¿Qué es la vitamina B6?

¿Vitamina B?

Farmacología:

Farmacodinámica

La vitamina B6 se convierte en piridoxal fosfato en los glóbulos rojos como una variedad de proteínas, carbohidratos y lípidos para funciones metabólicas. La vitamina B6 también participa en el proceso mediante el cual el triptófano convierte la niacina en serotonina.

Farmacocinética

Se absorbe principalmente en el yeyuno. La vitamina B6 no está unida a las proteínas plasmáticas, mientras que el fosfato de piridoxal está completamente unido a las proteínas plasmáticas. T1/2 dura de 15 a 20 días. Metabolismo en el hígado y excreción por los riñones. Puede eliminarse mediante hemodiálisis.

Indicaciones:

(1) Es adecuado para la prevención y tratamiento de la deficiencia de vitamina B6 y para la prevención y tratamiento de la intoxicación por isoniazida también puede usarse para los vómitos causados ​​por el embarazo; , enfermedad por radiación y medicamentos contra el cáncer.

(2) Nutrición parenteral total y suplementos de vitamina B6 para la desnutrición y pérdida progresiva de peso provocada por una ingesta insuficiente.

*(3) La demanda de vitamina B6 aumenta en las siguientes condiciones: embarazo y lactancia, hipertiroidismo, quemaduras, infecciones crónicas de larga duración, fiebre, errores congénitos del metabolismo [cistionuria, hiperoxaluria, homocistinuria, aciduria xantosúrica ]. Insuficiencia cardíaca congestiva, hemodiálisis de larga duración, síndrome de malabsorción combinado con enfermedades hepatobiliares (como alcoholismo combinado con cirrosis), enfermedades intestinales (enfermedad celíaca, estomatitis tropical, enteritis localizada, diarrea persistente), gastrectomía postoperatoria. La ingesta de vitamina B6 en la dieta diaria está relacionada con la ingesta de proteínas de las personas.

* (4) El síndrome de dependencia neonatal hereditaria de vitamina B6 se manifiesta como irritabilidad y espasmos epilépticos. El tratamiento con vitamina B6 debe administrarse dentro de la semana posterior al nacimiento para prevenir la anemia y el retraso mental.

* (5) La vitamina B6 no tiene un efecto definitivo en las siguientes afecciones, como acné y otras enfermedades de la piel, alcoholismo, asma, cálculos renales, enfermedades mentales, migraña, tensión premenstrual, estimulación de la secreción de la lactancia. y apetito Falta de energía, etc.

Uso y dosificación:

1. Dosis oral común para adultos: ① Síndrome de dependencia de vitamina B6, comenzando con 30 ~ 600 mg al día, dosis de mantenimiento de 50 mg al día de por vida; Deficiencia de B6, 10 ~ 20 mg al día durante 3 semanas, luego 2 ~ 3 mg al día durante varias semanas ③ Errores congénitos del metabolismo (cistionuria, hiperoxaluria, homocistinuria, xantineuria), 100 ~ 500 mg por día; por medicamentos, 10 ~ 50 mg por día (usando penicilamina) o 100 ~ 300 mg por día (usando cicloserina, etionina o isoniazida), tratamiento, 50 ~ 200 mg por día, ** durante 3 semanas, luego 25 ~ 65438 por día. ⑤ Anemia sideroblástica hereditaria, 200 ~ 600 mg al día, * * * 1 ~ 2 meses, luego 30 ~ 50 mg al día, uso de por vida ⑥ Alcoholismo, 50 mg al día;

Dosis común para niños: ① Síndrome de dependencia de vitamina B6, dosis de mantenimiento para bebés, 2 ~ 10 mg al día, aplicación de por vida, la dosis para niños mayores de 1 año es la misma que para adultos; deficiencia, 2,5 ~ 2,5 mg al día 10 mg durante 3 semanas, luego 2 a 5 mg al día durante varias semanas.

