Dos pares de anticuerpos de superficie de la hepatitis B fueron positivos +. ¿Qué significa esto +? Alguien que sepa por favor dímelo. ¡Muchas gracias!
Comparación de gráficos simples
1. El virus de la hepatitis B es el marcador sérico más utilizado para la detección de la infección por el virus de la hepatitis B (VHB) en los hospitales nacionales. Hay tres pares de marcadores inmunológicos del virus de la hepatitis B, a saber, antígeno de superficie (HBsAg) y anticuerpo de superficie (anti-HBs o HBsAb), antígeno e (HBeAg) y anticuerpo e (anti-HBe o HBeAb), antígeno central (HBcAg ) y anticuerpos centrales (anti-HBc o HBcAb). La hepatitis B dos y medio también se llama hepatitis B cinco elementos. La importancia de su examen es verificar si usted está infectado con hepatitis B y las condiciones específicas de la infección, y distinguir los tres yangs mayores y los tres yangs menores.
La explicación detallada de los dos indicadores y medio de la hepatitis B 1 (HBsAg-antígeno de superficie del virus de la hepatitis B) es un signo de estar infectado con el virus, y no refleja si el virus se ha replicado, el grado de replicación, o intensidad de infectividad 2 (HBsAb-anticuerpo de superficie del virus de la hepatitis B) es un marcador de anticuerpos neutralizantes y es el principal marcador de recuperación o resistencia. Para los receptores de la vacuna contra la hepatitis B, si solo este elemento es positivo, debe considerarse como un fenómeno normal después de que la vacuna contra la hepatitis B 3 (antígeno HBeAg-virus de la hepatitis B) sea un marcador de replicación viral; Si continúa siendo positivo por más de 3 meses, tiene tendencia a cronificarse 4 (HBeAb-virus de la hepatitis B e anticuerpo) es un signo de detención de la replicación del virus. La replicación del virus se reduce y la infectividad es débil, pero no es completamente no infeccioso 5 (anticuerpo central del virus de la hepatitis B-HBcAb) es un signo que aparecerá en personas que han sido infectadas o están actualmente infectadas. El anticuerpo central IGM es un signo de infección reciente o replicación del virus, y el anticuerpo central IgG se produce después de la infección, lo cual es de cierta importancia para ayudar en dos exámenes y medio. El antígeno pre-S1 es otro indicador de replicación viral, pero su importancia clínica no es muy grande.
A continuación se detalla el significado clínico de los marcadores séricos del virus de la hepatitis B (los llamados cinco ítems de hepatitis B o dos y medio): No.?HBsAg?HBsAb?HBeAg?HBeAb?HBcAb ¿Significado clínico? 9 patrones comunes 1?-?-?-?-?-?No haber estado infectado con VHB en el pasado o en el presente. 2?-?-?-?-?+? (1) No se pudo detectar el anti-HBs en la infección anterior (2) el HBsAg desapareció durante el período de recuperación y el anti-HBs aún no ha aparecido; Se porta HBsAg asintomático. 3?-?-?-?+?+? (1) Infección pasada por VHB (2) Período de recuperación de la infección aguda por VHB (3) Algunas muestras todavía son infecciosas; ?①Ha pasado la infección por VHB; ②Período de ventana antes de que aparezca el anti-HBs. El HBeAg aparece en la última etapa del período de incubación de la hepatitis B, ligeramente más tarde que la aparición del HBsAg, desaparece antes y está estrechamente relacionado con el ADN del VHB. Su importancia clínica es: (1) Puede utilizarse como diagnóstico auxiliar e indicador de pronóstico de la hepatitis B aguda. La hepatitis B aguda a menudo desaparece con la desaparición del HBsAg cuando entra en el período de recuperación. Si el HBeAg cambia de positivo a negativo y aparece anti-HBE 3-4 meses después del inicio de la hepatitis B aguda, el pronóstico es bueno. La enfermedad comienza entre 3 y 6 meses y el HBeAg (+) todavía está presente, lo que puede ser la evidencia más temprana de que la hepatitis aguda se vuelve crónica. (2) Ayuda a determinar la infectividad de pacientes con hepatitis B o portadores del VHB. HBeAg existe en el suero de personas HBsAg positivas, lo que indica que hay partículas Dane en la sangre y la mayor parte del ADN del VHB es positivo. El crecimiento y la disminución de los tres están básicamente en una relación paralela. Por tanto, las personas HBeAg(+) son muy contagiosas. Los pacientes anti-HBe(+) son generalmente menos infecciosos. Sin embargo, si el ADN del VHB en suero es (+), puede haber cepas mutantes del VHB que aún sean infecciosas hasta cierto punto (3) la positividad del HBeAg indica que el VHB se está replicando en el cuerpo; El anti-HBe aparece antes y después de la desaparición del HBeAg. Este período se denomina período de seroconversión, que es la transición de la fase de replicación del VHB a la fase de no replicación. La presencia de anti-HBe a menudo indica el debilitamiento o la interrupción de la proliferación del VHB. Sin embargo, si los cambios en la secuencia de nucleótidos en la región pre-C del gen del VHB impiden la formación de HBeAg, el VHB seguirá existiendo en la circulación sanguínea y la enfermedad hepática puede continuar desarrollándose y evolucionar gradualmente hacia cirrosis (4) cuando es primaria; Se produce cáncer de hígado, HBeAg La tasa de detección disminuyó, mientras que anti-HBe, a-FP aumentó. Por lo tanto, en pacientes con cirrosis con HBsAg(+), anti-HBe(+) y a-FP están aumentados, lo que indica la posibilidad de cáncer de hígado temprano (5) En la transmisión de madre a hijo, HBeAg(+) puede expandir la probabilidad de cáncer de hígado. riesgo de transmisión maternoinfantil durante el parto tasa de transmisión entre.
