Genes humanos y nutrición alimentaria. En el futuro se verá si se pueden realizar "recetas determinadas genéticamente". ¿Cómo lograrlo?

Es de sentido común “prescribir el medicamento adecuado al caso”, pero hoy en día no basta con prescribir el medicamento adecuado. Los científicos señalan que una vez que se haya elaborado con éxito el mapa del genoma humano, una investigación nutricional basada en el genoma supondrá una revolución en el tratamiento de enfermedades.

Esta disciplina denominada "genómica nutricional" está especializada en estudiar la interacción entre alimentos y genes y acaba de surgir en los últimos años. Pero los científicos ya tienen la vaga sensación de que cambiará profundamente el campo de la medicina en el futuro. En el futuro, los dietistas y médicos podrán formular recetas basadas en perfiles genéticos personales para prevenir y tratar enfermedades de forma específica.

Nutrición - Genes

Si estás sufriendo una enfermedad, no le eches la culpa a la “mala comida” que puede causar la enfermedad, eres “invulnerable a todos los venenos”; y todo lo que comas te llegará, no lo rechaces y no te enorgullezcas de haber nacido con “buenos genes”. De hecho, la clave es la interacción entre diversos nutrientes de los alimentos que consume la gente y diversos genes del cuerpo.

Jos Ordovas, director del Laboratorio de Nutrición y Genómica de la Universidad de Tufts en Estados Unidos, dijo que descubrir la relación entre nutrición y genes es suficiente para darle una idea de la dirección futura del desarrollo del campo médico. . Dijo que esta es una buena noticia, para aquellos que a menudo gastan 4 dólares en medio litro de jugo de granada para complementar su llamada nutrición, si sus genes no aceptan el jugo de granada, entonces es posible que no tengan que gastar a ciegas. futuro. .

Odovas cree que los “consejos dietéticos” generales que son tan populares hoy no tendrán cabida en el futuro. Por ejemplo, dijo, el vino tinto en realidad puede ser mejor para las arterias que el helado, pero esto no es una verdad universal, y consejos dietéticos como este pueden no ser adecuados para todos.

Ordovás predice que "dentro de diez años... los médicos podrán obtener primero el mapa genético de un paciente y luego determinar a qué enfermedades específicas es más susceptible el paciente, y en base a eso, podrá Desarrollar un plan de nutrición personalizado”. Por ejemplo, para algunas personas, un médico puede recomendar comer brócoli, mientras que para otras, es posible que se les recomiende comer más brócoli. Si desea comprender el plan nutricional que le dio su médico, es posible que necesite aprender más sobre nutrición para poder comprender mejor la verdad. De hecho, la nutrigenómica es una disciplina emergente que sólo ha surgido en los últimos cinco años. No se pretende anular por completo todas las recomendaciones dietéticas resumidas por la gente en el pasado, sino permitir que las personas comprendan en el nivel más básico cómo la nutrición y los genes interactúan entre sí para determinar la salud humana.

En el pasado, la gente pensaba que la nutrición y los genes eran un solo proceso. Por ejemplo, la "mala comida" podía inducir enfermedades cardíacas o cáncer, a menos que "buenos genes" en el cuerpo intervinieran para desempeñar un papel protector. . Las últimas investigaciones muestran que existe una interacción continua entre la nutrición y los genes. Algunos alimentos mejorarán la actividad de los genes protectores o dañinos, mientras que otros alimentos inhibirán estos genes protectores o dañinos.

Esto es consistente con nuestras observaciones, por ejemplo, se encontró que los indios Pima en el suroeste de los Estados Unidos tienen ocho veces más probabilidades de sufrir diabetes tipo 2 que los estadounidenses blancos y tienen diferentes preferencias; Las dietas altas y bajas en grasas, el alcohol, la sal e incluso el ejercicio tienen respuestas muy diferentes.

