¿Cuáles son las causas y los peligros de un nivel alto de alfafetoproteína?
Para muchas personas, los niveles altos de alfafetoproteína no son un buen fenómeno y los pacientes deben prestarles atención. Esto es lo que he recopilado para usted sobre las causas y los daños de los niveles altos de alfafetoproteína. una mirada juntos. ¡Echemos un vistazo!
Razones para la alfafetoproteína alta
⑴ El cáncer de hígado es una de las causas comunes de la alfafetoproteína alta. en el suero humano normal el contenido es inferior a 20 μg/l, pero cuando las células del hígado se vuelven cancerosas, reanudan la función de producir esta proteína. Según las encuestas, alrededor del 80% de los pacientes con cáncer de hígado tienen niveles elevados de alfafetoproteína sérica, generalmente en el nivel. 400 μg/L.L es el estándar. Si el valor es superior a este valor, se debe considerar la posibilidad de cáncer de hígado. Generalmente, la alfafetoproteína ha aumentado 8 meses antes de que aparezcan los síntomas de cáncer de hígado. , hepatitis crónica y personas con cáncer de hígado en sus familias deben considerar la posibilidad de cáncer de hígado. Realice controles periódicos de su propia situación. Por tanto, la alfafetoproteína tiene cierta importancia en el diagnóstico precoz del cáncer de hígado.
Un recordatorio: no es confiable diagnosticar o descartar una enfermedad basándose únicamente en el indicador de alfafetoproteína alta[4], porque la detección del cáncer de hígado no necesariamente requiere alfafetoproteína alta. Algunos cánceres de hígado pueden tener valores normales de alfafetoproteína, por lo que se debe combinar un análisis completo con otras pruebas serológicas y pruebas de imagen para aumentar la confiabilidad del diagnóstico.
⑵ Las mujeres embarazadas y los recién nacidos también experimentarán un aumento temporal de alfafetoproteína, porque la alfafetoproteína es un componente proteico plasmático normal del feto y la proteína principal en el embrión temprano. La fetoproteína aumentará significativamente. En general, la alfafetoproteína aumentará significativamente 3 meses después del embarazo. En julio-agosto, la cantidad de AFP en la sangre materna de las mujeres embarazadas alcanza su punto máximo y es relativamente estable, pero aún es más baja. 400 μg/L, aproximadamente. Vuelve gradualmente a niveles normales después de 3 semanas posparto.
⑶ Los niveles altos de alfafetoproteína pueden estar relacionados con enfermedades no malignas: como hepatitis aguda y crónica, período de recuperación de hepatitis grave, cirrosis, oclusión congénita de las vías biliares, feto malformado , etc. La proteína puede aumentar, pero la magnitud del aumento es relativamente pequeña y la duración es relativamente corta.
⑷Los niveles altos de alfafetoproteína pueden estar relacionados con tumores de células germinales: según los datos, alrededor del 50% de los pacientes con tumores de células germinales tienen alfafetoproteína***AFP*** positiva y algunos otros pacientes gastrointestinales; con tumores ductales como cáncer de páncreas o cáncer de pulmón y cirrosis hepática también pueden tener diversos grados de alfafetoproteína elevada. Además, los pacientes masculinos con alfafetoproteína superior a 25 μg/L también deben considerar la posibilidad de cáncer testicular.
⑸Hepatitis viral: Durante la fase activa de la hepatitis crónica, la alfafetoproteína está leve o moderadamente elevada, generalmente entre 50 y 300 μg/L. A diferencia del carcinoma hepatocelular, la elevación es baja y generalmente no continúa. aumenta, luego disminuye e incluso vuelve a la normalidad después del tratamiento.
⑹ Hepatitis neonatal: la alfafetoproteína se puede detectar en el 30% de las hepatitis neonatales, y la tasa de incidencia aumenta con la gravedad de la enfermedad, la mayoría de las cuales son significativamente más altas. Esto se puede distinguir de la atresia congénita de las vías biliares, en la que la alfafetoproteína es mayoritariamente normal.
⑺Otras causas: daño hepático, hepatomegalia congestiva, distaxia, telangiectasia, tirosinosis congénita, mujeres embarazadas ***3~6 meses*** Tumores embrionarios testiculares u ováricos como seminoma, teratoma maligno, cáncer de ovario y Otros tumores también suelen tener niveles elevados de alfafetoproteína.
