¿Puedo comer costillas de cerdo con gota? ¿Qué malentendidos dietéticos tienen los pacientes con gota?
1. ¿Puedes comer costillas de cerdo si tienes gota?
No puedes comer costillas si tienes gota porque el caldo de huesos contiene un alto contenido en grasas y purinas. Después de que el paciente lo tome, provocará un exceso de ácido úrico en el cuerpo y agravará la condición del paciente. Los pacientes con gota deben comer más alimentos con niveles bajos de purinas, menos alimentos con niveles medios de purinas y ningún alimento con niveles altos de purinas.
2. Normas dietéticas para la gota
1. Eliminar la ingesta de alimentos ricos en purinas. Los alimentos que contienen alto contenido de purinas pueden causar y agravar fácilmente los síntomas de la gota, así que asegúrese de mantener la boca cerrada. Los alimentos ricos en purinas incluyen principalmente: despojos de animales (incluidos corazón, hígado, intestinos, callos), soja, setas, sopas, pescados marinos, mariscos, levadura, etc.
2. Eliminar la ingesta de bebidas alcohólicas. Beber alcohol es un factor importante en la inducción de gota aguda y debe evitarse. Las bebidas alcohólicas incluyen principalmente: licores, cerveza, vino, vino tinto seco, vino espeso, vino fermentado, etc.
3. Reducir la ingesta de alimentos moderados en purinas. Aunque los alimentos moderados en purinas no pueden inducir la enfermedad rápidamente, no se debe comer demasiado y tratar de reducirlo tanto como sea posible. Estos alimentos incluyen principalmente: pollo, ganso, cerdo, ternera, carpa herbívora, carpa, anacardos, maní, lentejas, espinacas, espárragos, champiñones, apio, etc.
La dieta es una de las principales fuentes de purinas y ácido úrico, por lo que se debe intentar comer la menor cantidad posible de alimentos con purinas, y los alimentos ricos en purinas deben controlarse estrictamente.
Tres. Cinco grandes malentendidos sobre la dieta para la gota
La gota es en realidad un trastorno del metabolismo de las proteínas. La síntesis o excreción de ácido úrico aumenta o disminuye, lo que provoca hiperuricemia. Cuando la concentración de ácido úrico en sangre es demasiado alta, el ácido úrico se deposita en las articulaciones, tejidos blandos, cartílagos y riñones en forma de sales de sodio, provocando una reacción inflamatoria de cuerpos extraños en los tejidos. El ácido úrico es metabolizado por las purinas. Las personas normales sólo absorben alrededor del 20% de las purinas de la dieta, y el resto de las purinas se producen durante el metabolismo del cuerpo. Aunque la ingesta de purinas de los alimentos es pequeña, el cuerpo rara vez las utiliza y la mayor parte se descompone en ácido úrico. Por lo tanto, no se puede ignorar el impacto de las purinas obtenidas de la dieta sobre los niveles de ácido úrico. Una dieta razonable favorece la recuperación de los pacientes con gota, mientras que una dieta irrazonable puede agravar la situación de los pacientes con gota. Los siguientes son algunos malentendidos dietéticos comunes entre los pacientes con gota:
Mito 1: No es necesario controlar la ingesta total de energía.
Algunos pacientes creen que el principio dietético para la gota es comer la menor cantidad posible de alimentos con alto contenido de purinas y que no existen requisitos especiales para la ingesta total diaria de energía.
Análisis: Esta comprensión es incorrecta. El índice de masa corporal se correlaciona positivamente con la hiperuricemia, por lo que en pacientes con gota obesos o con sobrepeso, además de limitar los alimentos con alto contenido de purinas, también se debe controlar la ingesta energética total diaria. Puede reducir la ingesta diaria de energía entre un 10% y un 15%, reducir el peso entre 0,5 y 1 kg por mes y reducirlo gradualmente hasta el rango ideal. Durante este período, tenga cuidado de no perder peso demasiado rápido, de lo contrario puede provocar fácilmente un ataque agudo de gota.
Recomendación: Para pacientes obesos o con sobrepeso que padecen gota, la ingesta energética diaria total se puede calcular basándose en 20 a 25 kcal por kilogramo de peso corporal estándar, y la proporción de suministro energético de proteínas y grasas debe ser adecuadamente reducido.
Malentendido 2: equiparar los alimentos de origen animal con los alimentos ricos en purinas
Algunos pacientes creen que los alimentos de origen animal son alimentos ricos en purinas, por lo que se mantienen alejados del pescado, los huevos y la leche en su dietas y otros alimentos animales.
Análisis: Esta comprensión es incorrecta. Los alimentos de origen animal se refieren a alimentos como el pescado, la carne, los huevos y la leche, que son ricos en nutrientes como proteínas, grasas, carbohidratos, vitaminas y minerales. Muchos de estos alimentos contienen grandes cantidades de purinas, como las vísceras, la salsa, la carne y la mayoría del pescado, pero la leche y los huevos son alimentos bajos en purinas y ricos en proteínas de alta calidad que contienen aminoácidos esenciales, por lo que los pacientes con gota pueden comerlos.
Recomendación: Los pacientes con gota deben seguir el principio de una dieta baja en purinas y tratar de limitar la ingesta de despojos de animales, mariscos, pescado, carne y otros alimentos de origen animal. Los pacientes con gota pueden consumir leche y huevos por completo, pero los pacientes con hipercolesterolemia deben tener cuidado de evitar el exceso de yemas de huevo. Además, dado que las purinas se disuelven fácilmente en la sopa, el contenido de purinas en varios caldos es extremadamente alto. Los pacientes con gota leve no pueden beber caldo, pero la carne magra se puede hervir y desechar y consumir en cantidades limitadas.
