 % 7-13fL
Nota: N significa que el resultado es normal , L significa que el resultado es bajo, H significa que el resultado es alto
Rutina de orina (masculino)
Elementos: urobilinógeno, cetonas en orina, proteínas, leucocitos en orina, determinación de la gravedad específica de la orina, Vitamina C
Valor de prueba - 0,2 - neg
- neg
- neg 1,025
Resultado N N N N N
Valor de referencia negativo Negativo 0-15 0-15
Unidad umol/L mg/L g/L
Ítems
Bilirrubinemia en orina
Orina nitrito glucosa pH orina
Leuko/ul
1.01-1.03
Valor de detección- neg
- neg
- neg
- neg 6.0
Resultado N N N N N
Valor de referencia negativo 0-0 neg norma 4.6-8.0
Unidad umol/L células/ul mmol/L
- N mmol/ neg l
Nota: N significa que el resultado es normal y L significa que el resultado está sesgado
H baja significa que el resultado es alto
Informe de examen físico, parte 2
Número de exámenes físicos: Elementos del examen del jueves: examen de medicina interna de rutina, transaminasas (ALT), HBsAg, fluoroscopia de tórax, rutina de sangre, dos pares y medio, lista de estado de las pruebas de orina de las personas (número de examen físico del día) Género sin anomalías X persona Deng Xkun (7235656805) hombre p>
Zhang Xying (7235656806) mujer
Dai Xyan (7235656807) mujer
Tian Xyan (7235656808) mujer
Li Xchuan (7235656809) Mujer
Li examina.
②Este informe solo es responsable de los resultados de este proyecto de inspección. Este informe no refleja el estado de salud física general de los trabajadores. Tel: 0XXX-84115007 XXXX Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades
Dirección: No. XXXXXXXX98, XX, XX, 20XX
Informe de evaluación de resultados del examen de salud ocupacional del empleado
XXX Inspección Sanitaria [2010] No. 725361 Página 1 ***1 Unidad inspeccionada: Fábrica XXXXX
De acuerdo con las disposiciones pertinentes de la "Ley de la República Popular China sobre Prevención y Control de Enfermedades Ocupacionales". Enfermedades": Nuestro centro fue fundado en el año 20XX. El día XX, XX, se realizó un examen de salud a XX empleados de su unidad. Según la Inspección de Salud XXX [20XX] No. 725361 "Resultados del examen de salud ocupacional de los empleados", se hacen las siguientes evaluaciones y sugerencias:
1 La frecuencia cardíaca de Tian XX es ligeramente más rápida y se recomienda que lo haga. No realizar trabajos de alta intensidad.
2. No hay ninguna anomalía en la radiografía de tórax, pero se recomienda que la fábrica supervise a los empleados para que usen máscaras y otros suministros de protección laboral cuando trabajen.
3. Realizar exámenes de salud ocupacional al personal expuesto a productos químicos al menos una vez al año.
De acuerdo con las disposiciones pertinentes de la "Ley de la República Popular China y del Estado sobre Prevención y Control de Enfermedades Profesionales", su unidad deberá informar verazmente a los trabajadores sobre los resultados de las inspecciones y establecer expedientes de vigilancia de la salud. .
(En blanco a continuación)
Preparación: Li Xiuling Revisión: Emisión: Tel: 0XXX-84115007 XXXX Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades
Dirección: No. 98 , XXXXX Huancheng South Road XX, XX, 20XX
Informe de examen de salud, parte 3
1. Consejos para el examen físico
1. Presión arterial
Su presión arterial en el rango de referencia mmHg (140-90/90-60 mmHg), su presión arterial está en (rango normal/aumentada)
1) Aunque su presión arterial está dentro del rango normal, aún Necesita controlar su presión arterial cada año 1 o 2 veces. Prestar atención a una dieta baja en sal, equilibrar trabajo y descanso, mantener un buen estado físico y mental, dejar de fumar, limitar el consumo de alcohol y hacer ejercicio moderado.
