¿Cuál es la función del éter?

Propiedades físicas

Punto de ebullición: 34,6 ℃

n20D: 1,3526

d20 4: 0,71378

Química propiedades

1. Relativamente estable y rara vez reacciona con reactivos distintos de los ácidos.

2. Se oxidará lentamente hasta convertirse en peróxido en el aire. El peróxido es inestable y fácil de explotar cuando se calienta. Debe almacenarse lejos de la luz.

Farmacología

1. Ventajas ① Tiene un fuerte efecto analgésico y puede promover la relajación del músculo esquelético; ② Solo cuando es de 3 a 4 veces la dosis habitual, la inhibición de la función circulatoria alcanza un nivel peligroso, por lo que es más segura ③ La mortalidad por anestesia directa es baja.

2． Desventajas ① Es fácil de quemar y explotar. Cuando el contenido en el aire es de 1,83 a 48,0% y el contenido de oxígeno es de 2,1 a 82,5%, esto es posible que la densidad del vapor del éter sea de 2 a 6 veces mayor que la del aire. y a menudo cae al suelo del quirófano y es fácil de incendiar ② El olor es pobre y muy irritante, lo que puede aumentar la secreción de la cavidad oral y nasal, la mucosa traqueobronquial y las glándulas mucosas, lo que dificulta su aseguramiento; Las vías respiratorias suaves, la asfixia, el espasmo laríngeo o bronquial a menudo ocurren durante la inducción de la anestesia por inhalación y el pulmón postoperatorio. Hay muchas complicaciones internas ③ Las propiedades químicas son inestables y se deteriorarán cuando se exponen a la luz o el calor, produciendo peróxido o; acetaldehído, que es más irritante; los requisitos de pureza son altos y pequeñas cantidades de impurezas aumentarán la dificultad de la inducción y el mantenimiento de la anestesia general, y habrá más complicaciones después ④ El efecto de la anestesia general tarda en surtir efecto, el período de inducción. no solo es demasiado largo, sino que también puede tener una fase de excitación, y clínicamente es necesario usar medicamentos de inducción de anestesia general adicionales ⑤ Los trastornos gastrointestinales son comunes durante la recuperación, incluidas náuseas La incidencia de vómitos puede llegar a más del 50%; ⑥ Durante la anestesia con éter, la secreción de bilis disminuye, el glucógeno hepático se agota y el azúcar en sangre aumenta. Estos cambios pueden no ser importantes para las personas normales, pero no son necesarios para los pacientes con diabetes nuclear o enfermedad hepática.

Indicaciones

Debido a que el éter tiene pocas ventajas pero graves desventajas, y puede causar combustión y explosiones, el alcance de su uso se ha ido reduciendo año tras año, y los principales hospitales del mundo tienen desde hace tiempo desde que dejé de usarlo.

Teóricamente es aplicable a pacientes con buenas condiciones de salud.

Uso y Dosis

El éter es adecuado para diversas formas de dispositivos de anestesia general por inhalación, como abiertos, semiabiertos, semicerrados o completamente cerrados, etc. No se deteriorará en contacto con la cal sodada. Durante el período de inducción en adultos, la concentración de vapor de éter en inhalación se puede aumentar gradualmente hasta un 10-15% según sea necesario, y durante el período de mantenimiento, el 4-6% es el más utilizado. Para los niños, la dosis de inducción oscila entre el 4 y el 6%. Cuanto más jóvenes son, menor es la concentración. La dosis de mantenimiento es del 2-4%. Durante la anestesia general por inhalación, la concentración de éter en la inhalación debe ajustarse en cualquier momento de acuerdo con la condición del paciente y los requisitos quirúrgicos, y se deben hacer esfuerzos para evitar que se acumule más éter en la grasa y los músculos del cuerpo.

No utilizar con precaución

En caso de enfermedad respiratoria aguda o crónica, desequilibrio hídrico y electrolítico, acidemia metabólica, diabetes, presión intracraneal elevada, mala función hepática y renal, pacientes con ictericia evidente, etc., está contraindicado.

Contraindicado en pacientes con diabetes, deterioro grave de la función hepática, infección u obstrucción del tracto respiratorio y obstrucción gastrointestinal.

Instrucciones de dosificación

(1) El éter es un líquido volátil que se coloca en una lata de metal o en una botella de vidrio coloreado con una pared interior recubierta de cobre y se sella para que no haya fugas de aire; .

(2) Generalmente, cada botella (o lata) es de 60 o 120ml, y no debe exceder los 200ml. Las piezas restantes se desecharán al cabo de 12-24 horas.

(3) Si se almacena durante más de dos años, se debe volver a inspeccionar y utilizar sólo si cumple con la normativa.

Reacciones adversas

Laringoespasmo, elevación temporal de las aminotransferasas séricas, convulsiones y pancreatitis aguda. La anestesia con éter puede alterar la respuesta inmune. Un caso desarrolló dermatitis de contacto y reacción alérgica sistémica después de usar éter como anestesia general.