Acerca de la prevención de la enfermedad de manos, pies y boca
La enfermedad de manos, pies y boca (HFMD) es una enfermedad infecciosa causada por enterovirus. Ocurre principalmente en bebés y niños pequeños y puede causar herpes en manos, pies y boca. En pacientes individuales, puede causar complicaciones como miocarditis, edema pulmonar y meningoencefalitis aséptica. Hay más de 20 tipos de enterovirus que causan la enfermedad de manos, pies y boca. Los virus Coxsackie de los grupos A 16, 4, 5, 9 y 10, los del grupo B, grupos 2 y 5, y los enterovirus 71 son los patógenos más comunes de las manos y los pies. y enfermedad de la boca, entre las cuales el coxsackievirus A16 (CoxA16) y el enterovirus 71 (EV71) son los más comunes.
Período de incubación
El período de incubación de la enfermedad es de 2 a 7 días y puede llegar hasta los 21 días. Las fuentes de infección incluyen pacientes e infecciones latentes. Durante una epidemia, los pacientes son la principal fuente de infección. En la fase aguda, los pacientes pueden excretar el virus por la garganta; el líquido del herpes contiene una gran cantidad de virus y el virus se derrama cuando el herpes se rompe varias semanas después del inicio de la enfermedad, los pacientes aún pueden excretar el virus en las heces; .
Fuente de infección
Los focos de infección de la fiebre aftosa son los pacientes y las infecciones latentes. Durante una epidemia, los pacientes son la principal fuente de infección. El paciente excreta el virus de la faringe dentro de 1 a 2 semanas después del inicio de la enfermedad y excreta el virus de las heces alrededor de 3 a 5 semanas después del inicio de la enfermedad. El líquido del herpes contiene una gran cantidad de virus. el virus se desbordará después de que el herpes se rompa. Los portadores y los casos leves esporádicos son las principales fuentes de infección durante los períodos interepidémicos y epidémicos.
Transmisión
La enfermedad se transmite de diversas formas, principalmente a través del contacto estrecho con personas. El virus se puede transmitir por contacto indirecto con manos, toallas, pañuelos, vasos para los dientes, juguetes, vajillas, utensilios para la leche, ropa de cama, ropa interior, etc. contaminados con saliva, líquido herpético, heces, etc.; y la saliva se puede transmitir a través de gotitas. Si entra en contacto con fuentes de agua contaminadas por el virus, también puede infectarse a través de la fuente de agua. La infección cruzada entre pacientes ambulatorios y la desinfección deficiente de los instrumentos bucales también son una de las razones; transmisión.
Grupos susceptibles
Las personas generalmente son susceptibles a los enterovirus que causan la enfermedad de manos, pies y boca, y pueden adquirir inmunidad después de la infección. Debido a la falta de protección cruzada de los anticuerpos después de la infección con diferentes tipos patógenos, las personas pueden infectarse repetidamente después del inicio. La mayoría de los adultos han adquirido los anticuerpos correspondientes a través de una infección latente. Por lo tanto, la mayoría de los pacientes con fiebre aftosa son preescolares. Los niños, especialmente los de ≤3 años, tienen la tasa de incidencia más alta. Según informes extranjeros, puede volverse popular entre la gente cada 2 o 3 años.
Patrones populares
La enfermedad de manos, pies y boca está ampliamente distribuida y no tiene características regionales estrictas. Puede ocurrir durante todo el año, más comúnmente en verano y otoño, y con menor frecuencia en invierno. Las epidemias esporádicas suelen producirse después del inicio de la enfermedad. Durante la epidemia, es probable que se produzcan infecciones colectivas en los jardines de infancia y las guarderías. Las familias también se ven afectadas por esta infección masiva. La infección cruzada en las clínicas ambulatorias de los hospitales y la mala desinfección de los instrumentos bucales también pueden causar transmisión. En las dos epidemias a gran escala de Tianjin, la tasa de incidencia entre los niños de las guarderías fue significativamente mayor que la de los niños que vivían en zonas dispersas. En los casos familiares esporádicos, suele haber un caso por familia; en los brotes familiares, varias personas de la familia o todos los niños pequeños y adultos están infectados. La enfermedad es altamente contagiosa, tiene rutas de transmisión complejas, alta intensidad epidémica y rápida velocidad de transmisión, y puede causar una pandemia en un corto período de tiempo.
