Ensayo de muestra sobre cuidado bucal
Muestra de cuidado bucal 1: Progreso en la investigación clínica sobre el cuidado bucal Resumen médico: Basado en la historia, la situación actual y el desarrollo de la investigación del cuidado bucal en la medicina china y occidental, este artículo proporciona un resumen completo y detallado de Investigación clínica sobre el cuidado bucal.
Una revisión completa y detallada de la historia, situación actual y desarrollo futuro de la investigación clínica en cuidado bucal.
Palabras clave Progreso de la investigación clínica en cuidado bucal
Palabras clave Investigación y desarrollo clínico en cuidado bucal
¿El cuidado bucal comenzó en la dinastía Tang y fue propuesto en libros de teoría médica? Enjuáguese la boca temprano. Si se acuesta sin enjuagarse la boca, se eliminará la acumulación en los dientes y los dientes se volverán más fuertes. . Durante miles de años, la gente ha estudiado y observado las enfermedades bucales desde diferentes ángulos y aspectos, ha desarrollado muchos medicamentos para tratarlas y ha logrado buenos resultados. El progreso de la investigación clínica del cuidado bucal se revisa a continuación.
1 Historia del cuidado bucal
El cuidado bucal tiene una historia de miles de años, pero el nombre de afta se encontró por primera vez en el "Nei Jing", como en la "Teoría de Su Wen". de Alternancia del Qi". El oro no es tan bueno como el oro, pero el fuego está bien. Afta enfermedad humana. ? Se cree que la aparición de úlceras aftosas está relacionada con anomalías climáticas. Muchos trabajos posteriores elaboraron sucesivamente sobre la etiología, patología y reglas de diferenciación de síndromes y cuidado de las úlceras aftosas. Chao de la dinastía Sui dijo en "Sobre las causas y síntomas de las llagas aftosas". El Shaoyin de las manos es también el meridiano del corazón, y el corazón está conectado a la lengua; el Taiyin de los pies es también el meridiano del bazo, y el bazo está conectado a la boca. Los órganos internos se llenan de calor, y el calor se apodera del corazón y el bazo, y el qi corre hacia la boca y la lengua, por lo que se desarrollan llagas en la boca y la lengua. ? Se señala claramente que la causa de la afta radica en el calor excesivo en el corazón y el bazo.
Sun Simiao, de la dinastía Tang, señaló las características de la afta recurrente y sus métodos de tratamiento en "Enfermedades orales de Qianjin Fangyao*". Creía que quienes padecían afta y enfermedades dentales debían evitar comer alimentos ácidos y salados. y alimentos grasosos. Dátiles secos con fideos de aceite y salsa de vino. Tenga cuidado después de que sucedan cosas malas. Si no tienes cuidado rápidamente, te resultará difícil tener un mal día con el cabello. La raíz de rosa y la artemisia son remedios milagrosos para las aftas, pero la gente no lo sabe. ? "Shengji Zonglu* Dolor en la boca" de la dinastía Song dijo:? Las llagas en la boca y la lengua también son causadas por el calor acumulado en los meridianos del corazón y del bazo. ? Las personas con úlceras aftosas tienen calor en el corazón y el bazo, y el qi corre hacia el quemado, lo que hace que saque la lengua y pretenda tener llagas. El qi del estómago débil, la disminución del qi de los cereales y las úlceras aftosas son causados por la deficiencia de yang. No podemos generalizar, pero debemos centrarnos en la causa del problema. ? Señale que la afta puede ser real o débil.
¿"Método del corazón Danxi*Lengua" de Zhu Danxi en la dinastía Yuan? ¿apéndice? Carga: Las llagas en la boca y la lengua son causadas por un calor excesivo, por lo que es aconsejable usar Shengtang si la llaga aftosa no se puede curar con medicamentos para el resfriado, debido a la falta de tierra quemada, se debe usar Zhongtang; ? Se señalan diferentes métodos de tratamiento para el síndrome aftoso y el síndrome de deficiencia. Zhang Jingyue dio más detalles sobre el tratamiento de la afta. Aunque la discusión de Gong Tingxian en la dinastía Ming es similar a la de Zhang Jingyue, el uso de la medicina de diferenciación de síndromes tiene sus propias características. En la dinastía Qing, Zhang Lu y Luo Guogang expresaron sus opiniones sobre las úlceras aftosas [1 ~ 4]. Los médicos a lo largo de los siglos han seguido desarrollando su comprensión de la afta, enriqueciendo su tratamiento y experiencia de atención.
