Acerca del síndrome de repolarización temprana.

El síndrome de repolarización temprana es un fenómeno común en el electrocardiograma. Se manifiesta principalmente como elevación del segmento ST. Es clínicamente asintomático y es una variación del electrocardiograma normal. Las características del electrocardiograma son:

(1) La elevación del punto J, que puede alcanzar 0,1 ~ 0,4 mV, es más común en las derivaciones pretorácicas.

(2) La elevación del ST es cóncava hacia arriba, pudiendo elevarse de 0,1 a 0,6mV, pudiendo llegar en algunos casos a 1mV, principalmente en las derivaciones V1 a V3. Se pueden observar algunos casos en las derivaciones II, III y avF. Este cambio de ST persiste sin evolución dinámica.

(3) En algunos pacientes, el punto J no está claro, pero la rama descendente de la onda R es gruesa y roma o similar a la onda Rlt;|gt (pseudo onda Rlt;|gt; ), haciendo que el complejo QRS sea similar al tipo RSrlt;

(4) La onda T es vertical y aumentada, y las dos extremidades son simétricas.

(5) A menudo va acompañado de una transposición en sentido antihorario.

Este síndrome debe diferenciarse en el electrocardiograma del infarto agudo de miocardio de la pared anterior, la pericarditis aguda, la angina variante, la hipertrofia y tensión del ventrículo izquierdo, la isquemia miocárdica y el bloqueo de rama derecha. La onda T característica es erguida, no tiene evolución dinámica y no tiene onda Q patológica. No es difícil identificarla según los síntomas clínicos, los signos y las pruebas del espectro de enzimas miocárdicas.

Siempre que se excluya la cardiopatía estructural, no se requiere tratamiento. Si es una de las manifestaciones de determinadas enfermedades cardíacas, sí se requiere un tratamiento específico de la enfermedad cardíaca, como la enfermedad coronaria.