¿Qué tipo de medicina es el kudzu? ¡Hola! El glucagón es una dosis grande de tabletas de metformina que se usa para reducir el azúcar en sangre. La siguiente es una introducción al glucagón. ¡Espero que esté satisfecho y sea útil! Tabletas de Glucophage Tabletas de clorhidrato de metformina Nombre del medicamento Nombre común: Tabletas de clorhidrato de metformina Nombre del producto: ¿Glucophage? (¿Glucophage?) Nombre en inglés: Tabletas de clorhidrato de metformina Pinyin chino: Tabletas de clorhidrato de metformina El ingrediente principal de este producto es clorhidrato de metformina y su nombre químico es: clorhidrato de 1,1-dimetilbiguanida. Propiedades: Este producto es una tableta recubierta con película, que aparece blanca o blanquecina después de retirar la capa. Farmacología, Toxicología y Farmacología: 1. Este producto es un fármaco hipoglucemiante con biguanida. No aumenta la concentración de insulina estimulando las células beta pancreáticas, sino que actúa directamente sobre el proceso de metabolismo del azúcar. Promueve la glucólisis anaeróbica del azúcar y aumenta la captación y utilización de la glucosa por los tejidos periféricos como los músculos y la grasa, protegiendo así la función dañada de los islotes pancreáticos de daños mayores y propiciando el control a largo plazo de la diabetes. 2. Este producto puede inhibir la absorción intestinal de glucosa, inhibir la displasia de glucógeno hepático, reducir la producción de azúcar en el hígado y reducir el azúcar en sangre y la hemoglobina glucosilada en pacientes diabéticos. 3. Este producto no tiene ningún efecto sobre la promoción de la síntesis de grasas y no tiene ningún efecto hipoglucemiante evidente en personas normales. 4. En comparación con los fármacos hipoglucemiantes de sulfonilurea, este producto no estimula la secreción de insulina y rara vez causa hipoglucemia. Sin embargo, cuando los dos se usan juntos, pueden ejercer un efecto sinérgico y mejorar el efecto hipoglucemiante. Estudios toxicológicos: Las pruebas en animales muestran que este producto no tiene efectos cancerígenos ni mutagénicos y no tiene impacto sobre la fertilidad. Farmacocinética La metformina oral se absorbe principalmente en el intestino delgado. La biodisponibilidad absoluta de 0,5 g de metformina oral en ayunas es del 50-60%. Comer al mismo tiempo reduce ligeramente la velocidad y el grado de absorción del fármaco. Los resultados de las pruebas farmacocinéticas nacionales de este producto muestran que el tiempo medio para alcanzar la concentración plasmática máxima después de la administración oral es de 2 horas, y la vida media de eliminación plasmática promedio es de aproximadamente 4 horas. La metformina casi no se une a las proteínas plasmáticas. La administración oral de este producto de acuerdo con las dosis clínicas y los regímenes de dosificación comúnmente utilizados puede alcanzar concentraciones plasmáticas estables en 24 a 48 horas. Este producto se excreta principalmente por vía renal, el 90% del cual se excreta por vía renal dentro de las 24 horas posteriores a la administración oral. Indicaciones: 1) Este producto es la primera opción para la diabetes tipo 2, especialmente la diabetes tipo 2 obesa, donde el simple control de la dieta y el ejercicio físico son ineficaces. 2) Para la diabetes tipo 1 o tipo 2, la combinación de este producto con insulina puede aumentar el efecto hipoglucemiante de la insulina, reducir la dosis de insulina y prevenir la hipoglucemia. 3) Este producto también se puede combinar con fármacos hipoglucemiantes orales de sulfonilurea; es un efecto sinérgico. El uso y la dosificación deben ser los indicados por su médico. Este producto debe usarse comenzando con una dosis pequeña y aumentando gradualmente según la condición del paciente. Por lo general, la dosis inicial de este producto (tabletas de clorhidrato de metformina) es de 0,5 g, dos veces al día o 0,85 g, una vez al día; Se puede aumentar en 0,5 g cada semana o 0,85 g cada dos semanas y aumentar gradualmente hasta 2 g por día, tomados en lotes. La dosis máxima recomendada para adultos es de 2550 mg por día. Para los pacientes que requieren un mayor control glucémico, la dosis puede aumentarse a 2550 