Fármaco-gen

El método de investigación de la nutrigenómica se ha aplicado anteriormente al campo de la investigación de la interacción "fármaco-gen". Los investigadores están tratando de desentrañar el misterio de por qué un medicamento que salva la vida de algunos pacientes puede causar reacciones fatales en otros y no tiene ningún efecto en otros.

Por ejemplo, un tercio de los pacientes con depresión no responden en absoluto a los ISRS. El objetivo de estos medicamentos es aumentar los niveles de un neurotransmisor llamado serotonina en el cuerpo del paciente. Bloquea la reabsorción de serotonina por las células nerviosas o su eliminación por el cerebro.

Evidentemente, en primer lugar, estos fármacos sólo funcionarán si se produce serotonina en el organismo. En diciembre de 2004, investigadores de la Universidad de Duke en Estados Unidos descubrieron que algunas personas tienen una variante genética que puede reducir el nivel de producción de serotonina en el cuerpo hasta en un 80%.

Por lo tanto, estas personas son susceptibles a la depresión grave y naturalmente resistentes a los fármacos antidepresivos ISRS.

Sin embargo, la interacción entre la nutrición de los alimentos y los genes suele ser más compleja que esto. "Por lo general, sólo se toma un medicamento a la vez y por un tiempo muy limitado", dijo el Dr. Moon Cooley, director de la Oficina de Genómica y Prevención de Enfermedades de los Centros para el Control y la Prevención de Variantes Genéticas. decirle) que no tome un medicamento específico, o elija una dosis diferente, y la nutrición de los alimentos (que es completamente diferente), todos ingresan al cuerpo en grandes cantidades y usted consume alimentos durante toda su vida. La gente come sin receta médica. Al mismo tiempo, la cantidad de genes es asombrosa. Por ejemplo, el proceso metabólico humano involucra una gran cantidad de genes que interactúan de diversas maneras. Hay al menos 150 variantes genéticas en el cuerpo humano que pueden causar diabetes tipo 2. Más de una variante genética está asociada con la obesidad".

Odovas comparó la situación con una placa de circuito: "Conocemos algunos de los interruptores que hay en ella y sabemos cómo encenderlos y apagarlos en algunas personas. , enciendes un interruptor, pero la luz no se enciende, porque hay muchos interruptores arriba y abajo que no conocemos".

Los investigadores pueden tardar años en dibujar un "diagrama de circuito" detallado. Pero esto no frena el rápido desarrollo de la emergente industria de los planes de nutrición personalizados. Por ejemplo, habrá empresas que se especializarán en mapear genomas de individuos.

Buena comida

Actualmente, los investigadores han comprendido las funciones de ciertos interruptores en el "diagrama del circuito". " El té verde, por ejemplo, es rico en antioxidantes, que pueden ayudar a prevenir enfermedades cardíacas y ciertos tipos de cáncer. Sin embargo, no todas las mujeres pueden reducir su riesgo de cáncer de mama después de beber té verde.

Un estudio de la Universidad del Sur de California muestra que esto se debe en parte a un gen que produce la enzima COMT, que impide que funcione un compuesto inhibidor del cáncer en el cuerpo. Algunas mujeres que tienen una variante de este gen que produce una versión menos activa de la enzima COMT pueden beneficiarse más del té verde. Por poner otro ejemplo, el cuerpo humano contiene dos enzimas, fase1 (enzima 1) y fase2 (enzima 2), que funcionan en secuencia y son responsables de eliminar ciertas toxinas del cuerpo humano, como las aminas heterocíclicas, un carcinógeno que se forma en la superficie. de barbacoa.

De hecho, las aminas heterocíclicas no son dañinas desde el principio. Después de que la enzima 1 trabaje para hacer que la amina heterocíclica entre en el proceso metabólico, se volverá tóxica, pero en este momento, la enzima 2 también ha comenzado a actuar. Responsable de eliminar toxinas. Está claro que el equilibrio entre las dos enzimas es fundamental en este proceso.

