Hace algún tiempo me enteré de que mi madre tenía cálculos renales. Escuché que la piedra era del tamaño de una haba. Mi madre ha estado tomando medicamentos. Estoy ansioso por ir a la escuela en otro lugar. ¿Qué debo hacer a continuación?
Tratamiento conservador
Si el cálculo mide menos de 0,8 cm, los síntomas no son evidentes y no hay infección ni daño renal, se puede acudir a medicina interna. Departamento de medicina tradicional china y occidental integrada para tratamiento conservador.
1. Hasta ahora, beber mucha agua sigue siendo la forma más importante y económica de prevenir los cálculos renales. Beber mucha agua y mantener una producción de orina adecuada son las mejores formas de evitar que cristalice la orina sobresaturada. Los pacientes con cálculos renales deben beber agua no sólo antes de acostarse sino también después de orinar por la noche. Beber más agua y medicamentos antiespasmódicos puede promover el paso de cálculos pequeños, y diluir la orina puede retrasar el crecimiento de los cálculos y ayudar a prevenir infecciones del tracto urinario. Cuando se tiene cólico renal, beber más agua y aumentar la producción de orina puede agravar el cólico. Sin embargo, si se combina con medicamentos antiespasmódicos u otros tratamientos (como la medicina herbaria china), puede ayudar a expulsar los cálculos. Antiespasmódico y analgésico
2. El cólico renal, antiespasmódico y analgésico es la manifestación clínica más común en pacientes con cálculos renales, y también es la emergencia clínica más común, que requiere tratamiento oportuno. Se pueden utilizar atropina y anisodamina, pero están contraindicadas en pacientes con glaucoma e hiperplasia prostática. La progesterona y la vitamina K pueden relajar el músculo liso del uréter y expandir la luz ureteral, lo cual es adecuado para pacientes con cólico renal. Para los pacientes cuyo dolor no puede aliviarse con antiespasmódicos, se pueden considerar otros analgésicos: supositorio de indometacina L insertado en el ano, atropina, morfina, petidina o procaína para sellar la cápsula renal y compresas calientes locales.
Además, para náuseas y vómitos intensos: rehidratación para corregir el desequilibrio electrolítico y la acidosis.
3. Litotricia: para pacientes con cálculos de menos de 6 mm × 10 mm, con superficie lisa, apariencia regular y sin obstrucción evidente o acumulación de agua dentro de los 3 meses, el tratamiento combinado de medicina tradicional china y occidental puede promover la litotricia.
Las medidas generales para promover la descarga natural de los cálculos son: (1) aliviar el espasmo ureteral, y los cálculos pueden moverse fácilmente después de que el uréter se relaja; (2) promover la peristalsis ureteral (3) aumentar la producción de orina; (4) Aumente la cantidad de ejercicio del paciente para expulsar el nudo. Beber más agua aumentará la producción de orina y los cálculos, especialmente en pacientes jóvenes sanos sin enfermedades cardiovasculares, que también reciben tratamiento con medicamentos y ejercicio. Beba 500 ml ~ 1000 ml cada vez, 3 ~ 4 veces al día, y trate de realizar una terapia de ejercicios 30 minutos después de beber agua.
4. Tratamiento de los componentes de los cálculos
Los cálculos de oxalato de calcio son los cálculos que contienen calcio más comunes. Aún no se ha determinado la causa de la mayoría de los cálculos que contienen calcio (cálculos idiopáticos), excepto los cálculos que contienen calcio causados por acidosis tubular renal y hiperparatiroidismo primario, que pueden tratarse según su causa. Estos cálculos que contienen calcio están relacionados con el metabolismo anormal de sales de bajo peso molecular como hipercalciuria, hiperoxaluria, hiperuricosuria, hipocitraturia e hipomagnesemia, así como con macromoléculas que inhiben la formación de cálculos que contienen calcio relacionados con el metabolismo anormal de sustancias. Debido a que las causas de los cálculos que contienen calcio son diferentes, es necesario comprender en detalle los hábitos alimentarios y la producción de orina del paciente mientras toma medicamentos.
5. Terapia de disolución
Tiene un efecto ideal sobre los cálculos de ácido úrico y cistina. Para los cálculos de ácido úrico, tome una mezcla de citrato de potasio, bicarbonato de sodio o ácido cítrico. Además de los fármacos mencionados anteriormente, también se pueden utilizar para los cálculos de cistina fármacos que pueden convertir la cistina en cisteína, como D-penicilamina, α-mercaptopropionilglicina, etc. La cisteína hexacíclica y la vitamina C también influyen.
(2) Tratamiento quirúrgico
Para cálculos mayores de 0,8 cm, acompañados de calambres abdominales, infección, deformidad u obstrucción, se debe utilizar litotricia extracorpórea por ondas de choque. Retire la piedra directamente desde atrás. Según los resultados del examen de ultrasonido B inmediatamente después de romper la grava, el fósil de la medicina tradicional china debe procesarse inmediatamente para disolver la grava angular en piedras pequeñas relativamente desafiladas y luego realizar un tratamiento de eliminación de piedras. De esta manera, la probabilidad de hematuria se reduce considerablemente y la tasa de éxito de la litotricia mejora significativamente. Si la litotricia repetida no tiene éxito (se ha informado insuficiencia renal), se requiere la extracción intraoperatoria de cálculos.
Medicina tradicional china
El shishi se produce principalmente por la humedad y el calor, que convierte el fuego en yin, orina amarga, o por una pérdida prolongada de esencia y una mezcla de carencia y exceso. Las manifestaciones clínicas se caracterizan por dolor en la cintura y abdomen, goteo de orina y arena en la orina.
Chen clasificó el síndrome de diferenciación de la litiasis en: deficiencia de yang renal, deficiencia de yin renal, estancamiento de qi y estancamiento de cálculos. Los métodos de tratamiento incluyen calentar los riñones, eliminar cálculos, diluir agua y aliviar la estranguria, nutrir los riñones, diluir el agua y aliviar la estranguria, y eliminar cálculos, aliviar la estranguria y aliviar el dolor.