Interacciones del clorhidrato de moxifloxacina
Antiácidos, minerales y multivitamínicos: Tomar moxifloxacino con antiácidos, minerales y multivitamínicos puede reducir la absorción del fármaco porque secuestra estas sustancias. Esto puede dar lugar a concentraciones de fármaco en plasma inferiores a las predeterminadas, lo que requiere la administración de antiácidos, fármacos antirretrovirales y otros medicamentos que contengan otros minerales como magnesio, aluminio y hierro 4 horas antes o 2 horas después de la preparación oral de moxifloxacina.
Ranitidina: Tomar ranitidina al mismo tiempo no afectará las características de absorción de moxifloxacina. Todos sus parámetros de absorción (Cmax, Tmax, AUC) indican que la moxifloxacina no se ve afectada por la aclorhidria.
Suplementación de calcio: Cuando se administran grandes dosis de suplementación con calcio, sólo se observa una ligera disminución en la tasa de absorción, mientras que el rango de absorción permanece sin cambios. La suplementación con dosis altas de calcio no tiene importancia clínica en la absorción de moxifloxacina.
Teofilina: la moxifloxacina no tiene efecto sobre la farmacocinética de la teofilina en estado estacionario, lo que sugiere que la moxifloxacina no tiene efecto sobre el subtipo 1A2 de la enzima P450. Las concentraciones de teofilina en estado estacionario no aumentaron durante el tratamiento con moxifloxacina. Por tanto, no es necesario ajustar la dosis de teofilina mientras se toma moxifloxacino.
Warfarina: Se observó que la coadministración de moxifloxacino y warfarina no tuvo efecto sobre el tiempo de protrombina y otros parámetros de coagulación.
Anticonceptivos orales: No se ha encontrado interacción entre moxifloxacino y anticonceptivos orales.
Agentes antidiabéticos: No se ha encontrado interacción entre gliburida y moxifloxacino.
Itraconazol: solo hay un ligero cambio en la exposición a itraconazol (AUC) cuando se coadministra moxifloxacina con itraconazol. Itraconazol no tiene ningún efecto significativo sobre la farmacocinética de moxifloxacino. No es necesario ajustar la dosis cuando se toman itraconazol y moxifloxacina al mismo tiempo o viceversa.
Digoxina: Moxifloxacino no tiene un efecto grave sobre la farmacocinética de la digoxina y viceversa.
Morfina: El uso combinado de morfina parenteral y moxifloxacino no reduce la biodisponibilidad del moxifloxacino oral, y la Cmax(17) solo disminuye ligeramente.
Prubencina: En un estudio para observar el efecto de la prubencina sobre la función de excreción renal, no hubo ningún efecto significativo sobre el aclaramiento sistémico y el aclaramiento renal de moxifloxacino. Por lo tanto, no es necesario ajustar la dosis cuando estos dos medicamentos se toman juntos.
Carbón: La ingesta de carbón y 400 mg de moxifloxacino por vía oral puede reducir la disponibilidad sistémica del fármaco y prevenir el 80% de la absorción del fármaco en el organismo. Cuando se produce una sobredosis, el uso de carbón activado puede prevenir una mayor exposición sistémica del fármaco durante las primeras etapas de absorción.