¿Qué son las hojas de acebo?
Proviene de las hojas de la planta acebo Ilex. Para más detalles sobre la forma de la planta, consulte "Acebo".
Composición química Las hojas contienen dos componentes antibacterianos, uno es ácido protocatequiico y el otro contiene aceites volátiles y flavonoides.
Texto y sabor "Jiangxi Herbal Medicine": "amargo, frío".
Se utiliza principalmente para tratar quemaduras, úlceras crónicas, vasculitis obliterante, bronquitis aguda y crónica, neumonía, vías urinarias. infecciones, disentería bacilar, hemorragias traumáticas, sabañones y grietas.
(1) "Compendio de Materia Médica": "Quemar cenizas y aplicar crema facial para tratar la escrófula y los forúnculos, y también eliminar cicatrices e imperfecciones".
② Medicina herbaria Jiangxi: " Enfriar la sangre y detener el sangrado." . Para sangrado traumático, se deben triturar las hojas frescas."
Para uso externo, utilizarlo como emulsión o pomada. Administración oral: hervir hasta obtener una pasta transparente.
Aplicación clínica ① Tratamiento de quemaduras
Se elabora a partir de las hojas de Sijiqing en varias formas farmacéuticas y se aplica a diferentes quemaduras. Puede formar costras rápidamente, reducir la exudación, controlar la infección, prevenir el shock y la sepsis temprana hasta cierto punto, promover la curación de heridas, acortar el curso del tratamiento y mejorar la tasa de curación. Según la observación de 197 casos, 178 casos se curaron (incluidos 5 casos con área de quemadura superior al 70%) y 19 casos murieron. El promedio de días de curación para heridas de ⅱ grados (incluidas las profundas de ⅱ grados y las superficiales de ⅱ grados) es de 65438 ± 04,5 días, y el promedio de días de curación para heridas de ⅲ grados es de 36 días.
Formas farmacéuticas utilizadas habitualmente: solución acuosa para recubrir o pulverizar sobre las heridas (cada mililitro equivale a 1 gramo de emulsión de fármaco crudo para cubrir una superficie plana con una gasa impregnada de fósforo (no adecuada para heridas precoces); Las emulsiones son de dos tipos: 500 ml de emulsión ⅰ equivalen a 900 gramos de droga cruda seca, 500 ml de emulsión ⅱ equivalen a 300 gramos de droga cruda seca (crema fría utilizada para tratar la descamación de escaras de tercer grado y avanzadas). heridas residuales y jarabe oral (equivalente a 300 gramos de droga cruda seca por ml (1 gramo de droga cruda seca) y para inyección (equivalente a 2 gramos o 4 gramos de droga cruda seca por mililitro).
Tratamiento: Para quemaduras superficiales de segundo grado, aplicar o rociar una solución acuosa sobre la superficie de la herida. Se formará rápidamente una costra marrón en aproximadamente 1 a 2 horas. La epidermis comenzará a regenerarse en aproximadamente una semana. la costra se caerá y sanará gradualmente. Incluso si algunos pacientes experimentan licuefacción debajo de la costra, siempre que la costra se elimine a tiempo y se aplique o rocíe repetidamente, la epidermis generalmente se puede regenerar y la herida puede sanar en 1 a 2 semanas. Las quemaduras profundas de segundo grado se pueden exponer con agua y, por lo general, se formará una costra en 2 horas. También puede envolverlas con una gasa de látex n.° 1 y se formará una costra negra en dos días antes de volver a exponerse. La mayoría de las costras se caen entre 14 y 21 días y sanan en la primera etapa. Si se produce licuefacción debajo de una costra, la película de la costra debe eliminarse inmediatamente. Cubrir la herida con una gasa de emulsión II, secarla con luz eléctrica y luego exponerla (llamada semiexposición. Suele cicatrizar en unos 21 días). Si hay infección debajo de la costra y hay mucho pus, use solución salina 10 Sijiqing como compresa húmeda durante 1 a 2 días después de que se forme la costra. Cuando la infección esté básicamente bajo control y el pus desaparezca, cúbrala con una gasa de látex número 2 y séquela con luz eléctrica. No es necesario cambiar el vendaje todos los días y la enfermedad sanará en aproximadamente 21 días. Si le resulta difícil utilizar el método de semiexposición, puede utilizar la emulsión ⅱ para cambiar el apósito. Las heridas profundas de segundo grado combinadas con quemaduras de tercer grado deben vendarse con emulsión n.° 2 en la etapa inicial. Después de dos días, se formará una película de costra negra y luego se puede realizar un tratamiento de exposición para mantener la superficie de la herida seca y libre de quemaduras. opresión. Aproximadamente 3 semanas después de la quemadura, la película de la costra se caerá por sí sola y sanará debajo de la costra. Si aún no se cae después de 3 semanas, puedes cortar la costra. En este momento, se puede ver que la herida profunda de segundo grado se ha curado por sí sola, mientras que la herida de tercer grado es una granulación fresca y la herida se puede eliminar mediante un pequeño injerto de piel.
