¿Cómo identificar y tratar la migraña vestibular durante el examen físico?

El dolor de cabeza, los mareos y el vértigo son síntomas comunes. La migraña es un concepto de enfermedad que alguna vez fue considerada la séptima enfermedad más incapacitante en el mundo y se subdivide en dos categorías: migraña sin aura y migraña con aura. Los pacientes con dolor de cabeza y mareos representan aproximadamente el 1% de la población total. Según los estándares médicos, la clasificación de los dolores de cabeza es cada vez más detallada. En la tercera edición de 2065 de la Clasificación Internacional de Enfermedades de Cefalea 438+03 de la Sociedad Internacional de Cefalea, las cefaleas se dividen en los tipos 65 y 438+04, con un total de cinco niveles de diagnóstico, por lo que existen criterios diagnósticos para la migraña vestibular. Por tanto, se puede decir que este tipo de dolor de cabeza es un viejo problema para los pacientes, pero un problema nuevo para los médicos. Si no le gusta aprender y aún no lo ha descubierto, entonces el diagnóstico y el tratamiento serán un desastre.

La función principal del vestíbulo es equilibrar las emociones. La migraña vestibular es un vértigo recurrente, acompañado de síntomas como migraña, fotofobia y aura visual. ¿Cómo identificar y tratar este tipo de dolor de cabeza? Vamos, deja que el contenido del examen te ayude a aclarar tus pensamientos.

Pregunta: ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la migraña vestibular crees que es correcta?

Respuestas alternativas

La migraña vestibular ocurre sólo en personas mayores que son sordas.

bLa migraña vestibular se puede inducir al cortar bolas de masa o jugar mahjong.

c Cuando la migraña vestibular ataca, debes moverte más para aliviar los síntomas.

d La migraña vestibular no tiene nada que ver con la isquemia cerebral

Respuesta correcta B La migraña vestibular se puede inducir cortando bolas de masa o jugando mahjong.

Explicación de la respuesta

La migraña vestibular puede aparecer en personas de diferentes edades. Los casos clínicamente encontrados son desde los 7 años hasta los 74 años, y la mayoría de los pacientes son mujeres. Vale la pena señalar que la mayoría de los pacientes desarrollan migraña vestibular después de tener antecedentes de migraña durante más de 5 años.

Los pacientes con migraña vestibular pueden experimentar vértigo postural o espontáneo, generalmente con una sensación de rotación en lugar de hacia adelante y hacia atrás, mareos, vértigo, sensación de flotar, nadar o sacudir la cabeza. Durante un ataque, primero sentirás que el mundo da vueltas, que tu cuerpo o las cosas que tienes delante giran, o puedes sentirte aturdido, luego tendrás dolor de cabeza en un lado y sentirás como si algo estuviera latiendo en tu cabeza; ; si hace ejercicio en este momento, los síntomas del dolor de cabeza se agravarán. La migraña vestibular a menudo se desencadena en la vida diaria, como al cortar bolas de masa o jugar mahjong, a veces comer pollo frito y jugar con teléfonos móviles, o tomar café y chismorrear. En términos generales, las causas desencadenantes son principalmente la excitación cerebral provocada por la estimulación de los ojos, la boca y las manos.

Hay tres pasos para tratar la migraña vestibular. 1 significa detenerse. Cuando se presente vértigo, deje lo que esté haciendo inmediatamente. El segundo es acostarse, acostado en el lugar; el tercero es inclinar, inclinar la parte superior del cuerpo hacia arriba. Entonces, cuando la tía estaba luchando hasta el final, de repente se sintió mareada y le dolía la cabeza. Rápidamente la ayudó a sentarse en el sofá y encontró un reposacabezas para descansar. Actualmente, no existe un tratamiento fiable para la migraña vestibular. Para prevenir ataques, lo principal es encontrar los factores desencadenantes y evitar este comportamiento en la vida. Lo otro es relajarse y reducir el estrés. Al mismo tiempo, trate de llevar la vida a un ritmo lento y no mantenga su cerebro en un estado de gran excitación. Por eso, para prevenir la migraña vestibular, lo mejor es practicar Tai Chi y tratar de no jugar mahjong. Los tratamientos actuales son en su mayoría ansiolíticos o antidepresivos.

La patogénesis de la migraña vestibular aún no está clara y existen muchas teorías, incluidos los mecanismos del trigémino y vestibular; los trastornos de los canales iónicos, etc. La migraña vestibular también se considera vértigo central y se asocia con ataques isquémicos transitorios causados ​​por isquemia de la arteria vertebrobasilar. Por lo tanto, para los dolores de cabeza tempranos y que cambian rápidamente acompañados de mareos, se debe realizar una tomografía computarizada de emergencia si las condiciones lo permiten para ayudar a determinar el suministro de sangre al cerebro.

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