¿Por qué nunca se debe beber alcohol después de tomar cefalosporina? ¿Qué tan dañino es?
Como todos sabemos, está estrictamente prohibido el uso simultáneo de determinadas drogas y alcohol, las más comunes de las cuales son las cefalosporinas. Clínicamente, cuando se utilizan cefalosporinas, los médicos deben informar a los pacientes: eviten beber alcohol. Beber alcohol después de usar cefalosporinas suele provocar síntomas clínicos, que pueden ser mortales en casos graves.
De hecho, las molestias provocadas por la medicación son muy habituales en la práctica clínica, lo que se denomina "enfermedad inducida por medicamentos" y se encuadra en la categoría de reacciones adversas a medicamentos. Entre ellas, las arritmias causadas por fármacos son arritmias inducidas por fármacos. En los últimos años, con la creciente incidencia de reacciones adversas a los medicamentos, la incidencia de arritmias inducidas por medicamentos también ha aumentado correspondientemente y se ha convertido en un componente indispensable en la etiología de las arritmias.
Las reacciones adversas que provoca el consumo de alcohol después de tomar antibióticos de cefalosporina son "arritmias inducidas por fármacos". Esto se debe a que la interacción entre ambos produce una reacción similar al disulfiram en el cuerpo. El disulfiram puede inhibir la acetaldehído deshidrogenasa, provocando la acumulación de acetaldehído en el cuerpo y provocando una serie de síntomas incómodos. La aparición de reacciones adversas se debe principalmente a trastornos del metabolismo miocárdico, que provocan taquicardia y fibrilación auricular. Durante el examen físico, la presión arterial disminuye y la frecuencia cardíaca se acelera. Por lo tanto, los pacientes que toman antibióticos de cefalosporina deben evitar beber alcohol durante la medicación y dentro de los 5 días posteriores a la suspensión del medicamento para evitar causar molestias físicas.
Existen varios tipos de arritmias inducidas por fármacos, como taquicardia ventricular sostenida o no sostenida, torsades, aleteo o fibrilación ventricular, contracciones ventriculares prematuras, arritmias supraventriculares y resistencia a la conducción.
Según las investigaciones, los fármacos con mayor probabilidad de inducir arritmia son los antiarrítmicos, los corticosteroides, los antiinfecciosos, los antiepilépticos y los antihistamínicos. La incidencia de estos cinco fármacos representa la tasa de incidencia total. 48,72%. Los fármacos antiarrítmicos a menudo causan arritmia debido a un aumento de la concentración sanguínea debido a una dosis excesiva, con una tasa de incidencia del 5% al 10%. La incidencia de arritmias potencialmente mortales, como la taquicardia ventricular o la fibrilación ventricular, es del 1,5% al 8%. Los fármacos antiarrítmicos de clase I pueden provocar o agravar arritmias durante su uso. Los fármacos antiarrítmicos de clase II y III tienen menos probabilidades de provocar arritmias. La amiodarona tiene una tasa de incidencia más alta y la incidencia de arritmias mortales puede alcanzar el 2,8 %, especialmente las contracciones ventriculares prematuras. Como nuevo fármaco antiarrítmico de clase III, Vitex (tabletas de clorhidrato de sotalol) tiene las características de los fármacos de clase II y III. Tiene un efecto bloqueador de los receptores β y puede prolongar el potencial de acción del miocardio, el período refractario efectivo y el QT en la nueva era. , es más seguro y eficaz que la amiodarona y es un fármaco antiarrítmico de amplio espectro.
Además del fármaco en sí, también pueden existir factores de susceptibilidad a la aparición de arritmia inducida por el fármaco. Incluyen principalmente: edad; género; posibles trastornos del ritmo cardíaco; trastornos del equilibrio electrolítico, como hipopotasemia, hipomagnesemia, etc.; enfermedades subyacentes, como enfermedades cardíacas y daños cerebrales y efectos metabólicos. Además, existen relaciones más complejas entre la genética, la farmacogenómica y las arritmias inducidas por fármacos.
Las arritmias inducidas por fármacos son principalmente una prolongación del intervalo QT, es decir, una repolarización ventricular prolongada, que luego se manifiesta como taquicardia ventricular tipo torsade de pointes y la aparición de arritmia. Es posible que un pequeño número de pacientes no presenten síntomas conscientes cuando se produce una arritmia inducida por fármacos, mientras que la mayoría de los pacientes experimentarán mareos, síncope, colapso, trastornos del ritmo cardíaco, palpitaciones, etc.
En resumen, las enfermedades inducidas por fármacos deben atraer nuestra atención suficiente. Para prevenir la aparición de arritmias inducidas por fármacos, los pacientes deben tomar los medicamentos bajo la supervisión de un médico y prestar atención a la dosis. tiempo de tratamiento e interacción con otros medicamentos. Combinaciones incompatibles para prevenir problemas antes de que ocurran. Al mismo tiempo, se deben comprender plenamente las características de acción y las posibles reacciones adversas de diversos fármacos, especialmente los antiarrítmicos, suspenderlos rápidamente cuando se produzcan reacciones adversas y prescribir los medicamentos adecuados. Antes de tomar medicamentos, se debe prestar atención a corregir en la medida de lo posible los factores de riesgo que son propensos a la arritmia, como isquemia miocárdica, hipoxia, hipotensión, insuficiencia cardíaca, desequilibrio electrolítico (especialmente niveles bajos de potasio, niveles bajos de magnesio y niveles bajos de calcio) y acidosis. etc. Cuando se utilizan fármacos antiarrítmicos intravenosos, también se debe prestar atención a la monitorización del ECG, especialmente aquellos complicados por bradicardia, bloqueo de la conducción y prolongación del intervalo QT.