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Pasos en la evaluación de riesgos para la salud

La evaluación de riesgos para la salud incluye principalmente los siguientes tres pasos: recopilación de información personal de salud (cuestionario, examen físico, examen de laboratorio), evaluación de riesgos e informe de evaluación. (1) Recopilación de información personal de salud: Es la base para la evaluación de riesgos para la salud. Incluyendo cuestionarios, exámenes físicos y pruebas de laboratorio. Los componentes del cuestionario incluyen principalmente: ① encuesta de situación general: edad, sexo, nivel educativo, ocupación, ingresos económicos, estado civil, etc.; ② encuesta sobre el estado de salud actual, antecedentes, antecedentes familiares; estado de tabaquismo, condición física, etc. Estado de actividad, hábitos alimentarios y ajustes nutricionales, estado de consumo de alcohol, etc. ④ Otros factores de riesgo, como estrés mental, etc. El examen físico y el examen de laboratorio incluyen principalmente: altura, peso, circunferencia de la cintura, presión arterial, lípidos en sangre, azúcar en sangre, etc. (2) Evaluación de riesgos: incluye principalmente la evaluación de riesgos generales para la salud y la evaluación de riesgos de enfermedades: 1. Evaluación general de riesgos para la salud (HRA): principalmente una evaluación de los factores de riesgo y posibles enfermedades. La evaluación de los factores de riesgo incluye la evaluación de los factores de riesgo del estilo de vida y/o del comportamiento (principalmente la evaluación del tabaquismo, la actividad física y el estado dietético) y la evaluación de los factores de riesgo de indicadores fisiológicos (principalmente la evaluación de la presión arterial, los lípidos en la sangre, el azúcar en la sangre, el peso, la altura, y circunferencia de la cintura) y otros indicadores), así como el número y la gravedad de los factores de riesgo individuales, descubrir los principales problemas y enfermedades principales que pueden ocurrir y llevar a cabo un manejo estratificado de los factores de riesgo, como el manejo estratificado del riesgo de hipertensión, dislipemia Gestión de la estratificación del riesgo, etc. 2. Evaluación de salud específica de enfermedades (DSHA): en la actualidad, la evaluación de riesgos para la salud se ha expandido gradualmente a una evaluación de riesgos basada en enfermedades. La evaluación del riesgo de enfermedad se refiere a la evaluación del riesgo de desarrollar una enfermedad específica. Hay principalmente cuatro pasos: primero, seleccionar la enfermedad (tipo de enfermedad) que se va a predecir; segundo, descubrir y determinar continuamente los factores de riesgo relacionados con la aparición de la enfermedad; tercero, aplicar métodos de predicción apropiados para establecer un modelo de predicción del riesgo de enfermedad; Cuarto, verificar la exactitud y precisión del modelo de evaluación. Hay dos métodos principales para la evaluación del riesgo de enfermedad: el primero es el método de ponderación de un solo factor basado en un único factor de riesgo y una tasa de incidencia, es decir, la relación entre estos factores únicos y la tasa de incidencia se expresa como un riesgo relativo. La puntuación de cada factor relevante es el riesgo de enfermedad. Debido a que este método es simple y práctico y no requiere una gran cantidad de análisis de datos, es el principal método de evaluación de riesgos en las primeras etapas del desarrollo de la gestión sanitaria. Un representante típico es el Índice de Riesgo de Cáncer de Harvard. El segundo método es el método del modelo multifactor basado en el análisis matemático multifactor, que utiliza un método de teoría de probabilidad estadística para derivar un modelo de relación entre el riesgo de enfermedad y los factores de riesgo. Los métodos matemáticos utilizados incluyen, además de la regresión múltiple común (regresión logística y regresión de Cox), métodos de redes neuronales basados ​​en matemáticas difusas, etc. Un representante típico de este tipo de enfoque es el modelo de enfermedad coronaria de Framingham, que se estableció sobre la base de un estudio de cohorte prospectivo. Muchos países construyen otros modelos basados ​​en el modelo de Framingham y, por lo tanto, desarrollan modelos de evaluación adecuados para sus propios países y regiones.