¿Cuál es la forma más eficaz de tratar la sarna?
Una breve mirada a la sarna
Muchas personas mayores pueden quedar profundamente impresionadas por la palabra "sarna". Esto se debe a que la sarna prevalecía ampliamente en la antigua China antes de la liberación. Sin embargo, además de la sarna verdadera, lo que algunas personas mayores llaman "sarna" también puede incluir otras enfermedades de la piel que causan picazón intensa.
El concepto de sarna en la medicina moderna es: una enfermedad crónica de la piel contagiosa por contacto causada por ácaros de la sarna que parasitan en la epidermis de la piel humana. Es social y se propaga fácilmente entre las personas. Ha ocurrido en todo el mundo desde la década de 1960. La tasa de incidencia aumentó significativamente a principios de la década de 1970 y luego se hizo popular en mi país.
¿Cómo se transmite la sarna principalmente por contacto? La transmisión por contacto de la sarna se divide en transmisión directa y transmisión indirecta. La transmisión directa se transmite a través del contacto directo con pacientes con sarna o el contacto frecuente con animales enfermos, incluidos los apretones de manos y otros contactos piel con piel, incluido el contacto sexual. Target=_blank>El contacto estrecho entre sexos es una de las formas importantes de propagación de la enfermedad. Por lo tanto, la sarna actualmente está incluida en la lista de enfermedades de transmisión sexual. Todas estas son formas importantes de transmisión de la sarna. La infección indirecta se refiere a la infección causada por el contacto con artículos utilizados por los pacientes, especialmente ropa, ropa de cama y toallas. A medida que las personas socializan y viajan más, esto ha contribuido hasta cierto punto a la propagación de la sarna.
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de la sarna? La primera es el picor, que es más intenso al conciliar el sueño por la noche, provocando que el paciente se rasque repetidamente, y luego aparecen muchos rasguños y costras sanguinolentas, con pigmentación. y se desarrolla hiperplasia de la piel.
La segunda característica es la aparición de pequeños bultos y ampollas. Suelen aparecer pequeños granos y ampollas de color rojo claro o normal en las extremidades, tronco y vulva, con distribución simétrica. A menudo ocurre entre los dedos, los flexores de la muñeca, entre los codos, delante de las axilas, la cintura y el abdomen, las nalgas, debajo de los senos, la vulva y otras áreas con piel fina, especialmente los pequeños bultos y ampollas entre los dedos. Tienen importancia diagnóstica característica.
¿Qué debes hacer si sospechas que tienes sarna? El primer paso es acudir al médico. Porque es inexacto que los pacientes emitan juicios basándose únicamente en los síntomas clínicos. Incluso a un dermatólogo puede resultarle difícil diagnosticar la sarna basándose únicamente en los síntomas cuando los síntomas son atípicos, ya que los síntomas de la sarna pueden ser similares a los de otras enfermedades de la piel. El diagnóstico requiere un dermatólogo experimentado y, a veces, se requieren pruebas de laboratorio y un examen microscópico directo de la sarna.
Actualmente existen muchos fármacos para el tratamiento de la sarna, principalmente insecticidas y antipruriginosos. El que se usa comúnmente es un ungüento de azufre al 10% (5% para niños), que se puede aplicar externamente y en todo el cuerpo independientemente de si hay sarpullido o no. Debe usarse una vez por la mañana y otra por la noche. durante 3 días. El cuarto día, báñese y cámbiese de ropa. La ropa de cama, sábanas y prendas de vestir deben hervirse y desinfectarse. Si es necesario, se pueden repetir varios ciclos de tratamiento. Algunas personas también usan un ungüento con 25% de azufre y 3% de ácido salicílico, lo sumergen en el ungüento después del baño y aplican el ungüento de arriba a abajo repetidamente. Al día siguiente, báñese y póngase ropa limpia.
La clave para curar esta enfermedad es que todos los familiares y amigos que estén en contacto estrecho con el paciente deben buscar tratamiento médico y recibir tratamiento al mismo tiempo. Si alguno de ellos no se cura completamente, otros se reinfectarán, haciendo inútil el tratamiento. Se debe realizar el aislamiento necesario para los familiares que no estén infectados y los elementos utilizados por los pacientes deben desinfectarse con frecuencia.
¿Cómo prevenir la sarna? Prestar atención a la higiene personal, bañarse frecuentemente y cambiarse de ropa con frecuencia. Cuando se encuentra un paciente, se le debe tratar con prontitud. La ropa y la ropa de cama del paciente deben hervirse y desinfectarse, y la ropa que no se pueda hervir debe exponerse al sol.
Tipos y exámenes de sarna
Según la observación clínica de esta enfermedad, algunos tipos de sarna son muy especiales, si no se presta atención, muchas veces se produce un diagnóstico erróneo. Se describen a continuación. :
1. Sarna de tipo infantil: este tipo de sarna se manifiesta de manera diferente a la sarna de tipo adulto y el diagnóstico clínico erróneo es común. La fuente de infección de este tipo de sarna es fácil de encontrar y la mayoría de las personas contraen sarna a través de sus padres o niñeras. La erupción a menudo se extiende por todo el cuerpo y se distribuye simétricamente. La cabeza, la cara, las palmas y las plantas de los pies suelen verse afectadas. Las lesiones son en su mayoría ampollas o pápulas, y a menudo se producen cambios similares a eczema o infecciones bacterianas secundarias. Los túneles de sarna son más comunes en las palmas de las manos o en las plantas de los pies. Se debe prestar atención clínica. Si un bebé tiene una erupción sistémica, como eccema, está inquieto y llora por la noche, se debe considerar primero la sarna y se deben consultar cuidadosamente los antecedentes familiares.
