Efectos farmacológicos y eficacia de las sanguijuelas.
Efectos farmacológicos de las sanguijuelas (ⅰ) Efecto anticoagulante
La administración nasogástrica de sanguijuelas crudas puede prolongar significativamente el tiempo de coagulación, el tiempo de sangrado y el efecto antitrombótico en ratones. El extracto de agua de sanguijuela tiene un efecto inhibidor significativo sobre la agregación plaquetaria inducida por ADP en humanos y ratas normales. La solución de etanol de decocción de sanguijuela tiene un fuerte efecto disolvente de la fibrina in vitro e in vivo y acorta significativamente el tiempo de disolución de la euglobulina de conejo.
Hirudina es el inhibidor de trombina más potente del mundo. La hirudina tiene una gran afinidad por la trombina: la trombina pierde su capacidad para escindir el fibrinógeno, evitando que la fibrina se coagule. Hirudina también previene la hemostasia catalizada por trombina. Hirudina también inhibe la unión de la trombina a las plaquetas. Separa la trombina de las plaquetas.
Las sanguijuelas crudas y su decocción y exudado pueden prolongar el tiempo de coagulación de los ratones e inhibir la trombosis en el organismo.
El efecto anticoagulante del extracto etanólico de sanguijuela es más fuerte que el de la polilla, la pepita de melocotón y el cártamo. El alcohol es más fuerte que el agua.
(2) Antitrombosis
La sanguijuela y la hirudina tienen efectos inhibidores importantes sobre diversos trombos y trombosis, especialmente la trombosis venosa y la coagulación intravascular diseminada, y pueden disolver los coágulos de sangre. La inyección intravenosa de hirudina puede reducir significativamente la formación de microtrombosis glomerular, reducir el consumo de factores de coagulación y plaquetas y prevenir la insuficiencia renal aguda.
Tanto la hirudina como la heparina inhiben la acción de la trombina sobre el fibrinógeno y las plaquetas. En comparación con la heparina, la hirudina tiene una ventaja significativa en el tratamiento antitrombótico, es decir, no aumenta la dosis de antitrombina III. Por lo tanto, la hirudina es un fármaco más prometedor y eficaz que la heparina, especialmente en el tratamiento de la coagulación venosa diseminada cuando hay deficiencia de antitrombina III.
(III) Efecto sobre la isquemia miocárdica, hematoma cerebral y hematoma subcutáneo
El extracto acuoso tiene efectos antagónicos evidentes sobre la isquemia miocárdica aguda y la arritmia en conejos. La inyección intraperitoneal de hirudina aumenta el flujo sanguíneo nutricional en ratones.
La inyección intravenosa de solución de sanguijuela puede promover la absorción del hematoma cerebral experimental en conejos y reducir el área de necrosis cerebral y la reacción inflamatoria circundante causada por la compresión de lípidos en sangre. Los experimentos con hematomas subcutáneos arrojaron resultados similares.
Observación sobre la eficacia de las sanguijuelas en el tratamiento del infarto cerebral
Tratamiento del infarto cerebral y hemorragia cerebral. El infarto cerebral es causado por coagulación intravascular y trombosis. Las sanguijuelas tienen efectos anticoagulantes y trombolíticos, lo que debería ser beneficioso para el tratamiento de la enfermedad. Pero en las etapas iniciales de un derrame cerebral, la afección puede progresar desde un infarto hasta una hemorragia. En la etapa en la que solo hay infarto pero no sangrado, no es aconsejable utilizar métodos de anticoagulación y solubilización prematuramente para promover la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea. Debe usarse cuando el infarto es claro y la condición es estable.
La hemorragia cerebral sigue sangrando y la sangre fuera de los vasos sanguíneos se condensa rápidamente en coágulos de sangre. Los estudios han demostrado que el uso temprano de sanguijuelas es más eficaz que el infarto cerebral. Los experimentos con animales también han confirmado que tiene un buen efecto en la eliminación del hematoma cerebral y la reducción de la necrosis cerebral.