Características clínicas
Aparición aguda, fiebre; aparece herpes disperso del tamaño de granos de arroz en la mucosa oral, con dolor evidente en las palmas o plantas de los pies; , y ocasionalmente en las nalgas o rodillas involucradas. Hay un enrojecimiento inflamatorio alrededor de la ampolla y hay menos líquido en la ampolla. Algunos niños presentarán síntomas como tos, secreción nasal, pérdida de apetito, náuseas, vómitos y dolor de cabeza. La enfermedad es autolimitada y la mayoría de los niños tienen un buen pronóstico sin secuelas. Un número muy reducido de niños puede desarrollar complicaciones graves como meningitis, encefalitis, miocarditis, parálisis flácida y edema pulmonar.
Diagnóstico
La enfermedad de manos, pies y boca es solo una de las muchas enfermedades infecciosas que pueden causar aftas; otra causa común de aftas es la infección por el virus del herpes oral, que causa las aftas; Inflamación de la boca y las encías (a veces llamada estomatitis).
Los médicos generalmente pueden distinguir la enfermedad de manos, pies y boca de otras causas de úlceras bucales según la edad del paciente, los síntomas informados por el paciente o sus padres y el examen de la erupción y las úlceras. Se pueden enviar hisopos de garganta o muestras de heces al laboratorio para realizar pruebas virales, pero las pruebas virales tardan de 2 a 4 semanas en producir resultados, por lo que los médicos generalmente no toman la iniciativa de realizar esta prueba.
Principales bases diagnósticas
La confirmación requiere datos epidemiológicos, manifestaciones clínicas, exámenes de laboratorio y exámenes etiológicos.
1. Suele ocurrir en verano y otoño;
2. Afecta principalmente a los niños, sobre todo en lugares donde se reúnen bebés y niños pequeños, y es una tendencia popular. p>
3. La edad de aparición es mayoritariamente menor de 5 años. Las manifestaciones clínicas incluyen fiebre al principio, un ligero aumento en el número total de glóbulos blancos, y luego erupciones maculopapulares y lesiones cutáneas tipo herpes que aparecen en las mucosas y la piel de la boca, manos, pies, etc.; /p>
4. El curso de la enfermedad es corto y frecuente. Cede en una semana y sana en una semana.
Identificación
Basado en las características clínicas anteriores, el diagnóstico no es difícil en epidemias a gran escala.
(1) La fiebre aftosa es causada por el virus de la fiebre aftosa, que actualmente cuenta con 7 serotipos y 65 subtipos. Infecta principalmente a animales domésticos como cerdos, ganado vacuno y caballos. Aunque las personas pueden enfermarse, no son sensibles a ello. Generalmente ocurre en áreas ganaderas, es más común entre pastores adultos y puede ocurrir durante todo el año. Las erupciones de la mucosa oral se fusionan fácilmente en úlceras más grandes y hay erupciones en el dorso de las manos y entre los dedos de las manos y los pies que pican y duelen.
(2) La estomatitis herpética puede ocurrir en todas las estaciones y es principalmente esporádica. Generalmente no hay erupción, pero ocasionalmente puede aparecer herpes en la parte inferior del abdomen.
(3) La estomatitis herpética puede ser causada por virus del grupo A de Cox. Las lesiones se localizan en la parte posterior de la boca, como las amígdalas, el paladar blando y la úvula, y rara vez afectan a la mucosa bucal, la lengua y la lengua. cena. La enfermedad atípica y diseminada de manos, pies y boca puede ser difícil de diferenciar de la erupción de la enfermedad febril, por lo que son necesarias pruebas etiológicas y serológicas.
Prevención
Esta enfermedad se transmite principalmente a través de los alimentos, las gotitas orales y nasales y el contacto, por lo que la prevención debe centrarse principalmente en:
1. higiene y evitar que la enfermedad entre por la boca;
2. Evite el contacto con niños enfermos y busque atención médica lo antes posible. Evite el contacto con niños enfermos. Si los pacientes se encuentran en instituciones de cuidado infantil, se deben tomar medidas de aislamiento;
3. Se debe fortalecer el ejercicio físico en la vida diaria.
4. Regular el bazo y el estómago y tratar la acumulación de alimentos lo antes posible.
(1) Reforzar la vigilancia y mejorar su sensibilidad son las claves para controlar la epidemia de esta enfermedad. Recolectar muestras calificadas de manera oportuna para aclarar el diagnóstico del patógeno;
(2) Hacer un buen trabajo en la notificación de epidemias, detectar pacientes de manera oportuna y tomar activamente medidas preventivas para evitar la propagación de la epidemia;
(3) Las instituciones de cuidado infantil deben realizar exámenes físicos matutinos y, si se encuentran pacientes sospechosos, deben ser aislados y tratados a tiempo;
(4) Contaminados se deben desinfectar las necesidades y utensilios diarios, y las heces y excrementos de los niños se deben aclarar con blanqueador en polvo al 3%. Remojar, exponer la ropa al sol y ventilar la habitación.