A través de la práctica repetida, inicialmente se cree que los efectos terapéuticos de Sijiqing en quemaduras son los siguientes: 1. Proteger la herida: Después de la aplicación externa de Sijiqing en heridas de ⅱ grado y grados mixtos, se forma una costra protectora completa. La película se formará rápidamente, por lo que prevenir grandes cantidades de exudación temprana de la herida ayudará a prevenir y tratar el shock, prevenir la invasión de bacterias extrañas, evitar el aumento de la profundidad de la infección de la herida y desempeñar un papel positivo en la prevención de la sepsis temprana. Esta película de costra es ligeramente absorbente de agua, lo que permite que una pequeña cantidad de secreciones debajo de la película de costra se absorban en la película de costra. El secado con luz eléctrica reduce la acumulación de líquido debajo de la costra, lo que no favorece la reproducción bacteriana. 2. Controlar la infección: Sijiqing tiene un buen efecto en el control de la infección por Pseudomonas platyphylla. Los resultados de 249 cultivos de heridas en 64 pacientes demostraron que la tasa de infección por Pseudomonas aeruginosa ocupa el segundo lugar después de Staphylococcus aureus y Escherichia coli. Entre los 24 pacientes con sepsis, la sepsis por Pseudomonas aeruginosa representó sólo 4 casos.
Además de la aplicación tópica, la administración oral o la inyección de Sijiqing también pueden controlar las infecciones sistémicas. En las diferentes etapas de las heridas por quemaduras, se deben utilizar diferentes formas de dosificación de medicamentos para promover eficazmente la curación de las heridas y mejorar la tasa de curación. Sijiqing contiene taninos, pero su toxicidad es muy baja y no causa daños evidentes al hígado.
Además, también existen los siguientes problemas con el uso de Sijiqing para tratar quemaduras: primero, hay un dolor irritante transitorio al usar agua o emulsión en la etapa inicial; segundo, la película de costra que se forma después de usar el medicamento; es marrón-negro o negro, lo que dificulta juzgar la profundidad de la quemadura y afecta la observación y el tratamiento adicionales; Sijiqing no tiene ningún efecto en la promoción del crecimiento de la piel. Para las heridas de granulación avanzada, aún se necesitan injertos de piel con costra o pinchazos en la piel para eliminar la herida.
②Tratamiento de las úlceras de miembros inferiores
Concentrar el líquido de Sijiqing y mezclarlo con aceite de hígado de bacalao para hacer una emulsión de uso externo, y cambiar el apósito una vez al día. Generalmente, para pequeñas úlceras superficiales, aplicar loción por separado y envolverla con una gasa esterilizada hasta que cicatrice. Si la herida está limpia después del tratamiento con loción, pero la tasa de regeneración epidérmica no es rápida o hay tejido necrótico en la herida, use el ungüento "Dongfang No. 1" (preparación a base de hierbas china producida por Nantong Pharmaceutical Factory) para aplicación externa una vez al día hasta la recuperación. El área de la úlcera es grande, pero la granulación de la herida es reciente. Después de aproximadamente una semana de tratamiento con Sijiqing Emulsion, cuando la herida se limpió rápidamente, se realizó un injerto de piel en forma de sello y la mayoría de las heridas sanaron en la primera etapa después de la operación. Para pacientes con úlceras grandes y profundas, de larga duración, tejido necrótico o proliferación de granulación de úlceras en la superficie, o incluso osteomielitis, después del tratamiento con Sijiqing Emulsion, al limpiar la herida, use Dongfang No. 1 para eliminar el tejido necrótico y promover la regeneración epidérmica; Después de una limpieza profunda, se realiza un injerto de piel tipo sello. En pacientes con osteomielitis, se deben utilizar otros antibióticos sistémicos. * * * Se trataron más de 800 casos y 445 casos se curaron mediante observación sistemática. El tiempo de curación suele ser de 1 a 2 meses. La práctica ha demostrado que el líquido Sijiqing tiene un fuerte efecto astringente y puede secar rápidamente las heridas. Al mismo tiempo, tiene un fuerte efecto inhibidor sobre Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Proteus, Streptococcus hemolítico y Escherichia coli, controlando así eficazmente la exudación de la herida y la infección bacteriana. Combinado con el ungüento "Dongfang No. 1", que tiene las funciones de "eliminar pus, desintoxicar, eliminar la putrefacción y promover el crecimiento muscular", puede acelerar la curación de las heridas de las úlceras de la pantorrilla. Para heridas más grandes y profundas, en combinación con la terapia de injerto de piel con sello, se puede promover la curación temprana de las heridas.