2) La hipertensión arterial puede provocar enfermedades cardiovasculares, cerebrovasculares y renales, por lo que se debe prestar atención. Se recomienda seguir lo siguiente: (1) Equilibrar el trabajo con el descanso, mantener un buen estado físico y mental, evitar diversos estímulos, como estrés emocional, depresión, etc., y evitar el ejercicio extenuante. (2) Correctamente bajo en sal, con sal <6 g por persona por día (una tapa de botella de cerveza equivale a 6 g de sal). (3) Bajos en grasas: Evite la ingesta excesiva de despojos de animales, carnes grasas, salmonetes, calamares, yema de huevo, etc. (4) Dejar de fumar y limitar el consumo de alcohol. (5) Ejercicio de bajo a moderado, como trotar y caminar a paso ligero, durante 30 a 60 minutos cada vez, de 3 a 5 veces por semana, preferiblemente 1 hora después de las comidas, y hasta que esté ligeramente sudado. Controle periódicamente, tome los medicamentos bajo la supervisión de un médico y comuníquese oportunamente con nuestro equipo de atención familiar Tel: 745XXXX
Nota: Quienes miden la presión arterial alta por primera vez no deben ser diagnosticados con hipertensión. y se deben tomar 2-3 mediciones en días diferentes. Una segunda presión arterial,
puede confirmar el diagnóstico de hipertensión.
2. Consejos para los análisis de sangre de rutina
1. Los resultados de su prueba están todos dentro del rango normal.
2. Los resultados de su prueba son anormales
1) Sus glóbulos blancos: ?109 (rango de referencia 4-10?109), el valor de glóbulos blancos es (aumento/disminución) .
Porcentaje de neutrófilos: % (rango de referencia 40-75%), porcentaje de neutrófilos (aumento/disminución).
Recuento de neutrófilos: ?109 (rango de referencia (2-7?109), el recuento de neutrófilos es (aumento/disminución).
Los tres elementos anteriores tienen significados similares cuando aumentan o disminuyen:
Aumento: indica principalmente infección, enfermedades del sistema sanguíneo, etc., algunos después de ejercicio o trabajo extenuante, comidas pesadas, frío, temperatura alta También puede aumentar temporalmente en otras circunstancias. Si está ligeramente elevado y el paciente no siente molestias, se puede volver a examinar al paciente 1-2 semanas después del examen físico. Si aún es anormal, acudir a medicina interna. departamento a tiempo. Si está anormalmente elevado, aquellos cuyo recuento de glóbulos blancos esté entre 13 y 109 no necesitan esperar a un nuevo examen y deben acudir al departamento de medicina interna para un examen y tratamiento más detallados.
Disminución: Suele indicar infección viral, leucopenia o anemia aplásica y otras enfermedades hematológicas. Si disminuye ligeramente y no hay molestias se debe repetir el examen físico en 1-2 semanas y si persiste. Anormal, vaya al departamento de medicina interna a tiempo. Si se reduce significativamente, leucocitos ﹤3-109, recuento absoluto de neutrófilos ﹤0,5-109, debe acudir al departamento de medicina interna a tiempo.
2) Su porcentaje de linfocitos: % (rango de referencia 20-40%), (aumento/disminución)
Recuento de linfocitos: ?109/l (rango de referencia 0,8 -4?109 /l), género (aumento/disminución)
Aumento: indica principalmente infección viral. Si tiene síntomas de resfriado, preste atención al reposo, beba mucha agua, tome medicamentos contra el resfriado bajo la supervisión de un médico y vuelva a realizarse un examen físico en 1 o 2 semanas. Si aún hay anomalías, se recomienda que. vas al departamento de medicina interna para recibir tratamiento.
3) Tu recuento de glóbulos rojos: ?10/l (rango de referencia 4,0-5,5?10/l), (aumento/disminución)
Tu hemoglobina: g/l ( Rango de referencia 120-170g/l), pertenece a (aumento/disminución)
Incremento: más frecuente en cardiopatías pulmonares, cardiopatías congénitas, tumores malignos o policitemia vera, se recomienda acudir al interno departamento de medicina para exámenes y tratamientos adicionales.