(5) Durante la epidemia, hacer un; buen trabajo en higiene ambiental, alimentaria e higiene personal
(6) Lavarse las manos antes de las comidas y después de ir al baño, para evitar que la enfermedad entre por la boca;
(7) ) Los padres deben tratar de evitar que sus hijos vayan a lugares públicos concurridos para reducir las posibilidades de infección;
(8) Preste atención a la seguridad de los bebés y niños pequeños, nutrición y descanso. (8) Prestar atención a la nutrición y el descanso de los bebés y niños pequeños, evitar la exposición al sol, prevenir la fatiga excesiva y reducir la resistencia del cuerpo;
(9) Los hospitales deben fortalecer el diagnóstico previo y establecer instalaciones especializadas clínicas ambulatorias para prevenir infecciones cruzadas.
Epidemia internacional
La enfermedad de manos, pies y boca es una enfermedad infecciosa global y se han reportado brotes en la mayor parte del mundo.
La enfermedad se informó por primera vez en Nueva Zelanda en 1957. El virus Coxsackie se aisló en 1958 y la enfermedad recibió el nombre de "enfermedad de manos, pies y boca" en 1959. La enfermedad de manos, pies y boca causada por diferentes tipos de virus coxsackie, echovirus y virus EV71 ocurre a menudo en los Estados Unidos, Australia, Italia, Francia, Países Bajos, España, Rumania, Brasil, Canadá, Alemania y otros países.
Japón es un país con una alta incidencia de fiebre aftosa y ha experimentado muchas epidemias a gran escala a lo largo de la historia. La epidemia de 1969-1970 estuvo dominada por la infección por CoxA16, y las dos epidemias de 1973 y 1978 fueron causadas por EV71. La enfermedad de manos, pies y boca volvió a estar activa en Japón entre 1997 y 2000, con el aislamiento de los virus EV71 y CoxA16. En la década de 1990, el EV71 pasó a ser considerado el virus más común en Japón. A finales de la década de 1990, el virus EV71 comenzó a extenderse por el este de Asia. En 1997, la enfermedad de manos, pies y boca, causada principalmente por el virus EV71, era prevalente en Malasia. Hubo 2.628 casos de abril a agosto, y 29 pacientes murieron sólo de abril a junio. La edad promedio de los fallecidos fue de 1,5 años. viejo. .
En 1998, la enfermedad de manos, pies y boca y la herpangina causadas por EV71 estallaron en la provincia china de Taiwán. Durante dos oleadas de epidemias de junio a octubre, se aislaron los virus EV71 y CoxA16 en Japón. En las dos oleadas de epidemias de junio y octubre de ****, se monitorearon 129.106 casos, 405 pacientes graves y 78 muertes, la mayoría de las muertes fueron niños menores de 5 años. Las complicaciones incluyeron encefalitis, meningitis aséptica, inflamación y edema pulmonar. o hemorragia pulmonar, parálisis flácida aguda, miocarditis, etc.
Prevalencia en China
La enfermedad fue descubierta en Shanghai en 1981 en China, y se ha extendido a más de una docena de provincias, entre ellas Beijing, Hebei, Tianjin, Fujian, Jilin, Shandong, Se informó de Hubei y Guangdong (ciudad). En 1983, la enfermedad de manos, pies y boca causada por CoxA16 estalló en Tianjin, con más de 7.000 casos entre mayo y octubre. Después de dos años de propagación epidémica, apareció otra epidemia de fiebre aftosa causada por guarderías. En 1986 se produjo nuevamente una epidemia de fiebre aftosa causada por los viveros. En 1995, el Instituto de Virología de Wuhan aisló el virus EV71 de pacientes con fiebre aftosa. En 1998, la Estación de Salud y Prevención de Epidemias de Shenzhen aisló dos cepas del virus EV71 de pacientes. De mayo a agosto de 2000, se produjo un brote de fiebre aftosa en la ciudad de Zhaoyuan, provincia de Shandong. Un total de 1.698 niños fueron ingresados en el Hospital Popular de esta ciudad, incluidos 1.025 hombres y 673 mujeres, siendo los de menor edad. 5 meses y el mayor tiene 14 años. La edad mínima fue de 5 meses y la edad máxima de 14 años; 3 casos fallecieron por brote combinado de miocarditis.
