Qué causa la roséola (qué es exactamente la pitiriasis rosada)
Causa Según las siguientes observaciones, algunos estudios especulan que la PR puede ser causada por una infección viral:
La PR a veces se acompaña de síntomas prodrómicos. Ocasionalmente se producen pequeños grupos de brotes. No se ha encontrado que la PR esté asociada con infecciones bacterianas o fúngicas, por lo que las pruebas fúngicas suelen ser negativas. Se necesita más investigación para dilucidar por qué.
Las principales características de la PR se dan principalmente en niños mayores y adultos jóvenes. Es un poco más común en mujeres que en hombres. Algunos pacientes pueden tener síntomas prodrómicos como dolor de cabeza, malestar y faringitis antes del inicio de la enfermedad, pero la enfermedad a menudo no presenta otros síntomas excepto picazón. Clínicamente, más pacientes sufren de picazón leve, siendo significativamente más las mujeres que los hombres. Al cabo de unos días, la erupción se propaga de forma centrífuga o de arriba a abajo. El eritema se redujo gradualmente, las escamas desaparecieron, la erupción disminuyó y, excepto la pigmentación posinflamatoria, casi no quedaron lesiones residuales. En la mayoría de los casos, las pápulas y placas se resuelven en 4 a 6 semanas, aunque en ocasiones la enfermedad puede persistir durante varios meses. En las personas de piel oscura, la hiperpigmentación posinflamatoria es una secuela común de la que a menudo se tarda meses o incluso más en recuperarse.
Enfermedades que se confunden fácilmente con la pitiriasis rosada 1. Sífilis secundaria: las lesiones papuloescamosas de la sífilis secundaria pueden ser muy similares a las lesiones de PR; sin embargo, a diferencia de la PR, los pacientes con sífilis secundaria a menudo desarrollan manchas de color marrón rojizo en las palmas y las plantas de los pies. Los pacientes con sífilis secundaria también pueden tener antecedentes de chancro, pero no antecedentes de placas prodrómicas. Se deben realizar pruebas serológicas apropiadas en pacientes con sospecha de sífilis secundaria.
2. Psoriasis guttata: la psoriasis guttata es una variante de la psoriasis que afecta con mayor frecuencia a niños y adultos jóvenes. Las lesiones cutáneas son pequeñas placas escamosas de color rojo, distribuidas principalmente en el tronco. Las escamas de la psoriasis guttata suelen ser más grandes que las de la PR y no hay puntos de advertencia antes de la erupción. La infección estreptocócica suele preceder a la aparición de la psoriasis guttata.
3. Tiña corporal: las manchas precursoras de PR pueden diagnosticarse erróneamente como tiña corporal, y la tiña corporal también puede aparecer como placas anulares rodeadas de escamas. El examen con frotis de KOH de las lesiones de tiña corporal revelará hifas fúngicas.
4. Tiña versicolor: la tiña versicolor ocurre con mayor frecuencia en el cuello y el tronco y se caracteriza por hipopigmentación o hiperpigmentación. A diferencia de la PR, los pacientes con tiña versicolor no tienen eritema o tienen un eritema muy leve. Las pequeñas escamas de la tiña versicolor no cubrirán las escamas del borde de las lesiones como la PR. La prueba de KOH es fácil de diagnosticar la tiña versicolor y la tasa positiva es generalmente muy alta.
5. Eccema de monedas: el eccema de monedas se manifiesta como placas de monedas con un diámetro de 2 a 10 cm, acompañadas de picazón intensa. El eczema de monedas afecta las extremidades con más frecuencia que el pr. Puede producirse una exudación serosa en la fase aguda del eccema numular.
Tratamiento La mayoría de los pacientes no requieren tratamiento. Para los pacientes con prurito leve que desean tratamiento, recomendamos el uso de corticosteroides tópicos de grado medio.
Para pacientes con manifestaciones clínicas graves que afectan significativamente la calidad de vida, datos limitados sugieren que el aciclovir oral puede ayudar a acortar el curso de la PR. La fototerapia también puede ser una opción. No se recomienda la eritromicina oral para el tratamiento de estos pacientes. Se necesita más investigación para confirmar la eficacia del tratamiento de PR.
@青峰医说
@ Plan Shepower
@ Plan Breeze