10 preguntas y 10 respuestas sobre la baja estatura en los niños

1. Mi hijo es más bajo que sus compañeros de clase. ¿Sufre de enanismo?

La baja estatura se define médicamente como estar más de 2 desviaciones estándar por debajo de la altura promedio del mismo sexo y grupo de edad. La desviación estándar es un concepto estadístico. En términos generales, 2 desviaciones estándar significan que la altura es mucho más corta que la altura promedio. Por tanto, la altura es ligeramente inferior a la de los compañeros de clase. Los padres no deben preocuparse demasiado. Esta situación definitivamente no es enanismo. Sólo si su altura es mucho más baja que la de sus compañeros, necesitará atención especial.

2. Si un niño es de baja estatura, ¿significa que tiene una enfermedad física?

No necesariamente. En primer lugar, la altura está muy relacionada con la genética. Si uno o ambos padres son de baja estatura, es muy probable que sus hijos también lo sean. En segundo lugar, el crecimiento y el desarrollo de los niños no son uniformes. Hay períodos de crecimiento acelerado, es decir, un crecimiento rápido en altura en un corto período de tiempo; también hay retrasos en el crecimiento, es decir, los períodos de crecimiento acelerado ocurren más tarde que los niños de la misma edad. Estos niños entran en la pubertad más tarde que otros niños, pero alcanzan una altura normal en la edad adulta.

3. ¿Qué tipo de talla baja indica la existencia de enfermedades fisiológicas?

Muchos padres simplemente interpretan la baja estatura como una falta de hormona del crecimiento. Esto es un entendimiento erróneo. La baja estatura incluye deficiencia de hormona tiroidea, síndrome de Turner, retraso del crecimiento intrauterino y otras enfermedades. La deficiencia de la hormona del crecimiento es sólo una de las enfermedades. Si un niño tiene retraso mental, un retraso significativo en la edad ósea y una tasa metabólica basal baja, indica la presencia de una deficiencia de la hormona tiroidea. Si un niño tiene dolor de cabeza intenso, vómitos y defectos del campo visual, indica la presencia de tumores intracraneales. Estas situaciones requieren una intervención temprana.

4. ¿Qué pruebas deben realizar los niños para diagnosticar claramente el enanismo?

El primer paso es medir con precisión la altura. Los bebés y niños menores de 24 meses deben acostarse para medir su longitud; los niños mayores de 2 años deben medir su altura de pie; deben incluirse en las curvas de crecimiento en altura que se evalúan. Al mismo tiempo, es necesario medir la edad ósea del niño, que generalmente se determina mediante una fotografía de rayos X de la mano izquierda o de la muñeca izquierda. Si los datos de altura y edad ósea indican claramente enanismo, se requiere un historial médico más detallado y se deben completar pruebas relevantes como la hormona estimulante de la tiroides, la tiroxina libre y el factor de crecimiento similar a la insulina.

5. ¿Cuál es la mejor edad para el tratamiento del enanismo?

La edad óptima para el tratamiento del enanismo es de 3 a 12 años, y se recomienda que la edad de tratamiento no supere los 12 años. Porque después de los 12 años la línea epifisaria puede cerrarse y si el tratamiento se realiza después del cierre no se producirá crecimiento en altura. Dependiendo de la enfermedad, el momento del tratamiento es ligeramente diferente. El hipotiroidismo debe tratarse inmediatamente cuando se descubre. Porque el hipotiroidismo puede afectar el desarrollo intelectual del cerebro de los niños. La deficiencia de la hormona del crecimiento no necesita ser tratada prematuramente porque es difícil determinar si es causada por una deficiencia de la hormona del crecimiento antes de los 3 años.

6. ¿Cuál es el tratamiento para el enanismo?

El tratamiento principal para el enanismo es tratar la causa. Por ejemplo, la deficiencia de hormona tiroidea requiere comprimidos suplementarios de tiroxina; los tumores intracraneales de hipófisis requieren craneotomía. En segundo lugar, para la gran mayoría de los casos de enanismo por deficiencia de la hormona del crecimiento, se requiere un tratamiento con inyección de hormona del crecimiento. Actualmente, la hormona del crecimiento se administra mediante inyección subcutánea. La hormona del crecimiento se inyecta una vez antes de acostarse y de seis a siete veces por semana. La hormona del crecimiento debe continuarse hasta que la epífisis del niño haya sanado.

7. ¿Es la hormona del crecimiento una hormona? ¿Causará diabetes?

Aunque la hormona del crecimiento también se llama "hormona", es diferente de la hormona que todos entienden. Tengo la impresión de que la hormona que provoca la obesidad y la diabetes tras la inyección es el glucocorticoide y no tiene nada que ver con la hormona del crecimiento. Estudios clínicos nacionales y extranjeros muestran que el tratamiento con hormona del crecimiento no induce diabetes. La inyección de hormona del crecimiento provocará un aumento transitorio del nivel de azúcar en sangre, pero a medida que se prolonga el tiempo del tratamiento, el nivel de azúcar en sangre puede volver gradualmente al rango normal.

8. ¿Cómo juzgar el curso y la eficacia del tratamiento con hormona del crecimiento?

No existe un supuesto tratamiento para la hormona del crecimiento. Debe evaluarse exhaustivamente en función de la diferencia entre la altura del niño y la altura promedio, la edad ósea y el nivel económico familiar. Generalmente, el tratamiento se requiere durante al menos 1 año. Acuda al hospital para visitas de seguimiento cada 3 meses para medir la altura, el peso, la función tiroidea, el azúcar en sangre en ayunas y otros datos. Y ajustar las estrategias de tratamiento en función de indicadores bioquímicos.

En primer lugar, conviene beber menos bebidas carbonatadas, especialmente cola, que contienen demasiado fósforo. Beber en exceso provocará un desequilibrio en la proporción de calcio y fósforo en el organismo, provocando un retraso en el crecimiento. En segundo lugar, comer menos alimentos fritos, inflados, etc. Estos alimentos tienen un alto contenido calórico pero muy pocos nutrientes como proteínas y vitaminas. El consumo prolongado de estos alimentos puede provocar desnutrición y afectar el desarrollo de la altura. Finalmente, beba más leche. El calcio que contiene la leche puede ayudar a que los niños se desarrollen.