Introducción al cáncer de laringe
Contenido 1 Pinyin 2 Referencia en inglés 3 Descripción general 4 Tipos 5 Manifestaciones clínicas 6 Apéndice de diagnóstico: 1 Puntos de acupuntura para el tratamiento del cáncer de laringe 1 Pinyin
hóu ái 2 Referencia en inglés
carcinoma de laringe 3 Descripción general
La incidencia del cáncer de laringe (carcinoma de laringe) representa aproximadamente de 1 a 5 de todos los tumores del cuerpo en el campo de la otorrinolaringología, solo superado por el cáncer de nasofaringe y. Cáncer de cavidad nasal y senos paranasales. Ocupa el tercer lugar. El rango de edad más común es entre 50 y 70 años. Es más común en hombres que en mujeres, aproximadamente 8:1, con las tasas de incidencia más altas en el noreste, norte y este de China. Se desconoce la causa del cáncer de laringe, pero puede estar relacionada con una exposición excesiva y prolongada al tabaco, el alcohol y gases químicos nocivos. El carcinoma de células escamosas es el más común, seguido del carcinoma de células basales, adenocarcinoma, etc.
Tipo de 4 puntos
(1) Tipo supraglótico: ubicado en el ventrículo laríngeo y todas las partes de la laringe situadas encima de él, incluido el vestíbulo laríngeo, la superficie laríngea epiglótica, los pliegues ariepiglóticos, ventrículos Cinturón y cámara de garganta, etc. Debido a que los vasos linfáticos son ricos, se desarrollan rápidamente y metastatizan tempranamente a los ganglios linfáticos, el pronóstico es malo.
(2) Tipo glótico: los cánceres limitados a las cuerdas vocales solían ser más comunes en la sección media, estaban bien diferenciados y se desarrollaban lentamente. Dado que hay pocos vasos linfáticos, no son propensos a metástasis. . También puede desarrollarse hacia arriba y hacia abajo, hacia adelante y hacia atrás.
(3) Tipo subglótico: cáncer situado por debajo del nivel de las cuerdas vocales. El cáncer puede progresar hacia adelante para invadir la glándula tiroides y retroceder hasta el esófago. Este tipo se desarrolla más rápido que el cáncer de cuerdas vocales, pero metastatiza más lentamente en cáncer supraglótico. 5 Manifestaciones clínicas
Debido a los diferentes tipos de cáncer de laringe, tarde o temprano aparecen los síntomas y la gravedad de la enfermedad también son diferentes. Los síntomas principales son:
(1) Ronquera: Es la forma más temprana de cáncer de cuerdas vocales. Los síntomas que aparecen son en su mayoría persistentes y empeoran gradualmente. Los primeros síntomas del cáncer subglótico no son obvios, mientras que la ronquera es un síntoma más avanzado.
(2) Sensación de cuerpo extraño y dolor en la garganta: este suele ser un síntoma temprano del cáncer supraglótico. Después de que el cáncer se rompe, puede aparecer dolor en la garganta, que a veces se irradia hacia el oído ipsilateral. Un síntoma relativamente común. Síntomas que aparecen tarde.
(3) Tos y esputo manchado de sangre: Ocurre después de la ulceración del cáncer y es un síntoma común.
(4) Disnea: Este es un síntoma relativamente tardío, que indica que el cáncer se ha desarrollado para bloquear la cavidad de la garganta.
(5) Metástasis en los ganglios linfáticos cervicales: puede metastatizar a los ganglios linfáticos cervicales profundos y medios del mismo lado, y puede metastatizar al lado contralateral en la etapa tardía.
(6) Laringoscopia: engrosamiento temprano de las cuerdas vocales, un lado de las cuerdas vocales está congestionado y la superficie es rugosa y desigual. Poco a poco, aparecen protuberancias granulares en la superficie de las cuerdas vocales y luego una. Aparece un tumor en forma de *** o de coliflor. Después de un tiempo, el movimiento de las cuerdas vocales es limitado o fijo y, en la etapa posterior, a menudo se convierte en una úlcera que se desarrolla en las partes superior e inferior de la laringe. e invade los tejidos adyacentes de la laringe, con metástasis en los ganglios linfáticos cervicales. 6 Diagnóstico
El diagnóstico precoz es importante. Cualquier hombre mayor de 40 años que tenga ronquera y no haya respondido al tratamiento durante más de 3 semanas debe hacerse examinar cuidadosamente la laringe. Cuando se encuentran los hallazgos positivos anteriores en la laringoscopia directa o indirecta, se debe realizar una biopsia para confirmar el diagnóstico. También puede utilizar un algodón o un cepillo para eliminar las células de la garganta y tomar fotografías para detectar células cancerosas. Las radiografías y películas transversales de laringe anteroposterior y lateral pueden ayudar a comprender la ubicación y la extensión del cáncer.
El cáncer de laringe precoz debe diferenciarse de los pólipos de las cuerdas vocales, los tumores quísticos y la tuberculosis.
Tratamiento: Para el carcinoma de células escamosas en etapa temprana I y II limitado a las cuerdas vocales, tanto la cirugía como la radioterapia pueden lograr efectos terapéuticos igualmente buenos. Si el cáncer se extiende más allá de las cuerdas vocales o la supraglotis, se utiliza principalmente una combinación de cirugía y radioterapia. Si hay metástasis en los ganglios linfáticos del cuello, se debe realizar una disección de los ganglios linfáticos del cuello. Los tumores avanzados pueden tratarse con quimioterapia o complementarse con la medicina tradicional china.
Dependiendo del alcance de la enfermedad, algunos pacientes pueden someterse a una hemilaringectomía vertical u horizontal. En base a la extirpación del tumor, se debe conservar al máximo parte del cartílago laríngeo para conseguir una curación radical. del tumor preservando las funciones respiratorias y de pronunciación.
Sin embargo, algunos pacientes requieren laringectomía total y reconstrucción de la voz durante o después de la cirugía. Puntos de acupuntura para el tratamiento del cáncer de laringe El oído interno
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