¿Cómo tratar el vitíligo?
1. Tratamiento hormonal: incluye tratamiento sistémico y tratamiento local. El tratamiento sistémico es la inyección de hormonas por vía oral o intramuscular, que puede estabilizar rápidamente el vitíligo en etapa tardía y, por lo tanto, es adecuado para pacientes con vitíligo generalizado en etapa tardía. El tratamiento local implica la aplicación de crema de furoato de mometasona, ungüento de halometasona y otros glucocorticoides tópicos en el área dañada, que pueden tratar eficazmente el vitíligo localizado, pero el uso prolongado puede provocar reacciones adversas. Por tanto, es adecuado para tratar el vitíligo localizado en un corto periodo de tiempo.
2. Fototerapia y fotoquimioterapia: La fototerapia utiliza la luz para tratar el vitíligo. Tiene buenos resultados tanto si se trata de vitíligo localizado como generalizado. El método específico consiste en utilizar rayos ultravioleta de onda estrecha para irradiar el área dañada, lo que puede promover la deposición de melanina y lograr efectos terapéuticos. La fotoquimioterapia (PUVA) es un método eficaz para tratar el vitíligo localizado mediante fármacos furanocumarínicos tópicos como la tintura de psoraleno y 8-MOP, complementados con exposición al sol. Este método es adecuado para niños y adultos mayores de 5 años.
3. Tratamiento de trasplante: Es adecuado para el período estable, la piel no se daña durante mucho tiempo, no hay infección en el área dañada y el paciente no tiene cicatriz. Los métodos comúnmente utilizados incluyen el autotrasplante epidérmico, el autotrasplante de piel con sello, el autotrasplante de piel alogénico, el autotrasplante de melanocitos cultivados, etc.
4. Tratamiento farmacológico, incluido el tratamiento inmunosupresor, derivados de la vitamina D3 combinados con otros fármacos. Los inmunosupresores son principalmente inhibidores de la calcineurina, como el pimecrolimus. Este método puede tratar eficazmente el vitíligo sin el uso de hormonas y puede evitar el daño del uso prolongado de hormonas. Los derivados de la vitamina D3 se utilizan en combinación con otros fármacos, como NB-UVB y PUVA, o con hormonas externas e inhibidores de la calcineurina.