Reducir: La anemia es común por diversos motivos. Se recomienda acudir al servicio de medicina interna para conocer la causa de la anemia para un tratamiento dirigido.
4) Su recuento de plaquetas: ?109 (rango de referencia 100-300?109), pertenece a (aumento/disminución).
Disminución: es más común en enfermedades del sistema sanguíneo como la anemia aplásica y la púrpura trombocitopénica. Dado que la trombocitopenia puede causar fácilmente sangrado espontáneo, debe acudir al departamento de medicina interna a tiempo para un examen y tratamiento más detallados.
Aumento: Es más común en infecciones agudas, enfermedades proliferativas de la médula ósea, etc. Si hay infección, se debe controlar la infección a tiempo y luego volver a examinarla. Se recomienda acudir al departamento de medicina interna para un examen y tratamiento más detallados.
3. Consejos para el examen de orina de rutina
1. Los resultados de tu rutina de orina están dentro del rango normal
2. Tu análisis de orina es anormal:
1) Tu glucosa en orina es positiva (lo normal es negativa). El nivel positivo de azúcar en la orina se observa principalmente en la diabetes. También puede causar niveles positivos de azúcar en la orina después de comer o inyectarse glucosa líquida. Si no tiene antecedentes de diabetes, se recomienda volver a controlar su nivel de azúcar en la sangre temprano en la mañana. o con el estómago vacío, si aún es positivo, debe volver a controlar su nivel de azúcar en sangre a tiempo. Al mismo tiempo, tener un nivel de azúcar en sangre más alto de lo normal indica diabetes.
2) Tu bilirrubina en orina es positiva (lo normal es negativa). Urobilinógeno positivo (normalmente negativo o débilmente negativo): Indica que su función hepática está alterada o hay obstrucción en la vía biliar. Debe acudir al servicio de medicina interna a tiempo para completar una ecografía en color de la función hepática, hepatobiliar, pancreática y del bazo. y otros exámenes para un tratamiento específico.
3) Tus glóbulos rojos en orina son positivos. (Normalmente negativo). Si eres mujer, debes descartar si es durante la menstruación. Una vez finalizada la menstruación, la prueba resultará negativa. Otras afecciones suelen indicar nefritis, nefropatía por IgA, cálculos renales, infecciones del tracto urinario, etc. Se recomienda acudir al departamento de medicina interna para un examen y tratamiento más detallados.
4) Tus cetonas en orina son positivas. (Normalmente negativo). Si hay un fuerte nivel positivo de glucosa en la orina y antecedentes de diabetes al mismo tiempo, indica cetosis diabética. Se recomienda beber más agua y acudir de inmediato al departamento de medicina interna para un tratamiento intensivo con insulina y reponer el volumen sanguíneo. progresan fácilmente a cetoacidosis diabética, que pone en peligro la vida. Si la glucosa en la orina es negativa y el nivel de azúcar en la sangre no es alto, la inanición de los cuerpos cetónicos a menudo puede aliviar el problema. Si la anomalía persiste acudir inmediatamente al servicio de medicina interna.
5) Los leucocitos en orina son positivos. (Normalmente negativo). Por lo general, indica una infección del tracto urinario. Se recomienda beber más agua, prestar atención a la higiene genital y tomar antibióticos bajo la supervisión de un médico durante 1 a 2 semanas antes de volver a controlarlo.
6) Proteína en orina positiva.
(Normalmente negativo). La proteína en orina positiva se puede observar por muchas razones. Las razones más comunes son las siguientes (1) Razones fisiológicas: aumento transitorio causado por ejercicio extenuante, frío, fiebre, etc., y el nuevo examen puede resultar negativo después de que se retira el estímulo. (2) Causas patológicas: ① Si tiene presión arterial alta o diabetes, indica la aparición de nefropatía hipertensiva o nefropatía diabética. Una vez que se produce daño renal debido a presión arterial alta o diabetes, se debe realizar un tratamiento intensivo y es necesario. vaya al departamento de medicina interna para un examen y tratamiento más detallados de manera oportuna. Bajo la guía de un médico, use medicamentos para alcanzar una presión arterial <130/90 mmHg. Para los pacientes diabéticos, el tratamiento con insulina es la primera opción. azúcar 4,4-7,0 mmol/L, posprandial 4,4-10 mmol/L y hemoglobina glicosilada <6,5%. ②Para quienes no tienen hipertensión ni diabetes, pueden estar indicados múltiples factores como nefritis, síndrome nefrótico o infección del tracto urinario. Se requieren exámenes y tratamientos adicionales bajo la supervisión de un médico.
