Semanal de Salud|Vómitos, llanto y defecación como "mermelada". Cuidado con la intususcepción en niños.
¿Qué es la invaginación intestinal? Lin Hai introdujo que la intususcepción se refiere a la inserción de parte del intestino y su mesenterio adjunto en la luz intestinal adyacente, formando una obstrucción intestinal. "Es más común en bebés de 4 meses a 2 años y es una de las enfermedades abdominales agudas más comunes en los bebés". Según Lin Hai, la intususcepción representa un tercio de las emergencias quirúrgicas pediátricas en este hospital. La primavera es la temporada alta de intususcepción cada año, lo que puede estar relacionado con el hecho de que los niños son propensos a infecciones del tracto respiratorio superior y otras infecciones durante este período.
Esta situación no es infrecuente clínicamente. Recientemente, los medios informaron que un niño de 2 años y medio en Nanjing, provincia de Jiangsu, fue hospitalizado por malestar gastrointestinal después de comer naranjas y luego beber yogur. El diagnóstico del médico fue: intususcepción del intestino delgado, requiriendo ayuno.
Durante un tiempo, muchos medios de comunicación reimprimieron informes que parecían estar relacionados con la intususcepción y el yogur. ¿La intususcepción está realmente relacionada con lo que comes?
Lin Hai afirmó que, de hecho, el 75% de los niños con invaginación intestinal no tienen una causa clara, y el 25% de ellas son conocidas: la aparición de la invaginación intestinal puede estar relacionada con infecciones respiratorias o gastrointestinales, como gastroenteritis viral. , resfriados, etc. En pocas palabras, los trastornos del ritmo gastrointestinal son causados por varios factores de susceptibilidad. No tiene nada que ver con lo que come. También puede ocurrir cuando tiene hambre.
Además, la invaginación intestinal se confunde fácilmente con “comer mal del estómago” o “gastroenteritis”, y requiere exploración física y exámenes pertinentes para identificarla. Por eso, cuando un niño llora, vomita o tiene sangre en las heces, lo mejor es buscar atención médica de inmediato. El tiempo de oro de rescate para esta enfermedad son las 24 horas. Los diagnósticos erróneos o omitidos a menudo ocurren en clínicas ambulatorias.
Lin Hai dijo que la invaginación intestinal se caracteriza por un llanto paroxístico en los niños. Cada sesión de llanto dura de 10 a 15 minutos y empeora gradualmente. No se permite tocar ni frotar el estómago, y puede ir acompañado de vómitos y heces de color rojo oscuro o mermelada.
“También hay algunos niños que tienen invaginación intestinal transitoria y se recuperarán por sí solos”. Qin Lingling dijo que cuando se encuentra con pacientes jóvenes con invaginación intestinal leve en la práctica clínica, se comunicará con sus padres y se los brindará. con el tratamiento necesario. La forma correcta de solucionar el problema es frotar el vientre del niño en sentido antihorario. Si la autoexpansión no tiene éxito, normalmente existen dos métodos de tratamiento:
Uno es el tratamiento no quirúrgico, que puede ser un enema de agua con solución salina tibia bajo control ecográfico o un enema de aire bajo rayos X. Esta situación es adecuada para personas que gozan de buena salud dentro de las 48 horas posteriores al inicio de la enfermedad. El ecografista o radiólogo le aplicará a su hijo un enema de aire o solución salina tibia y la presión del agua o del aire eliminará el intestino intususceptivo.
“Más del 90% se puede curar con un enema, evitando la cirugía, y solo un pequeño número recaerá”. Qin Lingling dijo que, en comparación con estos dos métodos de enema, el enema de agua tibia con sal será la primera opción. debido a la tasa de éxito y el riesgo del paciente, será más eficaz en términos de tolerancia de los niños y es la primera opción para los niños con intususcepción. Sin embargo, se requiere cirugía de emergencia en niños que han estado enfermos durante más de 48 horas y tienen apatía, distensión abdominal severa, fiebre alta o falla del enema.