Los peligros de la alfafetoproteína elevada
Primero, en adultos, alrededor del 80% de los pacientes con cáncer de hígado tienen alfafetoproteína elevada en su suero, y en los tumores de células germinales, la alfafetoproteína es elevada. la fetoproteína está elevada. La tasa de positividad es del 50%. Por lo tanto, un nivel alto de alfafetoproteína generalmente significa la aparición de cáncer de hígado. El contenido de alfafetoproteína en el suero humano normal es generalmente inferior a 20 microgramos por litro. Sin embargo, cuando las células del hígado se vuelven cancerosas, se restablece la función de producir esta proteína. Por lo tanto, si la alfafetoproteína es alta, existe la posibilidad de cáncer de hígado. debe ser considerado.
En segundo lugar, los niveles elevados de alfafetoproteína en mujeres embarazadas pueden indicar defectos fetales. La alfafetoproteína se encuentra en el líquido amniótico o el plasma materno y puede usarse para el seguimiento prenatal del feto. Por ejemplo, en casos de defectos del tubo neural, espina bífida, anencefalia, etc., la alfafetoproteína puede ingresar al líquido amniótico a través del tubo neural abierto, lo que hace que la alfafetoproteína en el líquido amniótico sea significativamente alta. La muerte fetal intrauterina, el teratoma y otros defectos congénitos también pueden causar niveles elevados de alfafetoproteína en el líquido amniótico.
La alfafetoproteína puede ingresar a la circulación sanguínea materna a través del líquido amniótico. En el 85% de las madres con espina bífida y bebés con anencefalia, la alfafetoproteína plasmática elevada entre las 16 y 18 semanas de embarazo tiene valor diagnóstico, pero debe combinarse con la experiencia clínica. Para evitar Se produjo un error falso positivo.
En tercer lugar, los niveles altos de alfafetoproteína también pueden ser un signo de daño hepático, hepatomegalia congestiva, distaxia, telangiectasia, tirosinosis congénita, mujeres embarazadas***3 ~6 meses de edad, tumores embrionarios testiculares u ováricos como seminoma, teratoma maligno, cáncer de ovario y otros cánceres.
Razones de la alfafetoproteína positiva
La alfafetoproteína es un marcador específico de cáncer de hígado, pero la alfafetoproteína sérica positiva no necesariamente conduce a cáncer de alfafetoproteína hepática. ¿En qué circunstancias la alfafetoproteína será positiva?
La alfafetoproteína es secretada por las células hepáticas inmaduras del recién nacido. Las células del hígado fetal no se han desarrollado ni diferenciado por completo, por lo que la cantidad de alfafetoproteína secretada es muy pequeña. . Grande, por lo que la alfafetoproteína de las mujeres embarazadas será positiva. El cáncer de hígado es una célula hepática indiferenciada que puede secretar alfafetoproteína en grandes cantidades.
La alfafetoproteína en el organismo de una mujer embarazada volverá a la normalidad un año después del parto. El valor normal es que el contenido de alfafetoproteína no supere los 20 microgramos por litro de sangre. aumenta a 400 por litro de sangre. Si la cantidad es superior a microgramos, la probabilidad de desarrollar cáncer de hígado es muy alta. En este momento, también se requiere un examen de ultrasonido, porque entre el 30% y el 40% de los pacientes con cáncer de hígado no lo tendrán. alfafetoproteína elevada, por lo que se requiere un examen completo.
El valor de alfafetoproteína de los gemelos durante el embarazo es más alto que el de los fetos únicos. Los 350 ng/ml medidos están dentro del rango normal. Sólo tres veces más alto que el valor normal tiene importancia clínica. Existen valores de referencia para embarazo único: el valor promedio a las 21 semanas de embarazo es 82,3 y el valor triple es 246,9. El embarazo gemelar debe ser mayor que 493 para que sea significativo. El valor de alfafetoproteína se utiliza para detectar defectos del tubo neural. Esta prueba generalmente no se realiza después de las 21 semanas de embarazo. La ecografía B se puede utilizar para controlar los defectos del tubo neural.