En 2006 se notificaron a nivel nacional 13.637 casos de fiebre aftosa (8.460 casos masculinos, que representan el 62,04%; 5.177 casos femeninos, que representan el 37,96%), y 6 defunciones (4 casos masculinos, 2 casos femeninos) ejemplo). Además de la Región Autónoma del Tíbet, se han notificado casos en 31 provincias, regiones autónomas y municipios de todo el país. Las diez provincias con mayor número de casos reportados son Shandong (3030 casos), Shanghai (2883 casos), Beijing (2210 casos), Hebei (1133 casos), Zhejiang (793 casos), Guangdong (670 casos), Heilongjiang ( 576 casos) (casos), Sichuan (335 casos), Jiangsu (287 casos), Fujian (240 casos).
Al 21 de mayo de 2007, se habían notificado a nivel nacional un total de 5.459 casos de enfermedad de manos, pies y boca y 2 muertes en *** 2007. En comparación con el mismo período del año pasado (2.488 casos), el número de casos notificados aumentó un 119,41%.
A juzgar por los datos del informe epidémico de los últimos años, la incidencia máxima de la enfermedad de manos, pies y boca se produce alrededor de julio de cada año. Debido al temprano aumento de la temperatura en todo el país en 2007, los expertos predicen que la incidencia máxima de la enfermedad de manos, pies y boca puede adelantarse antes, y que el número de casos notificados de enfermedad de manos, pies y boca en todo el país en 2007 aumentará aún más. . En abril de 2008, se produjo un brote de fiebre aftosa en la ciudad de Fuyang, provincia de Anhui, y el número de casos notificados aumentó un 119,41% interanual. Desde las 0:00 del día 4 hasta las 0:00 del día 5, se notificaron 398 nuevos casos de fiebre aftosa en la ciudad de Fuyang, incluidos 253 casos hospitalizados, una disminución de 55 casos con respecto al día anterior. Ese día hubo 168 casos dados de alta y ninguna muerte. Actualmente, 1.314 casos siguen hospitalizados, entre los cuales el número de casos críticos disminuyó en 11 casos en comparación con el día anterior.
Se informa que hasta el momento, se han curado 2.642 casos en la provincia de Anhui, incluidos 94 casos de pacientes graves y críticos.
En 2008, la enfermedad de manos, pies y boca se está extendiendo.
Al 7 de mayo de 2008, la provincia de Guangdong había notificado 4.876 casos de enfermedad de manos, pies y boca y 3 muertes. No se han reportado nuevas muertes en los últimos tres días. La provincia de Guangdong realizó pruebas de laboratorio en 191 muestras clínicamente diagnosticadas con sospecha de enfermedad de manos, pies y boca EV71. Los resultados mostraron que solo 33 casos fueron positivos para el ácido nucleico EV71, incluidas las dos muertes reportadas anteriormente en Gaoming, Foshan. los pacientes se encontraban en condición estable.
Del 1 de enero al 6 de mayo de 2008, se notificaron un total de 134 casos de fiebre aftosa en Tianjin (tasa de incidencia 1,28/100.000), incluidos 128 casos en esta ciudad y 6 casos en En otros lugares no hubo casos graves hospitalizados ni muertes.
A las 18:00 horas del 7 de mayo, se han notificado un total de 14 casos de fiebre aftosa en ****, provincia de Qinghai, según el diagnóstico clínico, la investigación epidemiológica y los técnicos de laboratorio. diagnóstico, se han confirmado 10 casos de fiebre aftosa.
Tratamiento con la medicina tradicional china
La teoría de la medicina tradicional china cree que la causa de esta enfermedad es una toxina exógena epidémica de calor húmedo.
La vacuna contra el calor húmedo daña los pulmones y el bazo, provocando un desequilibrio en las defensas pulmonares o la acumulación de males tóxicos en el bazo, lo que provoca una disfunción del bazo que gobierna las extremidades y abre la boca. Aparecen las características clínicas anteriores. Puede ir acompañado de síntomas similares a los resfriados de verano, como fiebre, secreción nasal, tos o salivación, negativa a comer, irritabilidad, etc. La medicina tradicional china es eficaz en el tratamiento de esta enfermedad. La medicina tradicional china tiene un buen efecto en el tratamiento de esta enfermedad. No sólo puede eliminar y aliviar los síntomas, sino también acortar el curso de la enfermedad. En las etapas temprana y media de la enfermedad, las terapias se utilizan generalmente para eliminar el calor, desintoxicar, diuresis y enfriar la sangre. Los medicamentos más utilizados incluyen Yinhua, Forsythia suspensa, escutelaria, gardenia, semillas de coix crudas, semillas de bardana, escamas de cigarra y consuelda. , rehmannia glutinosa y hojas de bambú, yeso, coptis, cordyceps, polvo de Liuyi, etc. En las últimas etapas de la enfermedad, si siente calor en las manos, pies, corazón, menos comida, irritabilidad, etc., puede agregar productos que nutrirán el yin y eliminarán el calor, como Rehmannia glutinosa, Ophiopogon japonicus, Baiwei y Polygonatum odorífera.