2 Investigación moderna sobre el cuidado bucal
La medicina tradicional china se refiere a las enfermedades bucales caracterizadas por daños en la mucosa de las mejillas, el paladar, los labios y las encías como aftas. Los síntomas de la afta incluyen diversas enfermedades orales en la medicina occidental, como la afta recurrente, la enfermedad de Behcet, la lesión traumática de la mucosa oral, la úlcera tuberculosa de la mucosa oral, la úlcera oral relacionada con enfermedades infecciosas y la úlcera oral relacionada con diversas enfermedades médicas. durante la radioterapia y quimioterapia para tumores malignos, etc. Las manifestaciones clínicas son dolor ardiente local, ataques repetidos y tiempo de curación prolongado. Las enfermedades bucales son uno de los problemas más difíciles para los odontólogos y han atraído cada vez más la atención de académicos nacionales y extranjeros y han sido incluidas como temas de investigación. El famoso profesor Fan Wenming y otros [5] discutieron la etiología, patología, manifestaciones clínicas, clasificación clínica y tratamiento de las enfermedades bucales.
La tecnología del cuidado bucal se ha desarrollado gradualmente desde la atención médica tradicional hasta convertirse en una disciplina independiente (es decir, el diagnóstico, el tratamiento y la atención los realizan únicamente los médicos). ¿Qué se analiza en "Nursing Knowledge" compilado por la Universidad Médica de Jilin [6]? Hay muchas bacterias en la boca de las personas. Cuando las personas están enfermas, debido a la baja resistencia, al beber menos agua y comer menos, las bacterias en la cavidad bucal a menudo se multiplican y los efectos de la descomposición de los carbohidratos, la fermentación y la producción de ácido aumentan, lo que no solo causa fácilmente enfermedad periodontal, paperas. , etc.
, también hará que la boca huela mal, afectará el apetito y la función digestiva, provocará infección bucal e incluso provocará una infección sistémica. ? Indique claramente la importancia del cuidado bucal. Tong Abbott et al. [7] propusieron el propósito del cuidado bucal: mantener la cavidad bucal limpia y húmeda, prevenir las membranas mucosas secas y agrietadas, evitar el mal aliento, hacer que los pacientes se sientan cómodos y estimular el apetito para prevenir infecciones y complicaciones bucales; en la saburra de la lengua y la mucosa oral.
Lou Xiajing[8] no solo discutió la importancia del cuidado bucal, presentó los materiales y el uso del cuidado bucal, sino que también propuso soluciones de cuidado bucal convencionales, como enjuagues bucales aromáticos y una solución de nitrofurazona 1:5000. 3 solución de ácido bórico, solución de Dobel, suero fisiológico y 0,25~1 procaína. Jiao Jizhi et al [9] analizaron el pH y el cuidado bucal. Wang Mingzhu et al. [10] discutieron la base anatómica de la cavidad bucal, la composición de la cavidad bucal y las precauciones para el cuidado bucal. Du [11] discutió que el cuidado de la salud bucal está relacionado con la salud física y mental de los pacientes. Además de mantener la higiene bucal general, el cuidado de la higiene bucal también requiere más medidas de cuidado de las enfermedades bucales.
3 Progresos en el cuidado bucal
El cuidado bucal está recibiendo cada vez más atención, pero los medicamentos utilizados comúnmente para el cuidado de pacientes con aftas no son ideales, tienen muchos efectos secundarios y tienen efectos terapéuticos deficientes. efectos, por lo que entra en juego el enjuague bucal de la medicina tradicional china. Por ejemplo, Chen Jun [12] propuso el uso de enjuague bucal de la medicina tradicional china para prevenir y tratar la afta; Wang Yanan [14] analizó las gárgaras en polvo de Jinpu; ] discutió la aplicación clínica del enjuague bucal de clavo y otros estudios similares. Sin embargo, aún persisten las investigaciones antes mencionadas sobre métodos de investigación y formas de expresión tradicionales, y hasta el momento no se ha desarrollado ni comercializado ningún enjuague bucal eficaz de la medicina tradicional china. El enjuague bucal Kouchangling [15] se basa en la investigación farmacológica moderna, combinada con la esencia de la etiología médica tradicional, la patogénesis, el posicionamiento y las teorías patogénicas. Selecciona el método de composición de las recetas tradicionales, las recetas sintéticas caseras y cambia las formas tradicionales de dosificación en forma de píldoras y polvos. y estrictamente operado. Se aplicó a 245 casos y en todos se obtuvieron resultados satisfactorios.
