¿Cuáles son los tratamientos para el síndrome hipotalámico?
1. Tratamiento de la causa, como extirpación del tumor, control de la inflamación, interrupción de los fármacos causantes, tratamiento psicológico, etc.
2. Corregir los trastornos endocrinos y metabólicos
(1) Tratamiento de la hiperfunción: lo más importante para estos pacientes es eliminar la causa y la eficacia de los fármacos es muy limitada. Secreción mamaria: Bromocriptina 1,25-15 mg/día, suplementada con altas dosis de vitamina B6. ②Pubertad precoz: medroxiprogesterona (anfiprogesterona, medroxiprogesterona, DMPA) de 10 a 20 mg/día, la dosis se puede reducir adecuadamente después de lograr la eficacia, el pronóstico es malo; (Hipercortisolismo: ciproheptadina (ciproheptadina) 12 a 24 mg/d ocasionalmente es eficaz. Acromegalia: a veces se puede utilizar bromocriptina.
(2) Tratamiento del hipotiroidismo: independientemente de la causa Si se elimina o no, La terapia de reemplazo de medicamentos es extremadamente importante y la medicación debe determinarse de acuerdo con el grado de reducción de las hormonas de la glándula diana: ① Reducción del cortisol: cortisona de 25 a 50 mg/d. Hipotiroidismo: tabletas tiroideas de 15 a 60 mg/d o levotiroxina. Sodio (levotiroxina) 15 a 150 μg/d; yodoselenoide (tiroxina, T3, T3, T3, T3, T3) 10 a 80 μg/d Hipogonadismo: las personas sexualmente inmaduras pueden intentar el tratamiento con hormona luteinizante (LHRH); bombee una pequeña cantidad de LHRH cada 60 a 90 minutos; las mujeres adultas usan ciclos artificiales (dietilestilbestrol 0,5 a 1,0 mg, una vez por noche, durante 20 días, más progesterona 10 mg por inyección intramuscular en los últimos 5 días); en cambio, 50 mg por vía intramuscular, dos veces por semana (4) Enanismo hipofisario: primero, es necesario eliminar la causa y se debe inyectar la hormona del crecimiento 0,1 U/(kg-d) por vía subcutánea una vez por noche. Tiene ciertos efectos en los pacientes. menores de 10 años; también se pueden utilizar la hormona liberadora de la hormona del crecimiento (GHRH), la gonadotropina coriónica humana (HCG), el fenilpropionato de nandrolona, etc. (HCG), el fenilpropionato de nandrolona, etc.; para mejorar primero el sistema suprarrenal, luego el sistema tiroideo y finalmente el sistema gonadal. Para los casos leves, se puede tomar hidroclorotiazida 75 mg/día, para los casos graves, inyectar 0,1 mg de vasopresina de ácido tánico, una vez cada 1 a 2 semanas. p>
3. Tratamiento sintomático de la fiebre, enfriamiento físico, clorpromazina, fenobarbital (luminal) e incluso hibernación artificial. Las personas obesas deben hacer dieta, hacer ejercicio y tomar fenfluramina (fenfluramina) en cantidades adecuadas. mg/d en la primera semana, 0,5-1,0 horas antes del desayuno y la cena; 30-60 mg/d en la segunda y tercera semana d. o disminuir según la eficacia y tolerancia, hasta 100 mg/d, y el tratamiento es de 8-12 semanas.
(2) Pronóstico
El pronóstico de esta enfermedad varía. dependiendo de la causa y de si se detecta precozmente el pronóstico es malo debido a tumores malignos o lesiones metastásicas.