La "enfermedad de manos, pies y boca" es una enfermedad infecciosa común en los niños. La medicina occidental actualmente no dispone de un fármaco específico ideal. Los médicos del Hospital de Medicina Tradicional China de la ciudad de Qiqihar, provincia de Heilongjiang, utilizaron métodos de tratamiento para eliminar el calor y la desintoxicación, enfriar la sangre y deshumidificar, regular el bazo y ayudar al transporte, y nutrir el yin y los fluidos corporales. Compararon el largo plazo. experiencias efectivas de polvos y tónicos y finalmente seleccionó tres polvos para aplicación combinada. Después de su aplicación clínica en más de 2000 niños, ha logrado efectos gratificantes de rápido alivio de los síntomas, acortamiento significativo del curso de la enfermedad y alta tasa de curación.
La enfermedad pediátrica de manos, pies y boca es una enfermedad infecciosa eruptiva descubierta recientemente en la década de 1980. Es más común en niños menores de 5 años, especialmente en bebés y niños pequeños. verano y otoño. Las principales manifestaciones clínicas de la enfermedad son herpes o úlceras en manos, pies y mucosa oral. El Departamento de Pediatría del Hospital Municipal de Medicina Tradicional China de Qi es ahora un centro nacional clave de diagnóstico y tratamiento de enfermedades pediátricas y especializadas en la provincia de Heilongjiang. Los directores del Departamento de Medicina Tradicional China, Zhang Tie, He Guihua, Wang Ying y otros, creen que aunque la enfermedad de manos, pies y boca en niños no se ha registrado en los clásicos de la medicina tradicional china, debería clasificarse como una enfermedad febril según el síndrome. La diferenciación es que el virus del viento y el calor se propaga a los pulmones, el corazón, el bazo y es causado por el estómago y la transpiración Qi Yingwei, y la enfermedad es causada por Wei Qi Yingwei. Por lo tanto, el tratamiento debe basarse en los principios generales de eliminar el calor y desintoxicar, nutrir el bazo y nutrir el yin.
Basándose en este conocimiento, Zhang Tie y otros formularon dos polvos principales, el polvo Lingjiao Liangtong y el polvo Pingpi Lingjiao, cada uno de los cuales contiene tres medicamentos diferentes. En la etapa aguda de viento que ataca los pulmones y calor en el corazón y el bazo, los síntomas incluyen herpes o úlceras en la mucosa oral de las manos, pies, enrojecimiento, fiebre, sed, heces secas, úlceras, lengua roja, saburra amarilla, y pulso flotante. El tratamiento se basa principalmente en eliminar el calor y desintoxicar, enfriar la sangre y eliminar la humedad. La receta es Lingyang Liangtong Powder, cuyos ingredientes principales son Shuanghua, Forsythia suspensa, arroz glutinoso, ruibarbo, yeso, saposhnikovia, Schizonepeta, escutelaria, etc. Durante el período de recuperación de la disfunción del bazo y del estómago y de la deficiencia de yin y la exuberancia del fuego, el herpes en la mucosa oral de las manos, pies y manos se disipa o disminuye, el calor corporal disminuye gradualmente, labios secos, pérdida de apetito, lengua roja, menos líquido. y pulso filiforme y rápido. El tratamiento se basa en los principios de regular el bazo para ayudar al transporte, nutrir el yin y promover la producción de líquidos. Se utiliza polvo de Pingpi Lingyang, los ingredientes principales son cáscara de mandarina, Magnolia officinalis, Shenqu, cuerno de antílope, Rehmannia glutinosa, Ophiopogon japonicus, Atractylodes, Amomum villosum, etc. En ambas fases, los tres tipos de polvos se combinan entre sí para eliminar el calor, desintoxicarlos y diuréticos, de modo que el calor y el sarpullido disminuirán, el bazo será normal, el fuego de la deficiencia se extinguirá y el yin y el fluido será nutrido. Desde 1997, el hospital ha observado a un gran número de niños con fiebre aftosa utilizando la terapia en polvo mencionada anteriormente, y el tratamiento promedio se ha reducido a 4 días. En el grupo de control de medicina occidental, el tratamiento duró 6 días.
