¿Qué es la leucemia crónica? ¿Cuáles son los síntomas y signos específicos de malestar físico?
1. La leucemia mielógena crónica juvenil (JCML, por sus siglas en inglés) casi siempre ocurre en niños menores de 5 años. Los niños, especialmente los bebés menores de 2 años, tienen más probabilidades de padecer la enfermedad que las mujeres. Ocurre en niños con neurofibromatosis familiar, malformaciones urogenitales o retraso mental.
El inicio puede ser agudo y los síntomas respiratorios suelen ser la principal queja. erupciones e incluso erupciones purulentas. Los síntomas de la piel, como el agrandamiento de los ganglios linfáticos e incluso la supuración, pueden ocurrir varios meses antes de que las células leucémicas se infiltren. La hemorragia secundaria causada por la trombocitopenia no es infrecuente. células madre y, por lo tanto, pueden causar hiperplasia eritroide, recuento anormal de plaquetas y recuento de linfocitos. A diferencia del tipo adulto, la proliferación anormal se produce principalmente en el sistema de granulocitos y se forma principalmente en cultivos de células madre in vitro. los exámenes cromosómicos son normales y en algunos casos son -7, 18 (trisomía 8) o 21 (trisomía 21 corporal).
La sangre periférica mostró leucocitosis, trombocitopenia y anemia moderada. Los leucocitos estaban moderadamente aumentados. principalmente por debajo de 100 × 109 / L, y los granulocitos inmaduros y los glóbulos rojos nucleados pueden estar presentes en la sangre periférica. Mononucleosis: los gránulos alcalinos rojos, aumentan. y los monocitos proliferan. Proliferación anormal de células eritroides. El número de granulocitos es inferior a 20. El cultivo de células de médula ósea in vitro es principalmente de monocitos.
Porque JCML a menudo tiene fiebre, hepatoesplenomegalia y aumento de leucocitos. diferenciarse de reacciones similares a la leucemia causadas por una infección
2. Leucemia mielógena crónica en adultos (crónica del adulto)
La leucemia mieloide (ACML) es más común en niños mayores de 5 años. , de 10 a 14 años, y menos común en niños menores de 3 años. No hay gran diferencia entre hombres y mujeres debido a la proliferación maligna de células madre hematopoyéticas multipotentes y la afectación de estirpe granulocítica, eritroide, megacariocítica, etc. , puede transformarse en leucemia linfocítica en la etapa aguda. Aproximadamente el 85% de los niños con pacientes con cromosoma Ph1 negativo se pueden dividir en bcr mediante técnicas de biología molecular. Hay dos subtipos: recombinación (phbcr CML) y sin recombinación bcr (Ph-bcr-). CML). Los síntomas clínicos del primero son similares a los de los pacientes con cromosoma Ph1 positivo, mientras que los segundos tienen un inicio lento y síntomas leves al principio. Los síntomas incluyen fatiga, pérdida de peso y dolor en las articulaciones. linfadenopatía leve y papiledema.
La leucocitosis es el síntoma principal en la sangre periférica, 80 está por encima de 100 × 109/L, la hemoglobina es de aproximadamente 80 g/l, la clasificación de la trombocitosis muestra un aumento de granulocitos, incluidos eosinófilos y basófilos. El aumento de blastos no fue evidente y la mayoría fueron granulocitos intermedios, tardíos y maduros. La fosfatasa alcalina de los leucocitos disminuye. La HbF no aumenta. Las inmunoglobulinas séricas no aumentaron. La médula ósea prolifera activamente, principalmente proliferación granular. El número de blastos es inferior a 10, en su mayoría granulocitos medios y tardíos y células en forma de bastón. Cereales: El rojo es 10~50:1. En algunos pacientes se puede observar mielofibrosis. El número de megacariocitos de la médula ósea aumentó significativamente, principalmente megacariocitos maduros. La lisozima sérica y urinaria no aumentó, pero sí la VitB12 y el transportador de VitB12. Aumento de colonias y grumos en cultivos de médula ósea.