¿Qué es el carcinoide?

Los tumores carcinoides, también conocidos como tumores carcinoides, son un grupo de organismos nuevos que surgen de los argirófilos en el tracto gastrointestinal y otros órganos, y sus características clínicas, histoquímicas y bioquímicas pueden diferir según su ubicación. Este tipo de tumor puede secretar factores bioactivos como 5-hidroxitriptamina, cinina e histamina, provocando trastornos vasomotores, síntomas gastrointestinales, enfermedades cardiopulmonares, etc. , también conocido como síndrome carcinoide.

Manifestaciones clínicas

Los tumores carcinoides en sí mismos no presentan síntomas evidentes o solo presentan síntomas locales, mientras que el síndrome carcinoide suele presentar síntomas sistémicos evidentes. Los tumores carcinoides rectales a menudo se descubren de manera incidental durante la detección.

1. Síntomas locales de los tumores carcinoides

Suele acompañarse de los siguientes síntomas locales, dolor en el cuadrante inferior derecho, síntomas de obstrucción intestinal, masa abdominal, sangrado gastrointestinal, síntomas respiratorios, etc.

2. Síntomas sistémicos del síndrome carcinoide

La mayoría son causados ​​por carcinoides malignos en el intestino delgado después de metástasis en el hígado, y también pueden ser causados ​​por carcinoides en los bronquios, estómago, páncreas, tiroides y ovario. Suele ir acompañado de enrojecimiento de la piel, síntomas gastrointestinales, síntomas respiratorios, síntomas cardiovasculares, etc. La enfermedad cardíaca es la principal causa de muerte en pacientes con tumores carcinoides, y más del 90% de los pacientes tienen metástasis hepáticas y a menudo muestran signos de hepatomegalia.

Clínicamente, se debe considerar la posibilidad de un carcinoide en cualquiera de las siguientes situaciones: ① Los pacientes con masa abdominal derecha, pérdida de peso a largo plazo y antecedentes de diarrea deben sospechar la posibilidad de un carcinoide en el intestino delgado; ② Diarrea intermitente, telangiectasia facial, enrojecimiento episódico, asma u otros síntomas psiquiátricos inexplicables sugieren la presencia de síndrome carcinoide. Si se acompaña de hepatomegalia, se debe considerar más la posibilidad de esta enfermedad. ③ La obstrucción intestinal baja crónica acompañada de sangre en las heces debe considerar la posibilidad de carcinoide de colon. El curso de la enfermedad es relativamente largo y el estado general es bueno. ④ Pacientes jóvenes sin antecedentes de tabaquismo, masas pulmonares y supervivencia a largo plazo; además de otras lesiones, sugieren la posibilidad de carcinoide broncopulmonar.

Williams dividió los tumores carcinoides en tres tipos en función de las diferentes características de su origen. Los tres tipos se diferencian en citología, histoquímica, bioquímica y manifestaciones clínicas, así como en tratamiento.

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