La diferencia entre fiebre aftosa y fiebre aftosa
La fiebre aftosa y la fiebre aftosa son dos enfermedades infecciosas completamente diferentes. Las principales diferencias son. de la siguiente manera:
(1) El nombre de la enfermedad es diferente de la clasificación de la enfermedad.
La fiebre aftosa (Aftas Epizoóticas), Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE), se clasificada como ICD-10B08.
Enfermedad de manos y pies boca (Handfootmouthdisease), en la Clasificación Internacional de Enfermedades (ICD) (ICD), catalogada como ICD-9074.3 y ICD-10B08.401.
(2) Diferentes patógenos
El patógeno de la fiebre aftosa es el virus de la fiebre aftosa, que es un patógeno zoonótico.
La enfermedad de manos, pies y boca es causada por una variedad de infecciones por enterovirus. Los patógenos comunes que prevalecen en varios lugares incluyen el virus coxsackie del grupo A tipo 16 (CoxAl6).
(3) Diferentes fuentes de infección
El virus de la fiebre aftosa sólo puede convertirse en una fuente de infección para la fiebre aftosa humana si provoca la aparición de hendiduras. -animales ungulados como bovinos, ovinos, porcinos, ciervos, camellos, etc. Sólo cuando una epidemia animal ocurre primero puede causar enfermedades en los humanos.
La fuente de infección de la enfermedad de manos, pies y boca son los pacientes y las infecciones latentes, y es una enfermedad humana.
(4) Diferentes vías de transmisión
La fiebre aftosa se produce por el contacto con la boca y con las úlceras y cicatrices de las coronas de las pezuñas de los animales enfermos, y se infecta a través de la piel y membranas mucosas; ocasionalmente, los alimentos contaminados por el virus también se consumen sin comida. Infección por leche calentada (pasteurizada). Por tanto, la aparición de la fiebre aftosa en humanos es extremadamente esporádica.
La enfermedad de manos, pies y boca se infecta a través de la boca mediante el contacto con pacientes, la contaminación de artículos de primera necesidad, vajillas y juguetes, pudiendo también transmitirse a través del tracto respiratorio. Por tanto, habrá epidemias de distintos tamaños.
(5) Diferentes grupos afectados
Los grupos afectados de fiebre aftosa están determinados por el contacto con animales enfermos, y el rango de edad de las personas afectadas es amplio;
Las principales enfermedades de la fiebre aftosa son Es una enfermedad infecciosa que afecta a lactantes y niños, la mayoría de ellos menores de 3 años.
(6) Diferentes síntomas y signos
Aunque la fiebre aftosa y la fiebre aftosa se presentan en la boca, entre los dedos de las manos y de los pies , son similares, pero los síntomas y signos son diferentes. Los principales síntomas de la fiebre aftosa incluyen síntomas de intoxicación sistémica como fiebre y lesiones herpéticas locales.
La enfermedad de manos, pies y boca suele cursar sin fiebre o con fiebre baja, sólo infección de las vías respiratorias, herpes de la mucosa oral y pápulas en dedos, pies, nalgas y rodillas.
(7) El diagnóstico se basa en diferentes condiciones
La fiebre aftosa requiere exposición a animales enfermos o beber leche contaminada y sin calentar antes de que la fiebre aftosa se presente en el ganado local. o relación de epidemias.
La enfermedad de manos, pies y boca es obviamente contagiosa y epidémica en los niños, y sus manifestaciones clínicas también son diferentes. La fiebre aftosa y la fiebre aftosa se pueden diagnosticar clínicamente y, si es necesario, se puede aislar el virus para el diagnóstico etiológico.
Preguntas y respuestas sobre temas candentes sobre la enfermedad de manos, pies y boca
1. ¿Qué es la enfermedad de manos, pies y boca?
La enfermedad de manos, pies y boca es una enfermedad infecciosa común en bebés y niños pequeños causada por enterovirus. La enfermedad tiene una alta tasa de infección latente y los síntomas en pacientes manifiestos suelen ser leves.
II.¿Cuál es el origen de la infección de la fiebre aftosa?
Los pacientes, las infecciones latentes y los portadores asintomáticos son los principales focos de infección.
III.¿Cuáles son las vías de transmisión de la enfermedad de manos, pies y boca?