③Tratar las úlceras de lepra.
Aplicar emulsión de Sijiqing sobre la herida, envolverla con una gasa esterilizada y cambiar el apósito una vez al día. Generalmente, después de 5 a 10 días, cuando la herida esté limpia y las granulaciones frescas, se puede realizar un injerto de piel en forma de sello. Se dio seguimiento a 84 casos durante más de 3 meses, 90 se curaron completamente, 3 casos se curaron mayoritariamente y la tasa efectiva fue de 94. Entre ellos, 7 casos de pequeñas úlceras se curaron únicamente con la aplicación externa de emulsión de Sijiqing. Los casos ineficaces se deben a un tratamiento insuficiente de la herida al principio, y todavía quedan tejidos necróticos, e incluso fístulas y huesos muertos, lo que provoca el fracaso del tratamiento. También se cree que los efectos terapéuticos del Sijiqing se deben a sus propiedades bacteriostáticas y astringentes.
④ Prevención y tratamiento de infecciones ortopédicas.
Utilizar inyección de Sijiqing (cada ml equivale a 4 gramos de fármaco crudo), 4 ml de inyección intramuscular para adultos, dos veces al día, y reducir la dosis en niños según corresponda. El goteo intravenoso se utiliza en pacientes con infecciones graves. El ciclo de medicación preventiva es de 7 a 10 días y el tratamiento debe continuarse hasta que la afección se estabilice. Sijiqing se utilizó para tratar 28 casos de fracturas abiertas y enfermedades óseas y prevenir infecciones, y en 27 casos se obtuvieron buenos resultados. Se utilizó para tratar 8 casos de osteomielitis y otras infecciones, 6 de los cuales tuvieron buenos resultados.
⑤Tratamiento de la tromboangeítis obliterante
El uso de la inyección de Sijiqing (que contiene 2 gramos o 4 gramos de medicamento crudo por ml) para tratar la vasculitis, tiene efectos antiinflamatorios obvios, tiene efectos antipiréticos e hinchazón. y efectos analgésicos, y pueden controlar mejor los síntomas del envenenamiento. Uso: Para pacientes con toxemia grave, infusión intravenosa de grandes dosis (generalmente 60-80 g de fármaco bruto/día, hasta 144 g de fármaco bruto/día). Para los casos de fiebre, se deben inyectar 8 gramos (fármaco crudo) por vía intramuscular cada vez, una vez cada 6 a 8 horas, y reducir gradualmente a medida que desciende la temperatura corporal, si solo hay inflamación y edema local, se pueden usar 16 g por inyección intramuscular, dos veces; un día.
⑥Tratamiento de las infecciones del tracto respiratorio superior.
La inyección de Sijiqing se utilizó para tratar 22 casos de enfermedad febril en niños. Los resultados mostraron que la eficacia fue significativa, independientemente del nivel de sangre periférica, el 63% de los pacientes pudieron volver a la normalidad después de tomarla. durante 1 a 2 días. Uso: Inyección intramuscular, 2 ml de 1 a 5 años, 4 ml de 6 a 10 años, 2 veces al día.
Además, se utilizó 1 tael de Sijiqing y Dieffenbachia para elaborar 90 ml de decocción, tres veces al día, y se trataron 78 casos de resfriados y amigdalitis. Como resultado, salvo 2 casos que resultaron ineficaces, el resto se curó o mejoró.
⑦Tratamiento de la bronquitis aguda y crónica.
