¿Qué es el valor crítico?
1 Aclare la definición de "valor crítico"
La llamada prueba de "valor crítico" significa que cuando aparecen los resultados de la prueba, significa que el paciente puede estar al borde Si se puede administrar un tratamiento oportuno y eficaz en este momento, se puede salvar o mejorar eficazmente la vida del paciente. De lo contrario, pueden producirse consecuencias adversas. Debido a que este es un resultado de prueba que pone en peligro la vida, este valor de prueba se denomina ". valor crítico" ".
2 Desarrollar elementos de “valor crítico” de pregrado, sistemas de informes y alcance de “valor crítico” basados en la práctica clínica
2.1 Desarrollar elementos de “valor crítico”
Nosotros estamos trabajando con Sobre la base de discusiones clínicas completas, se formularon los elementos de "valor crítico" de nuestro departamento, que son potasio sérico, sodio, cloruro, calcio, magnesio, azúcar en sangre, nitrógeno ureico, creatinina, amilasa, tripsinógeno II urinario ( cualitativo), troponina (cualitativa), isoenzima creatina quinasa, capacidad de unión de dióxido de carbono.
2.2 Establecer un sistema de informes de "valor crítico" para el departamento de laboratorio
Dominar con competencia el rango de "valor crítico" de varios elementos de valor crítico y comprender su importancia clínica cuando el "valor crítico"; "Se produce el valor", el inspector del proyecto debe volver a verificar inmediatamente después de confirmar que el instrumento está funcionando normalmente. Después de que los resultados de la nueva verificación sean correctos, los resultados de las pruebas críticas del proyecto deben notificarse urgentemente al personal médico responsable del tratamiento. Independientemente del diagnóstico de rutina o de la emergencia, el informe debe informarse de inmediato. Informe a la clínica y prepare los registros de informes de valor crítico correspondientes y las firmas del personal relevante, y pregunte brevemente sobre la condición del paciente y el uso de medicamentos durante el muestreo. El registro debe contener los siguientes contenidos: nombre del paciente, sexo, edad, departamento, número de hospitalización, diagnóstico clínico, médico solicitante, elementos de la prueba, resultados de la prueba, hora de recepción de la muestra, hora del informe, informante de la prueba, método de notificación y personal médico receptor. Lleve a cabo un control de calidad interior para garantizar la precisión de los resultados de la inspección y no emita resultados de inspección inseguros o cuestionables. Guarde toda la información relevante de "valor crítico", incluidos los registros de resultados de pruebas, registros de informes y firmas de los destinatarios de los informes, así como registros de control de calidad interior. El manual de operación debe incluir los procedimientos operativos del proyecto para la prueba de "valor crítico" y el rango de "valor crítico". El trabajo relacionado con los valores críticos deberá ser revisado y resumido periódicamente, al menos una vez al año.
3 Desarrollar el alcance del informe y la importancia clínica del ítem "valor crítico"
Ver Tabla 1 y Tabla 2. Tabla 1 Rango de "valor crítico" y posibles consecuencias clínicas de los elementos de valor crítico Elementos de valor crítico (omitido) Tabla 2 Elementos de valor crítico neonatal que deben informarse a los médicos (omitido)
3 Establecer el "valor crítico" importancia del sistema de informes
3.1 Fortaleció la comunicación con la clínica y mejoró el sentido de responsabilidad de los inspectores
Cuando ocurre un valor crítico, los inspectores analizarán cuidadosamente los resultados de la inspección de acuerdo con el sistema e informarlos de manera oportuna. Tomar la iniciativa de contactar a la clínica ha fortalecido la iniciativa y el sentido de responsabilidad del personal de pruebas, fortalecido la relación con la clínica y, más importante aún, nuestra comunicación oportuna con la clínica. permitió que algunos pacientes recibieran tratamiento oportuno.
3.2 Mejorar el nivel teórico de los inspectores y fortalecer la combinación de teoría y práctica. Cuando salen los resultados de las pruebas de valor crítico, debemos analizarlos junto con el diagnóstico clínico. El proceso de análisis es un proceso de aprendizaje. Mientras persistamos a largo plazo, definitivamente mejoraremos nuestro nivel de pruebas y diagnóstico de manera integral, y nuestra conciencia de participar en el diagnóstico y tratamiento clínicos también mejorará indirectamente el estado de nuestras pruebas. personal en los corazones del personal médico clínico y aumentar la comprensión clínica y la confianza en nosotros.
Además, cabe señalar que debido a la complejidad del cuerpo humano y la influencia de otros factores experimentales, el valor crítico se verá afectado al menos por los siguientes factores: edad del paciente (recién nacido, niños , adultos), género, raza y otros grupos diferentes de personas. Los límites de valor crítico pueden ser diferentes, los elementos de valor crítico y los valores críticos utilizados en diferentes departamentos, como clínicas ambulatorias, salas de emergencia, quirófanos, unidades de cuidados intensivos, etc. tienen diferente énfasis; diferentes métodos de detección pueden tener diferentes rangos de valores de referencia, lo que puede afectar los límites específicos del valor crítico. Por lo tanto, es imposible tener un elemento de valor crítico unificado que sea adecuado para el uso general de los pacientes en nuestro departamento.
En resumen, en el trabajo real, debemos contactar estrechamente con la clínica para hacer bien este trabajo, y es nuestra responsabilidad servir mejor a los pacientes.
Referencias:
[1] Kou Lijun. Aplicación crítica en el trabajo de laboratorio clínico [J]. Experiment and Clinical, 2003, 2: 32.
( Hospital Popular de Hejin, Hejin, Shanxi 043300)
.cn/print.asp?articleid=1651