La principal vía de transmisión es el contacto estrecho entre personas. La enfermedad de manos, fiebre y boca se transmite principalmente a través de alimentos contaminados por las heces del paciente. El contacto directo con las ampollas perforadas del paciente también puede propagar el virus. También se puede transmitir a través de las secreciones de la garganta y la saliva del paciente. El virus se puede transmitir a través de gotitas de aire y las heces del paciente pueden seguir siendo contagiosas durante semanas.
4. ¿Quiénes son los grupos susceptibles a la fiebre aftosa?
La población es generalmente susceptible y puede adquirir inmunidad tras la infección. Personas de todas las edades pueden verse infectadas con la enfermedad, siendo el grupo principal los niños menores de 5 años.
V. ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de la enfermedad de manos, pies y boca?
Manifestaciones clínicas: La enfermedad de manos, pies y boca es una enfermedad por enterovirus. El período de incubación es generalmente de 3 a 7 días. No hay síntomas de aura evidentes: la mayoría de los pacientes enferman repentinamente. Invade principalmente cuatro partes del cuerpo: manos, pies, boca y nalgas; clínicamente se caracteriza por ser indoloro, picazón, costras y cicatrices. Puede haber síntomas paroxísticos leves en las primeras etapas. Debido al dolor de las úlceras bucales, los niños babean y se niegan a comer. La erupción de la mucosa oral aparece temprano, inicialmente como erupciones maculopapulares miliares o ampollas con enrojecimiento alrededor. Se localiza principalmente en la lengua y las mejillas y, a menudo, ocurre en el costado de los labios y los dientes. Aparecen pápulas o herpes planos o elevados en partes distales como manos y pies. La erupción no produce picazón. La erupción maculopapular cambia de rojo a oscuro en aproximadamente 5 días y luego desaparece, el herpes es redondo u ovalado, plano y elevado. líquido turbio en el interior, el diámetro largo y la dirección de las líneas de la piel son tan diferentes como el tamaño de una semilla de soja, generalmente no duele ni pica y no deja rastro después de la curación. Las lesiones de manos, pies y boca no siempre ocurren en todos los casos en el mismo paciente. Las ampollas y el sarpullido suelen desaparecer en una semana.
VI.¿Cuáles son las complicaciones de la enfermedad de manos, pies y boca?
La enfermedad de manos, pies y boca se manifiesta principalmente en la piel y la boca, pero el virus puede invadir órganos importantes como el corazón, el cerebro y los riñones. Durante el período epidémico, se debe reforzar el seguimiento clínico de los pacientes. Si se presenta fiebre alta y leucocitosis inexplicable y no se encuentran otros focos de infección, se debe alertar sobre miocarditis fulminante. Cuando se acompaña de meningitis aséptica, los síntomas incluyen fiebre, dolor de cabeza, rigidez en el cuello, vómitos, irritabilidad, sueño inquieto y, ocasionalmente, pueden aparecer en el cuerpo pápulas rojas inespecíficas e incluso puntos sangrantes puntiformes. Aquellos con síntomas del sistema nervioso central son más comunes en niños menores de 2 años.
VII. ¿Cuáles son las características epidemiológicas de la fiebre aftosa?
Esta enfermedad suele contagiarse de forma colectiva en las instituciones de cuidado infantil. La infección cruzada en los hospitales también puede provocar propagación. La enfermedad es altamente contagiosa, tiene rutas de transmisión complejas, alta intensidad epidémica y rápida velocidad de transmisión, y puede causar una pandemia en un corto período de tiempo.
La enfermedad de manos, fiebre aftosa está ampliamente distribuida en Europa, América, Asia y otros lugares. No es estrictamente geográfica. La enfermedad de manos, fiebre aftosa puede ocurrir durante todo el año. Es más común en verano y otoño, y es relativamente rara. en invierno.
VIII.¿Cómo diagnosticar la enfermedad de manos, pies y boca?
La principal base diagnóstica de esta enfermedad ①Suele presentarse en verano y otoño. Se dirige principalmente a los niños, a menudo ocurre en lugares donde se reúnen bebés y niños pequeños y tiene una tendencia popular. Las principales manifestaciones clínicas son fiebre inicial y elevación leve del número total de glóbulos blancos, seguidas de erupciones maculopapulares y lesiones tipo herpes en las membranas mucosas y la piel de la boca, manos, pies y otras partes del cuerpo. El curso de la enfermedad es relativamente corto y la recuperación suele producirse en una semana. Cuando se presenta de forma esporádica hay que diferenciarla de la fiebre aftosa, estomatitis herpética, rubéola, etc.
9. ¿Cómo tratar la enfermedad de manos, pies y boca?