La inyección de Sijiqing tiene un buen efecto en el control de la bronquitis aguda. Inyecte en Dingchuan, Shufei, Feire y otros puntos de acupuntura (use 2-3 puntos de acupuntura cada vez, 0,5 ml por cada punto de acupuntura, 10 veces como tratamiento). También tiene ciertos efectos sobre la bronquitis crónica. Según la observación de 12 casos, después de un ciclo de tratamiento se observaron distintos grados de mejoría. Se trataron 470 casos de bronquitis aguda y crónica con Sijiqing No. 2 y Daqingye 1, y la decocción se preparó en 90 ml, que se administró a adultos tres veces al día. Al mismo tiempo, 470 pacientes con bronquitis aguda y crónica fueron tratados con medicina tradicional china para aliviar la tos y reducir la flema. Como resultado, los síntomas de 423 casos (90) desaparecieron y fueron aliviados. Utilice Sijiqing. Utilice Malan 65438 ± 0 taels, decocte 90 ml de forma espesa, tres veces al día para adultos, y trate 39 casos de bronquitis aguda y crónica. La mayoría se cura o mejora. Además, la observación clínica muestra que la inyección de Sijiqing tiene un buen efecto de control sobre la bronquitis crónica, el enfisema y las infecciones repetidas de bronquiectasias y la tuberculosis combinada con bronquitis aguda.
⑧Tratar la neumonía.
El preparado de Sijiqing es eficaz en el tratamiento de la bronconeumonía y la neumonía lobar. Según la observación de 34 casos de neumonía en niños, 30 casos fueron tratados solo con Sijiqing y todos se curaron. Los síntomas y signos clínicos desaparecen en 1 a 10 días y el tiempo medio de absorción de las lesiones pulmonares es de aproximadamente 8,5 días. Uso: Generalmente inyección intramuscular o goteo intravenoso, o medicación oral. En la actualidad, la dosis razonable aún se encuentra en la etapa de exploración. Por lo general, la infusión intravenosa es de 4 a 16 ml por día, la inyección intramuscular es de 2 a 4 ml por día y la administración oral es de 15 a 45 ml. Además, el uso de la mezcla de Sijiqing y Daqingye en el tratamiento de la bronconeumonía y la neumonía lobular también ha logrado resultados satisfactorios.
⑨Tratamiento de la disentería bacilar
Este artículo informa los resultados de observación de 60 casos (incluidos 4 casos de disentería bacilar crónica) y 56 casos. Las tasas de curación fueron 83,33 y 96,4 respectivamente. Los síntomas clínicos generalmente desaparecen entre 0 y 8 días y el cultivo de heces se vuelve negativo en 2 a 7 días. Uso: Inyecte 2 ml de inyección de 200 Sijiqing por vía intramuscular, una vez cada 6 horas o agregue 5 solución salina de glucosa o 10 solución de glucosa a 30 ml de inyección para infusión intravenosa; Al mismo tiempo, tome 100 gramos de jarabe de Sijiqing por vía oral, de 20 a 40 ml cada vez, de 3 a 4 veces al día. Efectos secundarios: Se encontró una disminución temporal de los glóbulos blancos durante la medicación, generalmente a 4000 ~ 5000/m3 al final del tratamiento, siendo el más bajo 2300/m3. Comienza a aumentar después de suspender el medicamento y vuelve a la normalidad en 1 o 2 días. En casos raros se producen náuseas, vómitos y mareos, y algunos casos se complican con flebitis durante el goteo intravenoso.
Indicado en el tratamiento de infecciones del tracto urinario.
La administración oral de 100% Sijiqingtang tiene un buen efecto en las infecciones del tracto urinario como la pielonefritis aguda y la exacerbación aguda de la pielonefritis crónica. Se observaron 26 casos y 23 casos se curaron o mejoraron. Los síntomas fueron los siguientes: el urocultivo se volvió negativo, la rutina de orina fue normal o casi normal y los síntomas desaparecieron o mejoraron. Dosis: 20 ml cada vez (equivalente a 20 g de fármaco crudo), 3 veces al día, 7 días como tratamiento.
En vista del efecto antibacteriano de amplio espectro del Sijiqing, se ha utilizado ampliamente en varios departamentos clínicos para diversas enfermedades infecciosas. Además de la observación sistemática de las enfermedades anteriores, se han aplicado otras a la sepsis, el sarampión, las paperas, los abscesos pulmonares, la infección aguda de las vías biliares, la colecistitis crónica, la pancreatitis aguda, la enteritis, la infección por salmonella, la fiebre tifoidea, la infección cutánea purulenta, la obstetricia y la ginecología. Departamento de enfermedades infecciosas, otorrinolaringología y diversas infecciones postoperatorias, todos han logrado diversos grados de efectos terapéuticos. Sin embargo, se necesita más práctica debido al pequeño número de casos observados.