Nota: Aquellos que tienen proteína en orina positiva en el primer examen físico necesitan volver a examinar 2-3 rutinas de orina (reteniendo la orina a media mañana) bajo la guía de un médico para confirmar la existencia. de la enfermedad renal y buscar más a fondo la causa de la proteinuria y proporcionar un tratamiento específico. Si se vuelve a examinar al paciente y la proteína en orina aún es positiva, una vez descartadas las causas fisiológicas, se consideran las causas patológicas y se recomienda acudir al departamento de medicina interna para detectar la causa. Si hay nefritis, síndrome nefrótico. y se consideran tumores renales, se recomienda la derivación; se recomienda a los pacientes infectados que tomen antibióticos, beban mucha agua, presten atención a la higiene genital y revisen la rutina de orina 1-2 semanas después de tomar el medicamento. Si se considera nefropatía hipertensiva o nefropatía diabética, se recomienda tomar las siguientes medidas: (1) bajo contenido de sal (los pacientes diabéticos deben seguir una dieta para diabéticos), sal <6 g por persona por día (una tapa de sal de una botella de cerveza equivale a 6 g de sal ). (2) Bajos en grasas: Evite la ingesta excesiva de despojos de animales, carnes grasas, salmonetes, calamares, yema de huevo, etc. (3) Dejar de fumar y limitar el consumo de alcohol. (4) Ejercicio de bajo a moderado, como trotar y caminar a paso ligero, durante 30 a 60 minutos cada vez, de 3 a 5 veces por semana, preferiblemente 1 hora después de las comidas, y hasta que esté ligeramente sudado. (5) Utilice medicamentos bajo la supervisión de un médico para controlar activamente la presión arterial y el azúcar en sangre para cumplir con los estándares.
Para cada análisis de orina se debe recoger orina a media mañana. Si el examen físico requiere una nueva exploración debemos indicarlo.
IV.Consejos para las pruebas bioquímicas
Prueba de función hepática:
1. Su función hepática es normal
2. función Análisis de resultados
Proteína total = albúmina + globulina
La importancia de un aumento o disminución de la proteína total depende de la albúmina o la globulina, y solo se pueden identificar las causas de las anomalías en estas dos. analizado.
1. Su albúmina (rango de referencia 40-50 g/L) es proteinemia o hipoalbuminemia)
1.1 La hiperalbuminemia es común en varias concentraciones sanguíneas causadas por diversas razones, como la falta de agua. Ingesta y deshidratación, se recomienda beber agua adecuada y volver a examinar 1-2 semanas después del examen físico. Si aún es anormal, se recomienda acudir al departamento de medicina interna para un examen y tratamiento más detallados.
1.2 La hipoalbuminemia es común por los siguientes motivos, analice exhaustivamente:
1) Enfermedades hepáticas como hepatitis, cirrosis, etc., que suelen ir acompañadas de alanina aminotransferasa y aspartato aminotransferasa. Si el nivel está elevado, si se descubre durante el primer examen físico, debe acudir de inmediato al departamento de medicina interna para un examen y tratamiento más detallados. Si se confirma hepatitis, cirrosis, enfermedad hepática alcohólica, etc., se deben informar las siguientes precauciones: ① Prestar atención al descanso y evitar fatiga, infecciones, depresión y excitación. ②Evite el alcohol y la comida picante. ③Coma más frutas y verduras frescas. ④ Evite el uso de medicamentos que dañan el hígado. ⑤ Revise periódicamente la función hepática. ⑥ Tome medicamentos protectores del hígado bajo la supervisión de un médico cuando sea necesario.