El principio de tratamiento es principalmente un tratamiento sintomático. Durante el período de enfermedad se debe reforzar el cuidado de los niños, se debe realizar una buena higiene bucal y la comida debe ser líquida o semilíquida. Debido a que la enfermedad de manos, pies y boca puede complicarse con miocarditis, encefalitis, meningitis, etc., los pacientes deben acudir a instituciones médicas e instituciones de control de enfermedades para recibir tratamiento y volver a examinarse. Los pacientes generalmente pueden recuperarse por completo.
X. ¿Cómo prevenir la enfermedad de manos, pies y boca?
Hasta el momento no existe ningún método de prevención especial. La principal medida para controlar la epidemia es manipular adecuadamente las heces y otros excrementos del paciente. Generalmente, no es necesario tomar medidas médicas para los contactos. Las guarderías y otras unidades deben realizar exámenes físicos matutinos, identificar a los pacientes sospechosos y aislarlos y tratarlos rápidamente. Los artículos de primera necesidad, vajillas, juguetes, etc. contaminados deben desinfectarse a tiempo, la ropa debe exponerse al sol y se debe mantener la ventilación interior. Cuando la enfermedad de manos, pies y boca es prevalente, se deben realizar bien el saneamiento ambiental, la higiene de los alimentos y la higiene personal, y se deben lavar las manos antes de las comidas y después de ir al baño para evitar que la enfermedad entre por la boca.
1. Lleva una dieta ligera y come más verduras y frutas.
La primavera y el verano son las estaciones con mayor incidencia de enfermedades virales. Los padres deben prestar atención para evitar que sus hijos acudan a la escuela. lugares concurridos para asegurarse de que descanse lo suficiente y no permita que su hijo se canse demasiado para evitar debilitar su inmunidad. También debemos recordar que los niños no deben permitir que su estómago e intestinos se "fatiguen" demasiado y comer alimentos menos grasosos, calientes y difíciles de digerir. Porque una vez que se debilita la función de la barrera de la mucosa gastrointestinal, los enterovirus se aprovecharán de la debilidad. Debes comer más verduras y frutas y tu dieta debe ser ligera.
2. Preste atención a la higiene personal, desinfecte y lávese las manos con frecuencia
Los médicos dijeron que debido a las características del enterovirus, puede sobrevivir durante varios días a temperatura ambiente y puede curarse rápidamente. inactivado a 50°C. No hay virus viables en agua hirviendo. Por lo tanto, la principal forma de prevenir la enfermedad de manos, pies y boca es prestar atención a comer alimentos frescos y cocidos durante el período epidémico. Lo más importante es prestar atención a la higiene personal, mantener la circulación del aire y lavarse las manos a tiempo antes de las comidas y después de ir al baño.
Los expertos dijeron que estos enterovirus son altamente resistentes a factores físicos y químicos generales, son resistentes a desinfectantes generales como éter, etanol y soluciones de jabón creol, y son resistentes a bajas temperaturas y ácidos mientras están; resistentes a los oxidantes (cloro libre, permanganato de potasio, etc.) son muy sensibles y pueden inactivarse con formaldehído, fenol y radiación. Qin Lijun recordó que el clima en Guangzhou ahora es húmedo y la alta humedad es más propicia para la reproducción de enterovirus, por lo que los padres pueden comprar algunos desinfectantes domésticos en el mercado para desinfectar los juguetes, toallas, ropa, etc. de los niños, además de la vajilla; También debe colocarse en un gabinete de desinfección de alta temperatura. Las heces y otras excreciones de niños con fiebre aftosa se pueden desinfectar con desinfectante o blanqueador en polvo; exponer la ropa y las colchas al sol y mantener la ventilación interior.
3. Dale a tus hijos un poco de raíz de isatis
Los padres pueden darles a sus hijos un poco de raíz de isatis, vitamina C, etc. para prevenir enfermedades. Al mismo tiempo, potenciar el ejercicio físico de los niños ayudará a prevenir la propagación de esta enfermedad.
4. Los colegios deben reforzar el sistema de exámenes matutinos.
En las guarderías, escuelas primarias y otros lugares donde los niños viven y estudian juntos, los expertos recomiendan realizar un examen físico matutino si hay fiebre o sarpullido. Se encuentra que los niños deben ser enviados a un hospital regular para recibir tratamiento lo antes posible mientras se informa a los departamentos correspondientes. Los niños deben dejar de ir a guarderías y escuelas después de estar enfermos para evitar infectar a otros. Si los trabajadores de cuidado infantil, maestros y otro personal tienen fiebre o sarpullido, deben dejar de trabajar inmediatamente y buscar tratamiento médico.