¿Cuáles son los síntomas de la hepatitis B?

1. Hepatitis B aguda: puede manifestarse como tipo ictericia aguda y tipo aguda sin ictericia. La ictericia aguda puede tener manifestaciones clínicas típicas, como fiebre baja, fatiga, pérdida de apetito, náuseas, vómitos, grasa, distensión abdominal, dolor en la zona del hígado y orina amarilla como el té. Algunos pacientes pueden incluso experimentar heces de color más claro temporalmente, picazón en la piel, sensibilidad en el área del hígado y dolor por percusión. , mientras que el tipo de ictericia aguda es en su mayoría insidiosa, con síntomas leves, que incluyen fatiga leve, anorexia, náuseas y otras molestias.

2. Hepatitis B crónica: Se divide en tres tipos: leve, moderada y grave según la afección.

Leve: La afección es leve, con fatiga repetida, mareos, pérdida de apetito, grasa, orina amarilla, malestar en el área del hígado, falta de sueño, sensibilidad hepática leve y esplenomegalia leve. En algunos casos no hay signos ni síntomas. El índice de función hepática es sólo levemente anormal en 1 o 2.

Moderado: Los síntomas, signos y pruebas de laboratorio oscilan entre leves y graves.

Síntomas graves: los síntomas de la hepatitis son evidentes o persistentes, como fatiga, anorexia, distensión abdominal, orina amarilla, heces blandas, etc. , acompañado de enfermedad hepática, palmas hepáticas, nevos arácnidos, esplenomegalia, aumentos repetidos o sostenidos de ALT y/o aspartato aminotransferasa (AST), disminución de la albúmina y aumento significativo de la gammaglobulina.

3. Hepatitis grave: fatiga extrema, síntomas severos del sistema digestivo, síntomas neurológicos y mentales (somnolencia, cambios de personalidad, irritabilidad, coma, etc.)

4. La ictericia que dura más de 3 semanas se llama hepatitis colestásica. Un tipo clínico especial caracterizado por colestasis intrahepática, también conocida como hepatitis por colangitis capilar. La hepatitis colestásica crónica a menudo ocurre debido a la cirrosis hepática y no es fácil de curar. A menudo se acompaña de aumentos de la γ-glutamil transpeptidasa, la fosfatasa alcalina y los ácidos biliares totales.

5. Hepatitis y cirrosis:

① Según la inflamación del hígado, se divide en dos tipos: activa y estática.

Cirrosis activa: manifestaciones de actividad hepática crónica, fatiga evidente y síntomas gastrointestinales, ALT elevada, ictericia y albúmina reducida.

Cirrosis silenciosa: sin actividad inflamatoria hepática, síntomas leves o inespecíficos, pudiendo aparecer los signos anteriores.

②Según la patología y manifestaciones clínicas del tejido hepático, se puede dividir en cirrosis compensada y cirrosis descompensada.

Cirrosis compensada: albúmina ≥35g/l, bilirrubina total 35μ mol/L, PTA 60. Puede haber hipertensión portal, pero no ascitis, encefalopatía hepática ni hemorragia del tubo digestivo alto.

Cirrosis descompensada: se refiere a las etapas media y tardía de la cirrosis, con anomalías evidentes de la función hepática y signos de descompensación, como ALB < 35 g/L, albúmina/globulina (A/G) < 1,0, TBIL < 35 µmol/L, PTA < 60. La ascitis, la encefalopatía hepática o la hipertensión portal pueden causar venas varicosas evidentes o rotura y sangrado de las venas esofágicas y gástricas.

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