¿Cuánto dura la vida útil de la hepatitis B?

Pregunta 1: ¿Cuánto tiempo puedes vivir si tienes hepatitis B? ¿Afecta la esperanza de vida? Algunas personas que tienen hepatitis B aún viven una vida larga, pero otras desarrollan cirrosis hepática, o incluso cáncer de hígado, y su esperanza de vida se acorta. La duración de la vida de un paciente con hepatitis B depende de la función inmunitaria del organismo y de los factores genéticos, así como del estilo de vida diario, el estado psicológico y el éxito del tratamiento. Si el paciente tiene un buen estilo de vida, una actitud positiva y recibe el tratamiento correcto, la enfermedad podrá detenerse, su vida y sus estudios no se verán perturbados y su esperanza de vida será la misma que la de la gente corriente. La edad en el momento de la infección es el factor más importante que afecta la cronicidad. Entre las personas infectadas por el VHB en el período perinatal (parto) y los lactantes y niños pequeños, el 90 % y el 25 %-30 % respectivamente desarrollarán una infección crónica, mientras que sólo entre el 5 y el 10 % de las personas infectadas después de los 5 años desarrollarán una infección crónica. . La historia natural de la infección por VHB en lactantes y niños pequeños generalmente se puede dividir artificialmente en cuatro etapas, a saber, el período de tolerancia inmunitaria, el período de eliminación inmunitaria, el período de replicación inactiva o baja (no) y el período de reactivación. Fase de tolerancia inmune: se caracteriza por HBsAg y HBeAg séricos positivos, carga alta de ADN del VHB (a menudo > 106 UI/mL, equivalente a 107 copias/mL), pero niveles normales de alanina aminotransferasa (ALT) en suero, hígado La histología no tiene ninguna anomalía obvia y puede persistir durante años o incluso décadas, o hay inflamación y necrosis leves, y ninguna o solo una progresión lenta de la fibrosis hepática. Fase de aclaramiento inmunológico: caracterizada por un título sérico de ADN del VHB > 2000 UI/ml (equivalente a 104 copias/ml), acompañado de elevación sostenida o intermitente de ALT, necrosis inflamatoria moderada o grave en la histología hepática y rápida progresión de la fibrosis hepática. algunos pacientes pueden desarrollar cirrosis e insuficiencia hepática. Fase de replicación inactiva o baja (no): HBeAg negativo, anti-HBe positivo, ADN del VHB consistentemente inferior a 2000 UI/mL (equivalente a 104 copias/mL) o indetectable (método de PCR), nivel de ALT normal, no hay inflamación o sólo una inflamación leve en la histología del hígado; esto es el resultado del control inmunológico de la infección por VHB. El riesgo de cirrosis y CHC en la mayoría de los pacientes en esta etapa se reduce considerablemente. En algunos pacientes que continúan siendo negativos para el ADN del VHB durante varios años. espontánea La tasa de seroconversión de HBsAg es del 1 al 3%/año. Fase reactiva: Algunos pacientes en fase inactiva pueden tener uno o varios episodios de hepatitis, y la mayoría de ellos son HBeAg negativos y anti-HBe positivos (en parte debido a la baja expresión de HBeAg debido a mutaciones en el área C anterior y/o BCP) . Se presentan con pérdida espontánea de HBsAg (con o sin anti-HBs) y ADN del VHB reducido o indetectable, por lo que el pronóstico suele ser bueno. Un pequeño número de pacientes en esta etapa puede volver al estado HBeAg positivo (especialmente en estados de inmunosupresión, como los que reciben quimioterapia). No todas las personas infectadas por el VHB pasan por las cuatro etapas anteriores. Sólo una minoría (alrededor del 5%) de los recién nacidos infectados con el VHB pueden eliminarlo espontáneamente, mientras que la mayoría tiene un período de tolerancia inmunitaria prolongado y luego entra en el período de eliminación inmunitaria. Sin embargo, cuando los adolescentes y adultos se infectan con el VHB, la mayoría de ellos no tienen un período de tolerancia inmunitaria y entran directamente en el período de eliminación inmunitaria. La mayoría de ellos pueden eliminar el VHB espontáneamente (alrededor del 90% al 95%) y algunos (alrededor del 90% al 95%). Entre el 5% y el 10%) desarrollan hepatitis B crónica HBeAg positivo. La seroconversión espontánea de HBeAg ocurre principalmente durante la fase de eliminación inmune, con una tasa de incidencia anual de aproximadamente 2% a 15%. La tasa de incidencia es mayor en personas menores de 40 años, con ALT elevada e infectadas con los genotipos A y B del VHB. Aproximadamente entre el 0,5% y el 1,0% de la eliminación del HBsAg se produce cada año después de la seroconversión del HBeAg. La incidencia de cirrosis hepática en pacientes con infección crónica por VHB está relacionada con el estado de la infección. Los pacientes en la fase de tolerancia inmune tienen poca o ninguna progresión de la fibrosis hepática, mientras que la fase de eliminación inmune es un período de alta incidencia de cirrosis. La incidencia acumulada de cirrosis se correlaciona positivamente con una carga viral alta sostenida, y el ADN del VHB es un factor de riesgo que puede predecir de forma independiente la aparición de cirrosis independientemente del HBeAg y ALT. Los factores de alto riesgo para desarrollar cirrosis hepática también incluyen el alcoholismo, la infección combinada por VHC, VHD o VIH, etc. El carcinoma hepatocelular primario (CHC) ocurre con menos frecuencia en pacientes sin cirrosis. La tasa de incidencia anual entre pacientes con cirrosis es del 3% al 6%.

HBeAg positivo y/o VHB...>>

Pregunta 2: La esperanza de vida promedio de los pacientes con hepatitis B Aunque la hepatitis es una enfermedad crónica, si se controla bien, se puede evitar de por vida. ¡Es portador con función hepática normal y no puede ser discriminado por la sociedad porque le diagnostican hepatitis B!

Te recomendamos llevarla a las siguientes pruebas, entre ellas función hepática, ADN, dos y medio y ecografía B. Si los resultados de las pruebas muestran que está ideal, entonces no habrá problema. en casarse o tener hijos!

La propaganda en Internet tiene cierta humedad y elementos falsos. La razón por la que es tan misteriosa es que algunas empresas quieren obtener grandes ganancias, por lo que los artículos en Internet deben ser vistos de manera crítica.

Pregunta 3: ¿Cuánto dura la esperanza de vida promedio de una persona que padece hepatitis B? Mientras no haya un ataque, no morirá a causa de esta enfermedad durante su vida.

Pregunta 4: ¿Cuánto tiempo vive un portador de hepatitis B? Sólo el desarrollo de cáncer de hígado y cirrosis en el futuro afectará la duración de la vida.

La hepatitis B no tiene impacto en la esperanza de vida.

Pregunta 5: Doctor, ¿cuánto dura la vida media de un portador del virus de la hepatitis B? La esperanza de vida de un portador del virus de la hepatitis B es diferente de la de una persona normal cuando no hay efectos negativos evidentes de los medicamentos. , alimentación, nutrición, medio ambiente y genética. No hay diferencias estadísticamente significativas. Respondió Zhao Zhiqian del Noveno Hospital de Xingtai/Hospital del Condado de Julu