4?-?+?-?-?-? (1) Inmunidad después de la inyección de la vacuna contra la hepatitis B (2) Infección pasada ③ Falso positivo; 5?-?+?-?+?+?Recuperación después de una infección aguda por VHB. 6?+?-?-?-?+? (1) Infección aguda por VHB (2) Portadores crónicos de HBsAg (3) Infectividad débil; 7?-?+?-?-?+?Fui infectado con el virus de la hepatitis B en el pasado, pero ahora el virus ha sido básicamente eliminado y mi cuerpo se está recuperando. Sin embargo, algunos pacientes todavía tienen una función hepática anormal y ADN positivo. Teniendo en cuenta si el virus ha mutado, aún es necesario continuar el tratamiento. , todavía inmune. Infección por VHB, período de recuperación 8?+?-?-?+?+? (1) La infección aguda por VHB tiende a recuperarse (2) Portadores crónicos de HBsAg (3) Infectividad débil; Se le conoce comúnmente como "Pequeño Sanyang". 9?+?-?+?-?+?Infección por hepatitis B aguda o crónica. Indica que el VHB se replica y es altamente contagioso. ?Se le conoce comúnmente como "Los Tres Grandes Yang".
16 patrones raros 10?+?-?-?-?-? (1) Etapa temprana de la infección aguda por VHB, período de incubación de la infección aguda por VHB (2) Portadores crónicos de VHB, infectividad débil; 11?+?-?-?+?-? (1) Los portadores crónicos de HBsAg tienden a volverse negativos (2) La infección aguda por VHB tiende a recuperarse; 12?+?-?+?-?-? (1) Etapa temprana de la infección aguda por VHB, (2) Portador crónico, altamente contagioso. 13?+?-?+?+?+? (1) La infección aguda por VHB tiende a recuperarse (2) Los portadores crónicos. 14?+?+?-?-?-? (1) Etapa temprana de la infección por VHB subclínica (2) Infección secundaria con diferentes subtipos de VHB; 15?+?+?-?-?+? (1) Etapa temprana de la infección por VHB subclínica (2) Infección secundaria con diferentes subtipos de VHB; 16?+?+?-?+?-?Infección subclínica o atípica. 17?+?+?-?+?+?Infección subclínica o atípica. 18?+?+?+?-?+? Etapa subclínica o temprana de infección atípica. ?Complejos inmunes HBsAg, nuevos subtipos diferentes de infección. 19?-?-?+?-?-? (1) Infección aguda atípica (2) Observada en la etapa inicial de la infección antes de la aparición de anti-HBc, el título de HBsAg es bajo y negativo o falso positivo. 20?-?-?+?-?+?Infección aguda atípica. 21?-?-?+?+?+?Etapa media de la infección aguda por VHB. 22?-?+?-?+?-?Recuperado después de la infección por VHB. 23?-?+?+?-?-?Infección por VHB atípica o subclínica. 24?-?+?+?-?+?Infección por VHB atípica o subclínica. 25?-?-?-?+?-?La infección aguda por VHB tiende a recuperarse
7 patrones raros
26?+?+?+?+?+?①Un subtipo de HBsAg y anti-HBs heterotípicos (común); ② El proceso de conversión sérica de HBsAg a anti-HBs (raro).
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