Pero algunas personas tienen una variante genética que acelera la actividad de la enzima 1, lo que hace que los carcinógenos se formen más rápido de lo que la enzima 2 puede eliminarlos. El 28% de los estadounidenses blancos, aproximadamente el 40% de los afroamericanos y los estadounidenses de habla hispana y casi el 70% de los estadounidenses de origen japonés son portadores de este gen.

Sin embargo, existen formas de revertir la situación pasiva causada por este gen especial. Los nutrientes del ajo pueden ralentizar la actividad de la enzima 1, y también hay una isotiocianina llamada sulforafano que puede aumentar el nivel. de la enzima 2 en el cuerpo. La coliflor y otras plantas crucíferas son ricas en esta sustancia anticancerígena.

"Puedes ver dónde estamos trabajando, estamos iniciando (investigaciones) para que cuando la gente elija los alimentos, haya menos conjeturas sobre los ingredientes", dijo Ray Ray, director del Centro de Nutrigenómica del Dijo la Universidad de California, Davis.

Bad Genes

La investigación genética de los científicos sobre la apolipoproteína E (ApoE) es un buen ejemplo. La apolipoproteína E juega un papel importante en la regulación del colesterol. Su gen se divide en tres formas de alelos: E2, E3 y E4. Entre ellos, el E3 es la forma normal y la más común. Todo el mundo tiene dos formas del gen ApoE, heredadas del padre y de la madre. Las personas que portan una o dos versiones E2 del gen suelen tener niveles de colesterol más bajos que la persona promedio.

Las personas con la forma E4 del gen (se estima que entre el 15% y el 30% de las personas portan al menos un gen E4) son muy peligrosas. Tienen un mayor riesgo de diabetes, aumento del colesterol total y un mayor riesgo de padecer la enfermedad de Alzheimer. En dos ocasiones, el efecto protector del consumo moderado de alcohol en el cuerpo humano ha sido anulado por completo y el daño potencial causado por fumar también ha aumentado considerablemente.

“Fumar es perjudicial para todos”, afirmó Ordovás, “pero para las personas que portan el gen E4, fumar es un completo asesino. No estamos discutiendo esa posibilidad, pero es casi seguro que una persona así lo sufra. cardiopatía."

A primera vista, parece que las personas pueden someterse a un examen para descubrir la forma de su gen APOE, pero ahora no lo hacen porque implica cuestiones complejas como la ética y la privacidad. La investigación médica actual no tiene forma de evitar que las personas con el gen E4 sufran las enfermedades mencionadas anteriormente. Por lo tanto, incluso si se identifica la forma del gen, los médicos generalmente se muestran reacios a contarles a los pacientes la desafortunada noticia, y muchos pacientes preferirían "mantenerse en casa". el "tambor" oscuro. De lo contrario, las compañías de seguros pueden incluso discriminar a quienes tienen riesgo genético de padecer la enfermedad.

Sin embargo, la Dra. Ruth DeBusk, que estudia nutrigenómica, cree que las preocupaciones de la gente son algo exageradas. Por lo tanto, en general, este riesgo genético está muy extendido entre la población. “Cada uno de nosotros es susceptible (a ciertas enfermedades)”, dijo. “Esto no significa que haya un pequeño grupo de personas que portan 'genes malos'. la mayoría de nosotros tenemos 'buenos genes'". Ser susceptible a una determinada enfermedad no significa que definitivamente padecerás esa enfermedad. Por ejemplo, podemos estudiar cómo deben alimentarse las personas que portan el gen E4 para bloquear preventivamente el origen de enfermedades como el Alzheimer.

Odovas también añadió que el gen E4 es muy susceptible a factores ambientales. Aunque portar el gen E4 aumenta el riesgo de diabetes, si se mantiene el peso en un nivel normal, el riesgo es equivalente al de las personas normales. Si deja de fumar y beber, aumenta el ejercicio y sigue una dieta baja en grasas saturadas, "entonces la susceptibilidad a las enfermedades cardíacas causadas por el gen E4 quedará completamente compensada", no parcialmente, pero sí completamente.