¿Cuáles son los indicadores sanguíneos anormales en las primeras etapas de la leucemia?
En las primeras etapas de la leucemia, el número de plaquetas puede ser normal o ligeramente reducido. En las etapas media y tardía, el número de plaquetas puede reducirse significativamente, menos de 10 × 10^9/L. Las plaquetas varían en tamaño y están deformadas, incluidas plaquetas gigantes. Anomalías en el factor III y la función de la coagulación.
La cantidad de glóbulos blancos puede alcanzar 300 × 10^9/L cuando es alta, o puede ser tan baja como (0,2~0,3) × 10^9/L (leucemia hipoproliferativa). En la etapa inicial de la leucemia aguda, la cantidad de glóbulos blancos generalmente es baja y en la etapa tardía, la cantidad de glóbulos blancos suele ser alta. Cuando el número total de glóbulos blancos es particularmente alto o bajo, la afección suele ser grave, lo que hace que el tratamiento sea difícil y menos eficaz. La presencia de células de leucemia aguda en sangre periférica es una base importante para el diagnóstico de leucemia aguda. La leucemia aguda se compone principalmente de blastos y células promielocíticas (blastos). El diagnóstico no es difícil cuando el número total de glóbulos blancos es alto, pero cuando el número de glóbulos blancos es bajo, a menudo es necesario encontrar células leucémicas al final de un frotis concentrado o de un frotis de sangre. El cuadro sanguíneo de la leucemia promielocítica o de la leucemia en hábitos hipoproliferativos suele mostrar pancitopenia.
Los análisis de sangre de rutina para la leucemia requieren análisis de sangre en ayunas, la mayoría de los cuales son pruebas bioquímicas, como función hepática, azúcar en sangre, proteínas, lípidos y electrolitos, potasio, sodio, cloruro, etc. Los valores de referencia de las pruebas bioquímicas se obtienen mediante procesamiento estadístico basado en valores medidos en sangre en ayunas de personas sanas. Esto se debe a que los diversos componentes bioquímicos de la sangre venosa extraída antes de comer temprano en la mañana de ese día son relativamente estables y los diversos valores medidos pueden reflejar más fielmente los cambios bioquímicos del cuerpo.
Si se extrae sangre después de comer para un análisis de sangre de rutina, los componentes bioquímicos de la sangre (como el azúcar en la sangre, los lípidos en la sangre, etc.) cambiarán temporalmente. Los resultados medidos no pueden reflejar la verdadera condición de la sangre. cuerpo y no se puede comparar con el ayuno, por lo que es imposible hacer juicios clínicos precisos comparándolos con los valores de referencia medidos en sangre. Aunque se dice que es con el estómago vacío, no es necesario abstenerse de beber agua. Por lo general, beber una pequeña cantidad de agua no tendrá un impacto significativo en la prueba. Sin embargo, se debe evitar beber grandes cantidades de agua, ya que esto provocará la dilución de la sangre y afectará los resultados de pruebas como el recuento de células sanguíneas, haciéndolos inferiores al valor real.
Los cambios patológicos en la sangre a menudo afectan los tejidos y órganos de todo el cuerpo, y las lesiones de órganos o tejidos a menudo causan cambios en los componentes sanguíneos. Por lo tanto, el examen de sangre de rutina es el elemento de prueba de laboratorio más importante y más utilizado.