2) Hipoalbuminemia parcial, sin enzimas hepáticas elevadas, pero la proteína en orina es positiva, se debe prestar atención a factores nefrogénicos como el síndrome nefrótico. En este momento se recomienda que el paciente acuda a medicina interna. departamento para tratamiento. Se realizarán exámenes y tratamientos adicionales bajo la guía de un médico.
3) Una vez descartada la hipoalbuminemia de origen hepatorrenal, y el paciente no presenta hipertiroidismo, tumores malignos, tuberculosis y otras enfermedades tísicas, puede ser causada por desnutrición. La mayoría de los pacientes no presentan molestias, por lo que. Se recomienda aumentar la cantidad de En cuanto a nutrición, prestar atención a la ingesta de proteínas animales de alta calidad, como leche, huevos, pescado, etc., y revisarla 2-4 semanas después del examen físico si continúa disminuyendo. , busque tratamiento médico de manera oportuna.
2. Su rango de referencia de globulina (20-30g/L) indica albuminemia o hipoglobulinemia. Globulina >35g/L indica hiperglobulinemia e indica enfermedades hepáticas, enfermedades autoinmunes, mieloma múltiple, etc. Si no se siente bien, se recomienda volver a examinar el examen físico después de 2 semanas. Si la anomalía sigue siendo anormal, busque tratamiento médico de manera oportuna. Si el paciente presenta los síntomas correspondientes de la enfermedad, debe acudir de inmediato al departamento de medicina interna para un examen y tratamiento adicionales.
3. Su rango de referencia de bilirrubina total (2-20umol/L), pertenece a (hiperbilirrubinemia)
Bilirrubina total = bilirrubina directa + bilirrubina indirecta La bilirrubina alta se observa principalmente en hemólisis, enfermedad hepática, obstrucción biliar, etc. Dependiendo de la proporción de bilirrubina directa y bilirrubina indirecta, las causas también son diferentes y la situación es más complicada. Se recomienda buscar tratamiento médico en un departamento de medicina interna.
4. El rango de referencia de alanina aminotransferasa (ALT) u/L (<42 u/L) y el rango de referencia de aspartato aminotransferasa u/L (≦37 u/L) están elevados, lo que indica una función hepática deficiente. , las razones más comunes son las siguientes:
1) Enfermedad hepática alcohólica: antecedentes de consumo prolongado de alcohol, marcadores negativos del virus de la hepatitis.
Principios de manejo: ① Dejar de beber es la clave. ②Tome medicamentos protectores del hígado bajo la supervisión de un médico. ③ Preste atención al equilibrio diario entre trabajo y descanso, mantenga un buen humor, coma más verduras y frutas frescas y evite las comidas picantes. ④ Evite el uso de medicamentos que dañan el hígado. ⑤ Revise periódicamente la función hepática.
2) Daño hepático inducido por fármacos: (con antecedentes de consumo de fármacos, especialmente fármacos hepatotóxicos)
Principios de tratamiento: ① Dejar de tomar los fármacos pertinentes. + Arriba ②③⑤.
3) Hígado graso (obesidad, dislipidemia, ecografía del color del hígado indica cambios en el hígado graso)
Principios de tratamiento: ① Preste atención al descanso entre semana Evite la fatiga, las infecciones y el mal descanso. ánimo. ② Siga una dieta ligera, coma más verduras y frutas frescas y evite el alcohol y las comidas picantes. ③Evite el uso de medicamentos que dañan el hígado.
④ Realizar el tratamiento bajo la dirección de médicos profesionales. ⑤ Revise periódicamente la función hepática.
Prueba de función renal
1. Su prueba de función renal es normal
2. Su función renal es anormal
Análisis de resultados: Usted El rango de referencia de nitrógeno ureico mmol/L (1,7-8,3 mmol/L),
Su creatinina mmol/L (rango de referencia 62-106 mmol/L), su nitrógeno ureico, creatinina (litro alto) , indica que su función renal está dañada y se recomienda buscar consejo médico en un departamento de medicina interna a tiempo para un examen y tratamiento más detallados. Si tiene antecedentes de enfermedad renal, se recomienda controlar activamente la enfermedad primaria bajo la guía de un médico profesional, prestar atención al descanso, evitar la fatiga, las infecciones y el mal humor. Debe comer comidas ligeras y bajas en sal. Controle la ingesta de proteínas en su dieta y tome diariamente 0,6 g/kg de proteínas, principalmente proteínas animales de alta calidad como huevos, pescado y leche, y controle la función renal con regularidad.