mg al día (es decir, 0,85 g tres veces al día). Cuando la dosis diaria supera los 2 gramos, para una mejor tolerancia, lo mejor es tomar el medicamento dividido en tres comidas. Reacciones adversas Las reacciones adversas comunes de este producto incluyen diarrea, náuseas, vómitos, distensión abdominal, fatiga, indigestión, malestar abdominal y dolor de cabeza. Otros casos raros incluyen heces anormales, hipoglucemia, mialgia, mareos, anomalías en las uñas, sarpullido, aumento de la sudoración, gusto anormal, malestar en el pecho, escalofríos, síntomas de gripe, sofocos, palpitaciones del corazón y pérdida de peso. La metformina puede reducir la absorción de vitamina B12 pero rara vez causa anemia. Este producto rara vez causa acidosis láctica dentro del rango de dosis terapéutica. [Editar este párrafo] Contraindicaciones de este producto 1. Insuficiencia cardíaca (shock), infarto agudo de miocardio y sepsis causada por enfermedad renal o insuficiencia renal (nivel de creatinina sérica ≧1,5 mg/dl (hombres), ≦1,4 mg/dl (mujeres ) o aclaramiento anormal de creatinina). (2) Insuficiencia cardíaca congestiva que requiere tratamiento farmacológico y otras enfermedades cardiopulmonares graves. 3. Infecciones y traumatismos graves, cirugía mayor, hipotensión clínica e hipoxia. 4. Alergia conocida al clorhidrato de metformina. 5. Acidosis metabólica aguda o crónica, incluida la cetoacidosis diabética con o sin coma y la cetoacidosis diabética que requiere tratamiento con insulina. 6. Alcohólicos. 7. Las personas que reciben una inyección intravenosa de agente de contraste yodado pueden dejar de usar este producto temporalmente. 8. No se corrigen las deficiencias de vitamina B12 y ácido fólico. Notas 1. Durante la administración oral de este producto, el examen regular de la función renal puede reducir la aparición de acidosis láctica, especialmente en pacientes de edad avanzada. El paciente dejó temporalmente de tomar este producto antes de someterse a una cirugía y a un examen de rayos X con yodo.

2. Función hepática deficiente: algunos pacientes con acidosis láctica tienen una función hepática deficiente y los pacientes con enfermedad hepática deben evitar el uso de este producto. 3. Estado de estrés: durante la fiebre, el coma, la infección y la cirugía, los pacientes que toman hipoglucemiantes orales son propensos a un control deficiente temporal del azúcar en sangre. En este punto, el propietario debe dejar de usar el producto y cambiar a insulina. Restaurar después de que se alivie el estado de estrés. 4. Para pacientes con diabetes tipo 1, este producto no debe usarse solo y debe usarse en combinación con insulina. 5. Se deben realizar pruebas hematológicas con regularidad. Este producto se usa para tratar la anemia megaloblástica poco común. Si se produce, se debe descartar una deficiencia de vitamina B12. 6. Incluso después de tomar tabletas de clorhidrato de metformina, los pacientes con diabetes tipo 2 con buen control del azúcar en sangre que desarrollan pruebas de laboratorio o síntomas clínicos anormales (especialmente fatiga o malestar indescriptible) deben buscar rápidamente evidencia de cetoacidosis o acidosis láctica y medir los electrolitos séricos. , cuerpos cetónicos, niveles de glucosa en sangre, pH sanguíneo, lactato, piruvato y metformina. Si existe algún tipo de acidosis se debe suspender su uso inmediatamente e iniciar otros tratamientos adecuados. 7. Los pacientes que toman tabletas de clorhidrato de metformina solas generalmente no experimentarán hipoglucemia. Sin embargo, cuando comen muy poco o no tienen suficientes calorías después de hacer mucho ejercicio, pueden tomarlo en combinación con otros medicamentos hipoglucemiantes (como sulfonilureas, insulina, etc.). .) Puede ocurrir hipoglucemia, y también puede ocurrir hipoglucemia al beber alcohol, a lo que se debe prestar atención. 8. Los pacientes de edad avanzada, frágiles o desnutridos, así como los pacientes con hipofunción de la glándula suprarrenal y la hipófisis, o alcoholismo, tienen más probabilidades de sufrir hipoglucemia. La hipoglucemia en pacientes de edad avanzada y en pacientes que toman bloqueadores β-adrenérgicos es difícil de reconocer y debe tomarse en serio. 