2. Dosis comunes para inyección intramuscular o intravenosa en adultos: ① Para el síndrome de dependencia de vitamina B6, comience con 30 a 600 mg al día, mantenga 50 mg al día y tómelo por vía oral de por vida; deficiencia inducida de vitamina B6, dosis diaria de 50 ~ 200 mg durante un total de * * 3 semanas, y luego 25 ~ 100 mg diarios según sea necesario (3) Desintoxicación, más de 300 mg diarios para intoxicación por cicloserina, 65438 ± 0 g de isoniazida a 65438 ± 0 g diarios; para intoxicación por isoniazida Vitamina B6 por vía intravenosa.

[Preparación y especificaciones] Vitamina B6 comprimidos 10 mg

Vitamina B6 inyectable (1) 1 ml: 25 mg (2) 1 ml: 50 mg (3) 2 ml: 100 mg.

Por vía oral, 10-20 mg una vez, tres veces al día; inyección intramuscular, goteo intravenoso o inyección subcutánea, 50-100 mg una vez, una vez al día.

Advertencia desactivada:

El uso intensivo prolongado por parte de mujeres embarazadas puede provocar el síndrome de dependencia de vitamina B6 en los recién nacidos. Se caracteriza por irritabilidad y espasmos epilépticos.

Instrucciones de dosificación:

La ingesta dietética diaria recomendada (RDA, 1980) para niños de 4 a 6 años es de 1,3 mg, para adultos (tanto hombres como mujeres) 2,2 mg, y para mujeres embarazadas 2,6 mg, 2,5 mg para mujeres lactantes.

Las mujeres embarazadas que toman grandes cantidades de vitamina B6 pueden provocar el síndrome de dependencia de la vitamina B6 en los recién nacidos. La ingesta normal por parte de una madre lactante no tiene efectos adversos en el bebé.

No es apropiado utilizar grandes dosis de vitamina B6 [más de 10 veces la cantidad especificada en la RDA (1980)] para tratar algunas enfermedades que no han demostrado ser efectivas.

La vitamina B6 afecta al efecto terapéutico de la levodopa en la enfermedad de Parkinson, pero no tiene efecto sobre la carbidopa.

Reacciones adversas:

Cuando la función renal es normal, la vitamina B6 casi no tiene toxicidad. Se ha informado que puede ocurrir el síndrome de dependencia de la vitamina B6 si se toman 200 mg por día durante más de 30 días. La aplicación diaria de 2 a 6 g durante varios meses consecutivos puede causar anomalías neurosensoriales graves, inestabilidad progresiva de la marcha, entumecimiento de los pies e inflexibilidad de las manos. Esto puede aliviarse después de suspender el medicamento, pero aún es relativamente débil.

Para tratar la leucopenia se inyectan por vía intravenosa 50-100 mg más 20 ml de solución de glucosa al 5% una vez al día. Algunos casos han tenido reacciones alérgicas. Puede producirse pérdida de memoria y elevación de las transaminasas cuando se utiliza en grandes dosis. El uso intensivo a largo plazo puede causar neuritis periférica grave.

La administración oral puede provocar estreñimiento, somnolencia y pérdida de apetito. La inyección puede provocar fuertes dolores de cabeza.

La vitamina B6 sola o en combinación con vitamina B12 puede agravar el acné vulgar o provocar la erosión de las erupciones causadas por el acné.

Interacción:

(1) El cloranfenicol, la cicloserina, la etionina, el clorhidrato de hidracina, los inmunosupresores que incluyen la hormona adrenocortical, la ciclofosfamida, la ciclosporina, la isoniazida, la penicilamina y otros medicamentos pueden antagonizar la vitamina B6 o aumentar la excreción de vitamina B6 a través de los riñones, lo que puede provocar anemia o neuritis periférica.

(2) Se debe aumentar la dosis de vitamina B6 cuando se toman estrógenos.

(3) La combinación de levodopa y dosis bajas de vitamina B6 (5 mg al día) puede antagonizar el efecto antitemblor de la levodopa.

La combinación de levodopa y una pequeña cantidad de vitamina B6 antagonizará el efecto antitemblor de la levodopa, pero este problema no existe cuando se añaden al mismo tiempo inhibidores de la descarboxilasa.