Mito 3: Equiparar las verduras con alimentos bajos en purinas
Algunos pacientes creen que el bajo contenido de purinas en las verduras no estimulará la gota, por lo que no hay necesidad de restricciones especiales.
Análisis: Esta comprensión es incorrecta. En comparación con los alimentos de origen animal, como el hígado, los mariscos y el caldo de animales, el contenido de purinas de las verduras es realmente menor en general, pero algunas verduras no son alimentos bajos en purinas. Los frijoles y sus productos, los espárragos, los champiñones, las algas y los brotes de soja tienen un contenido de purinas relativamente alto. Por lo tanto, es unilateral que los pacientes con gota equiparen las verduras con alimentos bajos en purinas e insistan en que "la comida vegetariana no debe ser carne".
Recomendación: Además de limitar los alimentos de origen animal con alto contenido en purinas durante el periodo de ataque agudo, los pacientes con gota también deben intentar evitar el consumo de verduras con alto contenido en purinas, como judías, espárragos, setas, algas, etc. ., durante el período de remisión Reduzca la frecuencia y la cantidad de alimentos que ingiere.
Mito 4: La cerveza, el té y el café son beneficiosos para la excreción de ácido úrico.
Algunos pacientes creen que la purina es fácilmente soluble en agua, y beber más agua, cerveza, té o café es bueno para los pacientes con ácido úrico.
Análisis: Esta comprensión no es del todo correcta. La purina es fácilmente soluble en agua, por lo que es beneficioso para los pacientes con gota beber más agua, lo que favorece la excreción de ácido úrico, previene los cálculos renales de ácido úrico y retrasa el daño renal progresivo. Pero beber demasiada cerveza no es bueno, porque el metabolismo del alcohol puede aumentar la concentración de ácido láctico en la sangre, inhibir la secreción de ácido úrico por los túbulos renales y reducir la excreción de ácido úrico por los riñones, y la propia cerveza contiene purina; Puede aumentar la concentración de ácido úrico en sangre e inducir fácilmente la gota. El té, el café y otras bebidas fuertes pueden estimular los nervios autónomos y también pueden inducir ataques agudos de gota. Las personas con gota deben evitar beberlo.
Recomendación: Los pacientes con gota deben beber más agua, generalmente al menos 2000 ml al día, y 3000 ml es mejor para los pacientes con cálculos renales. Sin embargo, aquellos con insuficiencia renal o función cardiopulmonar anormal deben limitar la cantidad de agua. beben según su condición. El agua potable debe ser agua hervida, agua mineral, zumo o té ligero, y utilizar la menor cantidad posible de cerveza, café y té fuerte.
Mito 5: Los principios dietéticos en la fase aguda son los mismos que en la fase de remisión.
Análisis: Esta comprensión es incorrecta. En una dieta normal, la ingesta diaria de purinas de una persona promedio es de 600 a 1000 mg. Durante un ataque agudo, la ingesta diaria de purinas debe controlarse dentro de los 150 mg, lo que es beneficioso para terminar el ataque agudo de artritis gotosa lo antes posible. mejorando la eficacia del medicamento. Durante el período de remisión también se debe seguir el principio de una dieta baja en purinas, pero las restricciones se pueden relajar ligeramente. Para mayor comodidad de uso, los alimentos generalmente se dividen en tres categorías según el contenido de purinas:
Categoría 1: bajo en purinas, menos de 50 mg por 100 g de alimento.
Arroz, arroz glutinoso, harina de arroz, mijo, maíz, harina rica, huevos, leche, calabaza, melón de invierno, pepino, berenjena, esponja vegetal, calabaza amarga, hojas de mostaza, repollo, rábano, zanahoria, tomate , lechuga, repollo, apio, repollo, boniato, cebolla, espinacas, hongos, piel de medusa, pepino de mar.
Categoría 2: Alto contenido en purinas, de 50 a 150 mg de purinas por 100 g de alimento.
Avena, salvado de trigo, sésamo negro, frijoles rojos, frijoles mungos, frijoles negros, coliflor, crisantemo, baya de goji, frijoles mungos, puerros, espinacas, champiñones, espárragos, frijoles, guisantes, judías verdes, pollo , cordero, jamón, cerdo, ternera, lentejas.
Categoría III: Alto contenido en purinas, 100 mg de purinas por 100 g de alimento.
Despojos de animales, sesos, soja, salsas, ostras, levadura en polvo, leucorrea, carpa, bacalao, lubina, anguila, mariscos, sardinas, anchoas, cerveza, algas, setas, brotes de soja.
Recomendación: Los pacientes con gota deben elegir el primer tipo de alimentos con menos purinas en la fase aguda, principalmente leche y sus derivados, huevos, harina y arroz, verduras y frutas. Durante el período de remisión, se puede elegir el segundo tipo de alimento con una cantidad moderada de purina, pero con moderación. Por ejemplo, no comas más de 150 g de carne al día, especialmente no comas demasiada en una sola comida. Cocinar carne y beber sopa reducirá la ingesta de purinas. Independientemente de la fase aguda o de la fase de remisión, se debe evitar la tercera categoría de alimentos con alto contenido de purinas.