Referencia
1 Zhou Dacheng. Investigación sobre la historia de la medicina oral china. Beijing: Editorial Médica del Pueblo, 1991.143.
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3 Fang Yaozhong, Deng Tietao, Li Keguang, etc. Medicina Interna Práctica de la Medicina Tradicional China. Shanghai: Prensa de Ciencia y Tecnología de Shanghai, 1985.264.
4 reyes. Una breve historia del desarrollo de la enfermería. Shanghai: Prensa de Ciencia y Tecnología de Shanghai, 1987.4.
5. Úlceras aftosas recurrentes. Revista de Medicina Oral, 1986, 2 (1): 41.
6Universidad Médica de Jilin. Conocimientos de enfermería. Beijing: Editorial Médica del Pueblo, 176 02.
7 Tong Abbott, Tao Yingdong, Guo et al. Manual de Enfermería. Jinan: Hospital Popular Provincial de Shandong. 1978.36
Xia Jing, octavo piso. Manual de medicina bucal. Xian: Prensa de ciencia y tecnología de Shaanxi, 1986.208.
9 Jiao Jizhi, Tan. pH bucal y cuidado bucal. Revista de Enfermería Práctica, 1986, 2 (6): 17.
Wang Mingzhu10. Manual de anatomía para técnicas prácticas de enfermería. Beijing: Editorial Golden Shield, 1987.74.
Resumen: Hoy en día, con el progreso y desarrollo de la sociedad, el nivel de vida material de las personas va mejorando paulatinamente. Al mismo tiempo, también se ha desarrollado la cultura gastronómica y han aparecido en las mesas de la gente una variedad de productos de restauración. Mientras disfrutan de una comida deliciosa, las personas también prestan atención al mantenimiento de la salud bucal. El cuidado bucal es el contenido básico de las técnicas básicas de enfermería clínica y uno de los medios para mantener la higiene bucal y prevenir y tratar enfermedades. Un cuidado bucal adecuado puede mejorar la calidad de vida de las personas, mantener y promover la salud de los pacientes y mejorar la calidad de la atención básica.
Palabras clave: cuidado de la cavidad dental; concepto; estado
1 Concepto de cuidado bucal
La cavidad bucal es el punto de partida del tracto digestivo y el final. de la cavidad bucal está conectada con el mundo exterior a través del labio leporino, y luego continúa a través de la faringe y la garganta. Hay una gran cantidad de bacterias patógenas y bacterias normales en la cavidad bucal humana. Cuando la función de defensa del cuerpo disminuye, las bacterias patógenas en la boca se multiplican, causando enfermedades bucales o enfermedades del tracto respiratorio inferior.
¿Para evitar esto? ¿La enfermedad entra por la boca? Fenómeno, algunas medidas adecuadas de cuidado bucal son muy dignas de promoción. El cuidado bucal se refiere al uso de los aparatos de cuidado bucal correspondientes combinados con ciertos métodos técnicos para lograr los objetivos de reconfortar la boca, limpiarla, eliminar las bacterias bucales, prevenir la inflamación bucal y prevenir la neumonía por aspiración [1].
2 El impacto del cuidado bucal en la salud humana
El cuidado bucal afecta a la salud de las personas, principalmente en los siguientes tres aspectos: En primer lugar, la higiene bucal es muy importante para la ingesta y absorción de nutrientes. . importante. Se ha demostrado que los dientes y los tejidos circundantes ayudan a mantener un estado nutricional adecuado y, por tanto, la salud general [2]. Los estudios han demostrado que las personas sin dientes tienen deficiencias en la ingesta de verduras, fibra y caroteno, pero pueden consumir más colesterol, ácidos grasos saturados y calorías [3]. En segundo lugar, el tejido periodontal es un caldo de cultivo para bacterias y otros portadores de enfermedades infecciosas, y estos portadores de virus pueden inducir enfermedades cerebrovasculares y respiratorias a través de la transmisión sanguínea [4].
Finalmente, la salud bucal también afecta las interacciones sociales normales. Las personas con enfermedades bucales pueden tener algunas dificultades para comunicarse con los demás. Por ejemplo, algunos pacientes carecen del cuidado bucal necesario, lo que provoca mal aliento o sangrado de encías. Por lo tanto, los pacientes dudarán o incluso se negarán a hablar con los demás [5]. En resumen, una buena higiene bucal tiene un impacto positivo en el mantenimiento de la salud humana y la salud social, y un buen cuidado bucal puede mejorar la calidad de vida de las personas [6].