9. Los pacientes deben comprender los riesgos y beneficios potenciales de las tabletas de clorhidrato de metformina y elegir los métodos de tratamiento. También deben conocer la importancia de un control dietético simultáneo y ejercicio regular, así como controles periódicos de glucosa en sangre, HbA1c, función renal y parámetros hematológicos. 10. Explique al paciente los peligros, los síntomas y las posibles apariciones de la acidosis láctica. Cuando se produce espiración excesiva inexplicable, mialgia, fatiga, somnolencia u otros síntomas inespecíficos, se debe suspender el medicamento inmediatamente y buscar tratamiento médico a tiempo. Los síntomas gastrointestinales suelen aparecer durante la fase inicial del tratamiento con metformina. Una vez que un paciente cumple con una determinada dosis de tratamiento, los síntomas gastrointestinales generalmente no están relacionados con el medicamento en sí, y los síntomas gastrointestinales posteriores pueden ser causados ​​por acidosis láctica u otras enfermedades graves. Este producto no está recomendado para mujeres embarazadas y mujeres en período de lactancia. Las mujeres en período de lactancia deben utilizar este producto con precaución. Si debe utilizar este producto, deje de amamantar. Medicación pediátrica: La dosis máxima diaria para pacientes con diabetes tipo 2 de entre 10 y 16 años es de 2000 mg. No recomendado para niños menores de 10 años. Los pacientes de edad avanzada mayores de 65 años deben usar metformina con precaución y controlar periódicamente su función renal. Por lo general, no se utilizan dosis máximas. Este producto no se recomienda para pacientes mayores de 80 años a menos que una prueba de aclaramiento de creatinina no muestre una disminución en la función renal. Interacción farmacológica 1. Una dosis única de metformina y gliburida no cambia los parámetros farmacocinéticos de metformina. 2. Cuando la metformina se combina con furosemida (furosemida), el AUC de la metformina aumenta, pero la tasa de aclaramiento renal permanece sin cambios. Al mismo tiempo, la Cmax y el AUC de furosemida disminuyeron, la vida media terminal se acortó y la tasa de aclaramiento renal se mantuvo sin cambios. 3. Los fármacos catiónicos excretados por los túbulos renales (como amilorida, digoxina, morfina, procainamida, quinidina, quinina, ranitidina, aminopterina, trimetoprima y vanguina) micina) pueden, en teoría, competir con la metformina por el sistema de transporte tubular renal e interactuar con él, por lo que Se recomienda una estrecha vigilancia y ajuste de dosis de este producto y/o medicamentos que interactúan. 4. Cuando la metformina se combina con cimetidina, el AUC de la metformina en plasma y sangre total aumenta, pero la vida media de eliminación de la metformina permanece sin cambios cuando los dos fármacos se usan juntos. No hay cambios en la farmacocinética de cimetidina. 5. Si toma algunos medicamentos que pueden provocar un aumento del azúcar en sangre al mismo tiempo, como tiazidas u otros diuréticos, glucocorticoides, fenotiazinas, preparados para la tiroides, estrógenos, anticonceptivos orales, fenitoína, niacina, medicamentos simpaticomiméticos, bloqueadores de los canales de calcio e isoniazida. trampas, etc , se debe controlar estrechamente la glucosa en sangre y se debe prestar mucha atención a la aparición de hipoglucemia después de la interrupción de estos medicamentos. 6. La metformina no se une a las proteínas plasmáticas, por lo que es menos probable que los medicamentos con alta unión a proteínas, como salicilatos, sulfonamidas, cloranfenicol, probenecid, etc., interactúen con las sulfonilureas. El fármaco se une principalmente a las proteínas séricas. 7. A excepción de la clorpromazina, cuando los pacientes cambian a otros fármacos hipoglucemiantes orales para el tratamiento con este producto, normalmente no se requiere un período de transición. Los pacientes que toman clorpromazina deben prestar mucha atención en las dos primeras semanas antes de cambiar a este producto, porque la clorpromazina permanece en el cuerpo durante mucho tiempo y puede provocar fácilmente una sobredosis e hipoglucemia. 8. La metformina aumentará el efecto anticoagulante de la warfarina.