Nota: Si la creatinina no es alta y el nitrógeno ureico simplemente está elevado, no significa necesariamente que la función renal esté alterada. A veces también pueden aparecer hemorragias gastrointestinales, fiebre, una dieta rica en proteínas y otros factores. hacer que el nitrógeno ureico aumente. Después de eliminar los factores anteriores, el nitrógeno ureico se puede reducir a la normalidad.
Azucar en sangre:
1. Su nivel de azúcar en sangre en ayunas es normal
2. Su nivel de azúcar en sangre en ayunas mmol/L (rango de referencia 3,33-6,11 mmol/L ) es un nivel elevado de azúcar en sangre en ayunas.
1) Glicemia en ayunas >7mmol/L.
Si no tiene antecedentes de diabetes, acuda al hospital para obtener una mayor confirmación del diagnóstico de diabetes.
Personas con antecedentes de diabetes: ① El control de la dieta es la clave. Se recomienda que la dieta diaria sea ligera, se debe controlar la cantidad total, comer entre un 70% y un 80% completo, comer más entero. cereales como la avena y seguir una dieta baja en grasas y azúcar. ② Haga ejercicio adecuadamente y controle su peso.
③Deje de fumar y limite el consumo de alcohol. ④ Coopere activamente con el médico e insista en tomar medicamentos. ⑤ Aprenda a autocontrolar el nivel de azúcar en sangre y esfuércese por alcanzar los estándares de azúcar en sangre (en ayunas, 4,4-6,1 mmol/L, azúcar en sangre 2 horas después de las comidas, 4,4-8,0 mmolL). ⑥ Analice su estado actual de azúcar en sangre y proporcione planes de tratamiento (elija según Según su condición y nivel de azúcar en sangre, puede consultar a un médico del departamento de medicina interna)
2) El azúcar en sangre en ayunas está entre 6,1 y 7,0 mmol/L.
Para aquellos que no tienen antecedentes de diabetes, indica que la regulación del azúcar en sangre en ayunas está alterada. Se recomienda llevar una dieta ligera entre semana, no demasiado dulce, comer más cereales integrales, hacer más ejercicio y revisar periódicamente si el nivel aumenta repetidamente, se debe realizar una prueba de tolerancia a la glucosa para descartar diabetes.
Para las personas con diabetes, significa que el control del azúcar en sangre es aceptable. Continúe comiendo adecuadamente, haga ejercicio, coopere con su médico para tomar medicamentos y realice autoexámenes.
Lípidos en sangre
Su rango de referencia de colesterol mmol/L (?5,6 mmol/L), rango de referencia de triglicéridos mmol/L (?2,3 mmol/L). Su control de lípidos en sangre sugiere que tiene hiperlipidemia.
Se recomienda mejorar su estilo de vida
1) Llevar una dieta razonable y reducir la ingesta de alimentos ricos en grasas como yemas de huevo, despojos de animales, huevas de pescado, carnes grasas. , salmonete, calamar, etc. Reducir la ingesta de grasas animales y aceites vegetales debe ser <20 g por persona al día. 2) Aumentar la cantidad de ejercicio de forma adecuada y controlar el peso dentro del rango ideal.
3) Revise periódicamente los lípidos en sangre y haga que cumplan con el objetivo. El valor objetivo de colesterol es <5,7 mmol/L y el valor objetivo de triglicéridos es <1,7 mmol/L. Si es necesario, tome un tratamiento para reducir los lípidos. medicamentos bajo la supervisión de un médico.
Ácido úrico
Su rango de referencia de umol/L de ácido úrico (142-340 umol/L), su monitorización de ácido úrico indica que tiene hiperuricemia.
