Si tengo nefropatía diabética, ¿a qué debo prestar atención en mi dieta?
1. Restricción de sal: cuando la enfermedad renal terminal se desarrolla hasta cierto punto, a menudo se produce presión arterial alta, que se manifiesta por edema o reducción de la producción de orina. . La restricción de sal puede prevenir eficazmente la progresión de las complicaciones. Sin embargo, si se acompaña de vómitos y diarrea, no se debe restringir excesivamente el sodio e incluso puede ser necesario complementarlo.
2. Limitar la cantidad total de proteínas: En términos generales, la proteína en la dieta diaria debe administrarse de acuerdo con el peso corporal estándar de 0,6-0,8 g/kg y la proporción de proteína de alta calidad. debe incrementarse dentro del límite de estrellas. Los pacientes con nefropatía diabética en estadio III o IV, si bien se adhieren a otros principios de la terapia nutricional para la diabetes, también deben dominar la calidad y cantidad de la ingesta diaria de proteínas, que puede ser beneficiosa para la recuperación de los riñones. Por ejemplo, una persona con una altura de 170 cm, un peso estándar de 65 kg y una microalbúmina urinaria de 80 mg/min pertenece a la nefropatía diabética en etapa temprana. Por lo tanto, el contenido total de proteínas en las comidas diarias debe ser: 65 × 0,6-65 × 0,8 = 39 g ~ 52 g, y la proteína de alta calidad debe representar más de 25 g.
3. Calorías: En una dieta baja en proteínas, el aporte de calorías debe ser suficiente para mantener las necesidades fisiológicas normales. Consuma entre 30 y 35 calorías por kilogramo de peso corporal todos los días. Puede elegir algunos alimentos básicos con alto contenido calórico y bajo en proteínas, como patatas, almidón de raíz de loto, fideos, taro, batata, ñame, calabaza, almidón de castaña de agua, almidón de castaña de agua, etc. Las calorías totales de la comida alcanzan el rango estándar. Garantizar que la oferta y la demanda estén equilibradas.
4. Grasas: La enfermedad renal terminal a menudo se complica con trastornos del metabolismo de los lípidos y aún se mantiene una ingesta baja de grasas. El aceite de oliva y el aceite de maní son ricos en ácidos grasos monoinsaturados y también pueden utilizarse como fuente de energía.
5. Agua: También es importante controlar el equilibrio hídrico del paciente. Puede ocurrir oliguria o incluso anuria en la etapa urémica de la enfermedad renal terminal. Aquí es cuando la ingesta de agua se vuelve muy importante. La ingesta excesiva de agua aumentará la carga sobre los riñones y empeorará la afección. Por lo tanto, la ingesta diaria de líquidos generalmente es la diuresis del día anterior más 500ml pero cuando el paciente se complica con síntomas como fiebre, vómitos, diarrea, etc., se deben agregar más líquidos; Por lo tanto, los pacientes deben comprender el contenido de agua de los alimentos y vivir dentro de sus posibilidades.
6. Potasio: Si la producción diaria de orina es superior a 1000 ml y el nivel de potasio en sangre es normal, no es necesario limitar la ingesta del reloj. Generalmente, se pueden elegir verduras y frutas a razón. voluntad. Debido a que se reduce la capacidad del riñón para excretar potasio, la hiperpotasemia a menudo puede causar daño al cuerpo o incluso poner en peligro la vida. Por lo tanto, los alimentos con alto contenido de potasio deben limitarse adecuadamente y deben ser inferiores a 1500-2000 mg por día. Generalmente, las frutas y verduras (calabazas, melones de invierno, calabazas), manzanas, peras, piñas, sandías, uvas, etc. tienen un bajo contenido de potasio y alimentos comestibles con alto contenido de potasio, como colza, espinacas, puerros, tomates, algas marinas. y los plátanos deben limitarse adecuadamente, melocotones, etc., pero esto no significa que no pueda comerlos, pero debe comerlos selectivamente dentro de la cantidad total y evitar comer jugos concentrados y salsas cuando se presente hipopotasemia; Coma más alimentos con alto contenido de potasio.
7. Calcio y fósforo: Cuando los riñones están dañados, la excreción de fósforo se reducirá, lo que provocará un aumento del fósforo en sangre. Además, la capacidad de síntesis de vitamina D3 disminuye, lo que afecta la absorción de calcio. La concentración reducida de calcio en la sangre es propensa a la osteoporosis. La dieta terapéutica ideal debería aumentar el contenido de calcio y reducir el contenido de fósforo tanto como sea posible. Una dieta baja en proteínas reduce inherentemente la ingesta de fósforo, lo que es beneficioso para el tratamiento.