3 Conceptos del Cuidado Bucal Moderno
Hoy en día, las personas prestan cada vez más atención a los problemas de salud bucal y los plantean? ¿Salud bucal? ¿Qué pasa? ¿Calidad de vida? Es una parte inseparable, que muestra la importancia del cuidado bucal en la vida diaria. La salud bucal y la salud física son independientes y están interrelacionadas. La salud bucal afecta la salud sistémica a través de la biología, la psicología y el desarrollo. Con el desarrollo continuo de los cuidados de enfermería, las necesidades de cuidado bucal de las personas han aumentado gradualmente y ya no se limitan a una simple limpieza bucal. La atención de la salud bucal ha evolucionado desde la simple prevención de enfermedades bucales hasta un nivel científico y técnico que mantiene y promueve la salud y mejora la calidad de vida de los pacientes [7, 8].
En primer lugar, en el proceso del cuidado bucal, las personas no solo deben prestar atención al efecto del cuidado bucal, sino también a la comodidad del cuidado bucal. La comodidad no es sólo el cuidado de los pacientes, sino también un requisito básico de los pacientes. En el cuidado de los pacientes, prestar atención a los sentimientos del paciente es un requisito de todo el proceso de enfermería. Zheng Ling [9] analizó la situación actual del cuidado bucal desde la perspectiva del cuidado general y señaló que en las operaciones de cuidado bucal se debe prestar atención a la comodidad, es decir, el gusto, la visión y el confort psicológico.
Además, se debe prestar atención al papel del paciente en el proceso de cuidado bucal. El modelo de autocuidado de Orem enfatiza la importancia del autocuidado del paciente en los cuidados de enfermería. Los métodos tradicionales de cuidado bucal tienen varias limitaciones y los pacientes tienen deficiencias en el autocuidado. En este momento, no sólo se necesita la asistencia del personal médico, sino también la iniciativa del paciente. Es necesario mejorar la capacidad de autocuidado del paciente y mejorar su confianza en sí mismo [10]. Por lo tanto, se debe comprender y evaluar completamente a los pacientes antes del cuidado bucal. Además de observar la condición bucal, también es necesario preguntar al paciente sobre sus conocimientos sobre el cuidado de la salud bucal y su nivel de autocuidado, a fin de brindar orientación y ayuda ante las deficiencias del cuidado bucal del paciente y promover la mejora de su autocuidado. capacidad de cuidado [11].
El cuidado bucal requiere formular medidas de cuidado bucal correspondientes y principios rectores basados en la condición del paciente, seleccionar instrumentos y medicamentos apropiados para los pacientes, y aprender y aplicar un pensamiento basado en evidencia para guiar a los trabajadores médicos en la investigación científica y la atención bucal del paciente. cuidado. Ross A et al. [12] establecieron estándares de evaluación del cuidado bucal previos basados en la medicina basada en la evidencia durante el entrenamiento en cuidado bucal. Evaluaron los labios, la lengua, la mucosa bucal, los dientes y la saliva del paciente y formularon medidas de cuidado bucal adecuadas para el paciente. paciente según las puntuaciones. Por lo tanto, la selección y el ajuste específicos de los métodos de cuidado bucal ayudarán a mejorar la calidad de todo el proceso de cuidado bucal.
Cuatro pasos básicos del cuidado bucal
En primer lugar, antes del cuidado bucal, es necesario conocer a fondo el estado bucal y general del paciente, como la flojedad y mordida de los dientes. , la presencia de caries y dentaduras postizas, la limpieza de los dientes y de la boca, la salud de las encías, si existen úlceras y erosiones en la mucosa bucal, la elasticidad y color de la lengua, etc.
En segundo lugar, observe lo que el paciente puede y no puede hacer, como cepillarse los dientes y hacer gárgaras, para juzgar el grado de autocuidado. En tercer lugar, siga los requisitos del paciente y seleccione una posición en la que se sienta cómodo y no fatigado para el siguiente paso; luego, combine varios métodos de cuidado bucal, elija la combinación adecuada para implementar el cuidado bucal del paciente y finalmente, al final del cuidado bucal, dígale al paciente que tiene la boca limpia y dígale que está limpio; cuestiones a las que se debe prestar atención después del cuidado bucal y en la vida diaria, y luego organizar los equipos y artículos usados y mantener registros [13].
