¿Qué medicamento se debe tomar para tratar la atrofia multisistémica?

1. Tratamiento No existe un tratamiento específico, y generalmente se utiliza tratamiento de soporte y sintomático.

1. Entre las diversas medidas para el tratamiento de la hipotensión ortostática, se debe utilizar en primer lugar la fisioterapia, porque estas terapias son sencillas y prácticas y muchas veces pueden controlar los síntomas, por ejemplo, al acostarse, la cabeza y el tronco. debe ser más bajo que las extremidades inferiores. Mide entre 15 y 20?, a menudo usa pantalones ajustados y medias elásticas y hace ejercicio de inclinación diario. Actualmente no existe ningún fármaco eficaz. Los pacientes deben recibir suplementos de cloruro de sodio (2 a 4 g/día) para aumentar el volumen plasmático y aumentar la retención de sal y agua según sea necesario. El agonista del receptor adrenérgico α1 periférico midodrina (clorhidrato de midodrina) es un fármaco eficaz que puede aumentar la resistencia vascular periférica en pacientes con hipotensión ortostática, aumentar la presión arterial sistólica del paciente y mejorar los síntomas de volumen sanguíneo circulante insuficiente. Para mareos e hipotensión ortostática. Se pueden administrar 2,5 mg por vía oral, 2 veces al día; tiene buena tolerancia fisiológica. Las principales reacciones adversas son frecuencia cardíaca lenta, reacción de piloerección, retención urinaria y aumento de la presión arterial en decúbito supino. Fludrocortisona (9α-fludrocortisona), 0,1 mg por día durante los primeros días, aumenta gradualmente a 0,3 mg ~ 1,0 mg, ajusta la dosis de acuerdo con los cambios en la presión arterial y el volumen plasmático. Se debe controlar cuidadosamente a los pacientes para evitar la retención de líquidos y la presión arterial elevada. La L-treo-3,4-dihidrofenilserina (DOPS) también puede ser eficaz en la hipotensión ortostática. Diamond et al. proporcionaron alimentos ricos en tiramina (como levadura seca de 9 a 18 g/día y cerveza 500 ml/día) e inhibidores orales de la monoaminooxidasa (como isoniazida, 0,6 g/día, oral o intravenosa; o furazolidona, 0,3 g/día). d), promueven la liberación de noradrenalina de las terminales nerviosas simpáticas e inhiben la reabsorción de las terminales nerviosas simpáticas para tratar esta enfermedad. En los últimos años, el tratamiento con Xamoterol ha reducido los episodios de hipotensión ortostática en un 67% y, especialmente, puede aumentar la presión arterial diastólica. Vale la pena intentarlo. También se pueden probar medicamentos como la indometacina (indometacina) y bloqueadores beta-adrenérgicos como el propranolol (propranolol). El efecto del aumento de la presión arterial no puede explicarse mediante los mecanismos fisiológicos y fisiopatológicos actualmente conocidos. En algunos pacientes, la ingesta de agua puede aumentar la presión arterial en un 50% y es más eficaz que los fármacos vasoconstrictores existentes. Al combinar cuidadosamente los efectos vasoconstrictores del agua con los efectos inhibidores de los alimentos ricos en azúcar, muchos pacientes con MSA ahora pueden controlar su presión arterial sin la interferencia de los medicamentos (Robertson, 2001).

2. Se puede administrar terapia de reemplazo de dopamina, inhibidores de la monoaminooxidasa-B o agonistas de los receptores de dopamina para el tratamiento del síndrome de Parkinson, pero la mayoría de los pacientes no responden bien o el efecto solo puede mantenerse por un corto tiempo. período de tiempo.

3. Tratamiento sintomático para controlar la infección; para aquellos con síntomas como apnea nocturna, tratar de mejorar la ventilación y es posible la cirugía de traqueotomía para pacientes graves.

4. Otras vitaminas E, trifosfato de adenosina (ATP), citicolina (citicolina), fisostigmina, etc. pueden aliviar los síntomas.

2. Pronóstico En 1995, había 300 pacientes con AMS confirmados mediante examen neuropatológico en la literatura extranjera, de los cuales 200 tenían un tiempo de supervivencia de 5 a 6 años, siendo la supervivencia más larga de 10 años.

1. A menudo se complica con síncope y traumatismo craneoencefálico o corporal, depresión, anomalías mentales y del comportamiento, diversos grados de demencia y dermatitis seborreica.

2. Durante el curso de la enfermedad, el síndrome de Parkinson provoca limitación del movimiento de las extremidades y la incapacidad para cuidar de uno mismo en la vida diaria.

3. Los pacientes en etapa avanzada desarrollan neumonía por aspiración o aspiración debido a una parálisis de los músculos laríngeos que causa asfixia al beber agua y dificultad para tragar. Aquellos que han estado postrados en cama durante mucho tiempo se complican con escaras, infecciones pulmonares y Infecciones del sistema urinario.

4. En la etapa tardía de la enfermedad, la apnea del sueño, el estridor nocturno y la cianosis y la obstrucción respiratoria pueden ocurrir en cualquier momento debido a una parálisis de los músculos de la garganta, un paro cardíaco o una respiración central repentina. También puede ocurrir respiración central crónica. El agotamiento afecta la vida.

5. Se produjo arritmia o paro cardíaco debido a disfunción cardiovascular, y todos los pacientes fallecieron debido a comorbilidades o accidentes.

3. Atrofia multisistémica tratada con medicina tradicional china.

1. Los pacientes con deficiencia de yin y yang en el riñón, falta de alimento en la médula ósea e insuficiencia de qi y sangre se manifestarán principalmente como mareos, disminución del movimiento, lentitud, marcha inestable o temblores leves. sudoración o ausencia de sudoración en todo el cuerpo, tez pálida, impotencia, debilidad al orinar y defecar, lengua pálida, saburra blanca en la lengua y pulso profundo y débil.

2. La flema se bloquea, el yang claro no sube o se estanca y se convierte en calor. Los síntomas principales son mareos, insomnio, lengua fuerte, movimientos lentos, entumecimiento de las extremidades, tos con exceso. flema y pérdida de apetito, distensión abdominal, micción frecuente, estreñimiento, impotencia o inquietud, irritabilidad y calor, flema amarilla, lengua pálida o roja, lengua blanca y grasosa o amarilla y espesa, pulso fibroso y resbaladizo. . En el tratamiento dialéctico, el primero utiliza la decocción de Yisui y el segundo utiliza la decocción de Tongsui. Además, se proporciona el tratamiento dialéctico correspondiente en caso de hipotensión ortostática, heces secas, micción frecuente o incontinencia urinaria, habla dormida y trastornos del comportamiento durante el sueño.