¿Qué causa el herpes del sudor?

El siguiente contenido es un extracto del artículo del Dr. Lin Zhengxian.

El herpes difótico es una enfermedad de eccema recurrente que ocurre comúnmente en las manos y los pies, y ocurre con mayor frecuencia en la juventud y la mediana edad. Sin embargo, puede ocurrir en personas de tan solo tres o cuatro años o de setenta u ochenta años. Generalmente, después de la mediana edad, la tasa de incidencia disminuirá gradualmente. La proporción de hombres y mujeres es aproximadamente la misma.

Las razones de la formación del herpes del sudor aún no se comprenden completamente y muchos estudiosos han propuesto diferentes hipótesis. Aunque muchos pacientes pueden tener hiperhidrosis en las palmas y plantas de los pies, lo cierto es que el herpes sudorípara no es causado por la obstrucción de la apertura de las glándulas sudoríparas o el agrandamiento de los conductos sudoríparas debido a la acumulación de sudor. Actualmente se cree que las causas son las siguientes:

●Dermatitis atópica: entre los pacientes con dermatitis atópica, algunas personas desarrollarán ampollas de sudor en las manos y los pies. Pero, por otro lado, contraer herpes del sudor no significa necesariamente que tengas dermatitis atópica, por lo que la gente no debería estar demasiado nerviosa.

●Factores externos: Como alergias al níquel metálico, cobalto, cromo o especias, bálsamos, tintes para el cabello o determinados alimentos, o alergias a mohos, bacterias infectadas, etc. Después de que estos "semialérgenos" extraños ingresan a la piel, se combinarán con ciertas proteínas de la piel para formar un alérgeno completo, que a su vez desencadena la respuesta inmune del cuerpo e induce el herpes sudoroso.

●Factores emocionales y ambientales: trasnochar, falta de sueño, estrés, cambios estacionales, temperaturas extremadamente frías o calientes, luz solar, cambios de humedad, etc.

En la etapa aguda del herpes del sudor, se pueden ver principalmente muchas pequeñas ampollas o pápulas dispersas o acumuladas que pican en las palmas de las manos, las plantas de los pies o los lados de los dedos de las manos y los pies. Las ampollas suelen ser muy profundas y no se rompen. A menudo, el paciente siente que "no puede rascarse". Si el paciente rasca la ampolla, provocará sangrado e incluso puede provocar una infección bacteriana y formar una pústula. Si no se rascan, estas ampollas se absorberán y secarán naturalmente dentro de una o dos semanas o después del tratamiento, formando círculos redondos de caspa seca y luego volverán a la piel normal. En la fase crónica, se formará piel gruesa hiperqueratósica en las palmas y plantas de los pies, y la piel aparecerá seca, descamada, agrietada y dolorosa.

Las enfermedades de la piel que se confunden más fácilmente con el herpes del sudor son las infecciones por hongos, como la tinea pedis, la tinea manuum o la infección por cándida. Además, las manifestaciones clínicas de la dermatitis de contacto alérgica, la dermatitis de contacto irritante, la psoriasis y el liquen plano son a veces muy similares a las del herpes del sudor. Además de la observación clínica, en ocasiones es necesario utilizar un microscopio, cultivo bacteriano, cultivo de moho, biopsia, prueba cutánea o análisis de sangre (alérgeno, índice de alergia), etc. para una mayor confirmación.

En cuanto al tratamiento, es necesario seleccionar diferentes tratamientos según el estadio de la enfermedad. Si se producen ampollas más grandes en la fase aguda, el líquido tisular que contienen se puede liberar en condiciones estériles. Si la herida se rasca y sangra, un breve período de tres días de compresa húmeda, combinada con un ungüento tópico apropiado a base de agua o gel y un antitranspirante, puede hacer que las lesiones converjan rápidamente. Si estás en el período de descamación y sequedad, debes utilizar una crema humectante o un medicamento tópico a base de ungüento para lubricar la piel y ayudar a que la descamación mejore rápidamente.

Para casos más graves, se puede utilizar un tratamiento farmacológico oral a corto plazo para aliviar rápidamente los síntomas y evitar que continúe el círculo vicioso de "picazón → rascado → eczema → más picazón". Un pequeño número de pacientes que tienen herpes del sudor persistente durante todo el año pueden considerar la terapia con luz ultravioleta o el uso de inmunosupresores orales más potentes. Se debe prestar especial atención al hecho de que si hay una infección bacteriana o una infección por hongos combinada, se debe administrar el tratamiento adecuado al mismo tiempo.

Además, dado que la barrera epidérmica se dañará temporalmente cuando la piel sufre cambios de eczema, es muy importante reforzar la hidratación de las manos. No debes lavarte las manos con demasiada frecuencia y lo mejor es utilizar jabón de manos sin jabón. La loción hidratante para manos se debe utilizar varias veces al día y se deben seleccionar diferentes formas de dosificación según el estado de la mano, preferiblemente sin fragancia. Esto acelera la reparación de la piel dañada.

En cuanto al estilo de vida, debes liberarte adecuadamente, independientemente de la presión de la vida, el trabajo o la familia, no quedarte despierto hasta tarde y dormir lo suficiente.

En cuanto a la dieta, para pacientes con ataques recurrentes, o pacientes cuya prueba cutánea ha confirmado que son alérgicos a los metales, se puede considerar reducir el consumo de alimentos que contengan altas cantidades de níquel, cobalto y cromo. Algunos pacientes tienen buen efecto.

Los más comunes se enumeran a continuación como referencia:

●Níquel: alimentos enlatados, alimentos cocinados con utensilios de cocina que contienen níquel, arenque, ostras, espárragos, frijoles, champiñones, cebollas, maíz, espinacas, tomates, harina integral, peras, ruibarbo (una medicina tradicional china), té, cacao, chocolate y levadura en polvo, etc.

●Cobalto: almendras, judías, cerveza, remolacha, col, clavo, cacao, chocolate, café, hígado, frutos secos, vieiras, té, harina integral, etc.

●Cromo: productos fermentados con levadura (como cerveza), queso, queso, cereales integrales, trigo integral, malta, arroz integral, mijo, maíz, nueces, azúcar moreno sin refinar (no azúcar blanco), uva. jugos, carne (como ternera, pollo), hígado, crustáceos (como almejas), etc.