Además, debemos prestar atención a varios aspectos durante el proceso de cuidado bucal: Primero, explicar al paciente el propósito y el proceso de este paso antes de la cirugía, si hay dolor y el grado de dolor, para que que el paciente pueda estar preparado y tratar de obtener los mejores resultados. Para confiar en el paciente, la operación debe ser paciente, meticulosa y rápida para minimizar las molestias del paciente. En segundo lugar, durante el proceso de implementación, es necesario observar cuidadosamente no sólo la condición bucal del paciente, sino también su expresión facial. Si encuentra un cambio en la complexión del paciente, debe preguntar a tiempo para comprender los sentimientos del paciente y realizar los ajustes adecuados. 3. Después de la implementación, observe cuidadosamente la cavidad bucal, observe cuidadosamente si la condición bucal ha cambiado después de la lactancia, verifique si hay alguna anomalía en la cavidad bucal y observe el efecto de la lactancia.
Cinco métodos básicos de cuidado bucal
5.1 Método del enjuague bucal
Este método es sencillo, fácil de utilizar y muy práctico para los pacientes. El método de implementación específico es el siguiente. El paciente agita el medicamento hacia arriba y hacia abajo, hacia la izquierda y hacia la derecha, hacia adelante y hacia atrás repetidamente con la lengua para mantener el líquido en la boca durante 3 a 5 minutos, y se enjuaga la boca cada 1 a 2 horas, especialmente por la mañana, 30 minutos. después de las comidas y antes de acostarse. Este método puede mejorar el ambiente ácido de la cavidad bucal, eliminar eficazmente los residuos y secreciones y reducir la placa dental. Es la mejor opción para que los pacientes mantengan limpia su cavidad bucal y prevengan infecciones bucales [14]. 5.2 Método de enjuague
Actualmente, este método es un método de cuidado bucal clínicamente eficaz y ampliamente utilizado. Algunos pacientes tienen lesiones bucales graves, con férulas, alambres de acero y otros dispositivos en la boca, u otras razones que limitan la apertura de la boca. Con respecto al fenómeno anterior, Qi Huiping et al. [15] propusieron el método de succión de presión negativa por inyección, y el funcionamiento es el siguiente. El personal médico usa una jeringa en la mano izquierda para inyectar lentamente el enjuague bucal en la boca del paciente y usa un catéter de succión de presión negativa en la mano derecha para aspirar. Los pasos de inyección y aspiración se sincronizan hasta que la boca esté completamente enjuagada. Este método es sencillo de utilizar, limpia minuciosamente la cavidad bucal y es adecuado para pacientes con lesiones bucales graves o apertura bucal limitada.
5.3 Método de limpieza bucal
Se ha informado que el enjuague bucal solo puede reducir temporalmente la cantidad de bacterias libres al limpiar la boca y es ineficaz contra la placa adherida a la superficie del diente, mientras que limpiarlo puede eliminar eficazmente la placa dental [16]. Por lo tanto, la limpieza también es un método de cuidado bucal ampliamente utilizado, principalmente adecuado para pacientes con tendencia a sangrar, falta de dientes, dificultad para abrir la boca, incapacidad para enjuagarse la boca, problemas de conciencia o pacientes que no pueden cuidar de sí mismos. Los pasos de la gimnasia son los siguientes: Utilice una gasa o hisopos de algodón empapados en enjuague bucal para limpiar los dientes del paciente uno a uno desde el exterior hacia el interior, así como la superficie de mordida y el interior de los dientes. Durante el proceso de limpieza, masajee las encías, ya que es probable que queden residuos en la unión entre los dientes y el cuello. Utilice un pequeño hisopo de algodón para limpiar repetidamente, prestando atención a frotar las mejillas, debajo de la lengua y el paladar [17].
En resumen, con el avance continuo de la tecnología médica moderna, el cuidado bucal ha logrado grandes logros clínicos. Este artículo sólo explica brevemente los conceptos, pasos y métodos del cuidado bucal. En los últimos años, la investigación sobre el cuidado bucal ha prestado más atención a la individualización y diversificación de los métodos operativos. De hecho, en China, la investigación sobre el cuidado bucal es todavía muy limitada y los métodos de cuidado son relativamente simples. El desarrollo del cuidado bucal necesita urgentemente mucho apoyo de investigación. Por lo tanto, es muy necesario llevar a cabo intervenciones de cuidado bucal y ensayos controlados aleatorios en nuestro país, y el desarrollo de métodos de cuidado bucal adecuados para diferentes pacientes es la dirección de los esfuerzos futuros.
Referencia
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