La hiperuricemia puede provocar gota, nefropatía gotosa, etc., por lo que es necesario prestar atención. La principal causa del nivel alto de ácido úrico es mejorar los hábitos alimentarios es la clave. verduras, frutas y patatas, especialmente sandía y melón de invierno, evite comer despojos de animales, mariscos, productos de soja, beba caldos y comidas picantes, evite beber alcohol, especialmente cerveza, beba más agua, café y no beba té fuerte. Revisar el ácido úrico una vez al año.
5. Electrocardiograma
1. Los cambios ST-T indican isquemia miocárdica
Se recomienda prestar atención al descanso entre semana, comer una dieta baja en sal y dieta baja en grasas, y controlar la presión arterial, ejercicio adecuado. Si presenta síntomas como opresión en el pecho o asfixia al respirar, acuda al departamento de medicina interna a tiempo.
2. Diversas arritmias (informar el nombre de la arritmia como contracciones ventriculares prematuras y fibrilación auricular).
Se recomienda realizar un tratamiento adicional bajo la supervisión de un médico y realizar una revisión oportuna.
6. Ultrasonido B de hígado, vesícula biliar, páncreas y bazo
Su ultrasonido B de hígado, vesícula biliar, páncreas y bazo le solicita que se haga (seleccione según las siguientes condiciones )
1. Hígado graso: sugerencias Debe llevar una dieta baja en grasas, controlar su peso, hacer ejercicio, evitar el consumo de alcohol, controlar sus lípidos en sangre para cumplir con los estándares y controlar periódicamente la función hepática y B. -ultrasonido de su hígado, vesícula biliar, páncreas y bazo.
2. Quiste hepático: Si es asintomático, no se requiere tratamiento. Se debe realizar una revisión periódica del hígado. Se debe revisar la ecografía cada 6 meses a 1 año. el quiste en un corto período de tiempo, vaya a la cirugía para un examen de seguimiento a tiempo.
3. Colelitiasis: Se recomienda llevar una dieta ligera entre semana, con menos residuos y de fácil digestión. Elegir aceite vegetal como aceite de cocina. Evitar los alimentos fritos, crudos y fríos, y los alimentos muy irritantes. Tenga cuidado al comer despojos de animales y coma demasiadas frutas y verduras. Si tiene dolor abdominal, hinchazón u otras molestias, busque tratamiento bajo la supervisión de un cirujano y realice controles periódicos.
4. Pólipos de la vesícula biliar: Se recomienda comer regularmente, desayunar bien, prestar atención a una dieta baja en grasas, evitar fumar, el alcohol y las comidas picantes, equilibrar el trabajo y el descanso, mantener una buena actitud, hacer ejercicio y hacer revisiones periódicas, revisar la ecografía B del hígado, vesícula biliar, páncreas y bazo cada 6 meses a 1 año si los pólipos aumentan significativamente en un corto período de tiempo o hay dolor abdominal y otras molestias. busque tratamiento oportuno bajo la guía de un cirujano.
Nota: Las situaciones anteriores son las razones más comunes. Si no figuran en la lista, comuníquese con el médico del departamento correspondiente. No le dé fácilmente un diagnóstico claro al examinador. Antes de cada anomalía, se le deben recordar las posibles condiciones.
Resumen de médicos:
★ Evaluación de salud★
Evaluación de salud: Presión arterial alta (requiere revisión periódica) Hipertensión, hiperlipidemia, hiperuricemia, diabetes, ayuno deteriorado Azúcar en sangre (requiere revisión periódica) Sobrepeso y obesidad Enfermedad coronaria Isquemia miocárdica asintomática Secuelas de infarto cerebral Período de recuperación del infarto cerebral Alteración de la función hepática Alteración de la función renal Hígado graso Cálculos renales Pólipos en la vesícula biliar Colelitiasis
Orientación sanitaria: Incluido en la regularidad revisar el seguimiento ambulatorio del manejo de enfermedades crónicas
Control de factores de riesgo: dieta razonable (dieta baja en sal, baja en grasas y azúcar), ejercicio, dejar de fumar y restringir el alcohol, controlar y mantener el peso una buena actitud.