Tratamiento con sanguijuelas para la coagulación intravascular diseminada
Cuando los pacientes graves tienen una prueba triple P positiva y la CID es inminente, se debe realizar terapia anticoagulación inmediatamente. Antes o después de usar heparina, en caso de duda, se pueden usar primero medicamentos para promover la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea, y se puede tragar polvo de sanguijuela para mejorar el efecto de la embolia en descomposición. Para la CID crónica, el polvo de sanguijuela se puede tomar en cápsulas, 3 veces al día, 3 g cada vez, lo que tiene un efecto significativo en la CID.
Antiembolismo en enfermedades inmunes de sanguijuelas
La vasculitis embólica es la base patológica de muchas enfermedades autoinmunes. Los tratamientos antitrombóticos y antivaculitis son importantes. En este momento, se utilizarán selectivamente muchos medicamentos que promueven la circulación sanguínea y eliminan la estasis sanguínea. Entre ellos, las sanguijuelas son el fármaco más potente y pueden utilizarse como fármaco de segunda línea para tratar la trombosis. Para aquellos con trombosis obvia, como infarto cerebral, infarto de miocardio, embolia vascular de extremidades, etc. , sobre la base de otros fármacos antiestasis, este producto puede aumentar la eficacia. Deben observarse estrechamente la anticoagulación y la hemólisis.
Sanguijuela anticoagulante y hemolítica
La sanguijuela tiene un fuerte efecto anticoagulante y hemolítico, y una disolución excesiva provocará sangrado. Así que asegúrese de observar de cerca cuando lo use. Y medir el tiempo de coagulación en cualquier momento.
El valor medicinal de las sanguijuelas es romper la sangre y estimular la menstruación, eliminar la estasis sanguínea y eliminar enfermedades. Se utiliza para estasis sanguínea, amenorrea, adicción, derrame cerebral, hemiplejía y hematomas.
1. Las mujeres con mala menstruación también pueden tratar a los hombres con vejiga llena y estasis sanguínea: 30 sanguijuelas (hervidas), 30 tábanos (hervidos sin alas ni patas), 20 semillas de melocotón (sin cáscara). puntas), 3 liang de ruibarbo (remojar en vino). Tome cinco litros de agua, hierva tres litros, excepto yo, tome un litro y caliéntelo. ("Sinopsis de la Cámara Dorada" Dudangtang)
2. Hay estasis sanguínea en el abdomen de la mujer, el fluido menstrual es desfavorable, ya sea roto o saliendo, y su corazón está lleno de ansiedad: tres melocotones ( empapados en sopa, pelados, puntiagudos y con doble núcleo, ligeramente estofados y salteados), cuarenta gusanos mosca (sin alas y patas y ligeramente salteados), cuarenta sanguijuelas (salteadas ligeramente amarillas) y tres o dos Sichuan ruibarbo (ligeramente salteado con una lima). La medicina se tritura hasta convertirla en polvo, la miel se tritura en más de cien morteros y las pastillas son del tamaño de un sicomoro. Tome quince pastillas con vino caliente. ("Shenghui Prescription" Ren Tao Pills)
3. Menstruación irregular o loquios persistentes después del parto, dolor en el ombligo: 4 liang de Rehmannia glutinosa, 50 chafers (cabeza y alas fritas), sanguijuelas (arroz glutinoso, Arroz glutinoso frito), pepitas de durazno (peladas y sin puntas). La parte superior es la parte inferior, la pastilla de miel y la fruta tung son grandes. Tomar cinco o siete cápsulas cada vez, vaciar y calentar con vino. (Pastillas de Dihuang Tongjing, una receta secreta para mujeres)
4. Cualquier sangrado: trátelo con un colador de sanguijuelas y una suma de dinero para vino. Al día siguiente, la sangre maligna desapareció y el paciente se recuperó. (Qian Jinfang)