¿Por qué se recomienda dar prioridad a la ingesta de hierro oral para tratar la anemia ferropénica?

Para los pacientes con anemia por deficiencia de hierro, generalmente hay dos opciones para la suplementación con hierro: una es la suplementación con hierro por vía oral y la otra es la suplementación con hierro por vía intravenosa. Muchas personas sufrirán reacciones gastrointestinales debido a los suplementos de hierro por vía oral. La mayoría de las personas eligen los suplementos de hierro intravenoso y algunas personas incluso se preguntan por qué los suplementos de hierro intravenoso tienen menos reacciones gastrointestinales, pero los suplementos de hierro intravenoso no se utilizan directamente. Al igual que los casos que encontré en el ambulatorio, más de una persona dijo: "Doctor, el hierro es muy difícil de tragar y también tengo diarrea. ¿Puedo elegir la inyección intravenosa?". Prefiero el tratamiento con hierro, aunque la inyección intravenosa tiene una alta biodisponibilidad y pequeñas reacciones gastrointestinales, sigue siendo la segunda opción clínica porque la seguridad del hierro intravenoso sigue siendo controvertida. El punto clave es que existe el riesgo de reacciones alérgicas graves y trombosis venosa. En casos graves, puede incluso provocar la muerte. Recuerdo que hubo un caso anterior en el que finalmente se eligió el hierro intravenoso debido a la intolerancia al hierro oral. Aunque la prueba de sensibilidad al hierro fue negativa, se produjo una reacción de shock anafiláctico grave durante el tratamiento posterior con hierro intravenoso. El hospital realizó rápidamente reanimación cardiopulmonar durante dos horas. antes de rescatar al paciente de la muerte. Esto demuestra que el hierro intravenoso es muy riesgoso. Para muchos pacientes, de hecho existen algunas reacciones gastrointestinales con los suplementos orales de hierro y la absorción también es ineficiente, por lo que mi sugerencia es combinarlos con otros para aliviar las reacciones gastrointestinales y promover la absorción de hierro. Lo siguiente se puede combinar con hierro: 1. Vitamina C Creo que muchas personas saben que el hierro oral sólo es absorbido por el cuerpo en aproximadamente un 10% después de tomarlo al mismo tiempo que puede aumentar la absorción de hierro en aproximadamente un 30%. Por ello, se recomienda combinarlo con el uso de vitamina C* **. Alimentos como las verduras de hojas verdes y los cítricos también son formas de obtener vitamina C. 2. Alimentos ricos en hierro. Hígados de animales comunes, sangre de animales, frijoles, hongos comestibles, etc. son alimentos ricos en hierro. La combinación de suplementos de hierro puede promover la captación y absorción de hierro. Jinxing Ginsenoside Rh2 es un extracto esencial de ginseng, que puede promover la síntesis de proteínas, incluidas la ferritina y la transferrina, en el cuerpo humano, y promover la absorción y utilización del hierro en el cuerpo humano a través de la vía de absorción. Por supuesto, hay algunos medicamentos que no deben combinarse con hierro oral, como aquellos que no deben combinarse con antiácidos, medicamentos supresores de ácido (inhibidores de la bomba de protones, antagonistas de los receptores H2), medicamentos antibacterianos, medicamentos alcalinos, etc. Alimentos como caquis, espinos, granadas, melocotones, etc. contienen una gran cantidad de ácido tánico, que puede formar precipitación de sales de hierro del ácido tánico con agentes de hierro, afectando gravemente la absorción de iones de hierro, por lo que se requiere especial atención. Con todo, aunque el hierro oral puede provocar determinadas reacciones gastrointestinales, es más seguro si se combina con productos que favorecen la absorción de hierro, se puede acortar en gran medida el ciclo de suplementos de hierro y evitar la anemia ferropénica lo antes posible.