2. Tipo de sarna irreconocible: Este tipo se debe a la falta de diagnóstico a tiempo y aplicación local de corticosteroides suprarrenales para el tratamiento. Aunque los síntomas y signos han mejorado algo, la infección y propagación de la enfermedad. todavía están en curso. Por tanto, las manifestaciones clínicas son atípicas y pueden confundirse fácilmente con otras enfermedades de la piel.
Además, si primero se presenta una enfermedad de la piel y luego se infecta la sarna, esta superposición a menudo aumenta la dificultad del diagnóstico clínico.
3. Sarna con buenos hábitos de higiene personal: Este tipo de sarna suele ser más exigente con la higiene personal, como bañarse frecuentemente y cambiarse de ropa con frecuencia. Si estas personas padecen esta enfermedad, sus síntomas clínicos suelen ser leves, las lesiones cutáneas no son numerosas ni típicas y la tasa positiva de túneles de sarna es la más baja, lo que dificulta el diagnóstico.
4. Sarna nodular: este tipo de sarna se ha informado con frecuencia en China. Las erupciones son todas nódulos, de color marrón rojizo y del tamaño de una soja o más. Suele aparecer en lugares cubiertos por la ropa, como la vulva, la ingle, la parte inferior del abdomen y las axilas. Siento picazón e insoportable, y también se puede encontrar sarna en las lesiones. Los tratamientos repetidos son ineficaces. No es raro que los nódulos persistan durante más de un año. Clínicamente, a menudo se confunde con otras enfermedades de la piel.
5. Sarna de Morwegia: Esta es la forma más grave de sarna. Es muy contagiosa y puede causar epidemias en áreas locales. Este tipo es más común en pacientes con constitución débil y las lesiones cutáneas aparecen como eritema generalizado, escamas y costras. Complicado por infección y supuración, el hedor es desagradable y, a menudo, hay lesiones de distrofia ungueal. Hay una gran cantidad de sarna en las escamas y costras, y un paciente puede tener hasta un millón de sarna, mientras que el tipo normal suele tener menos de 50 sarna.
6. Sarna infecciosa por animales: La sarna que contraen los animales también puede transmitirse a los humanos, la mayoría de las cuales se originan en los perros. Según las estadísticas, alrededor del 5% de los pacientes rurales están infectados con sarna canina. Se caracteriza por un período de incubación corto, dificultad para encontrar túneles en las lesiones cutáneas y un curso autolimitado. Los pacientes pueden recuperarse sin tratamiento si ya no tienen contacto con animales enfermos.
[Examen de laboratorio]
Si se puede detectar sarna en el área dañada, sin duda será de importancia decisiva en el diagnóstico de la enfermedad. Los métodos de examen se introducen de la siguiente manera;
1. Método de punción con aguja: Este método es adecuado para lesiones cutáneas con túneles o ampollas. Primero, observe el túnel con atención y luego encuentre las manchas de gusanos amarillentos en el extremo ciego. Pinche el insecto desde el costado con una aguja esterilizada, saque el cuerpo del insecto en la parte inferior, colóquelo en un portaobjetos y examínelo con una lupa o un microscopio. Si hay ampollas, a menudo se pueden encontrar manchas de insectos en los bordes de las ampollas. Utilice el método anterior para seleccionarlas e inspeccionarlas.
2. Método de raspado de la piel: seleccione los primeros granos, deje caer un poco de aceite de parafina o aceite para lentes común sobre las lesiones de la piel y luego use un bisturí para raspar la superficie de las lesiones de la piel ligeramente vigorosamente durante unos minutos. veces hasta que aparezcan pequeños granos en el aceite. Se midieron las manchas de sangre y finalmente se transfirieron a un portaobjetos de aceite para su examen microscópico.
3. Método de microscopía: agregue una gota de aceite mineral o aceite para lentes común a la lesión cutánea que se va a examinar, irradie una fuente de luz potente (lámpara de mercurio de alta presión) en un ángulo de 45 grados y luego obsérvelo directamente bajo un microscopio de bajo aumento.
4. Examen con lámpara ultravioleta filtrada: primero aplique una solución de tetraciclina al 0,1% en las lesiones cutáneas del túnel, séquela con una bola de algodón con agua destilada y luego colóquela debajo de la lámpara para irradiarla, como en la túnel La fluorescencia verde brillante es positiva.
Diagnóstico y prevención de la sarna
La sarna se puede diagnosticar principalmente basándose en la epidemiología, el historial de infección por contacto, los sitios de predilección, las manifestaciones cutáneas y la picazón consciente nocturna. Sin embargo, una prueba de sarna positiva es la evidencia más poderosa para el diagnóstico de la enfermedad.
Esta enfermedad debe diferenciarse de las siguientes enfermedades:
1. Prurito cutáneo: las lesiones cutáneas de esta enfermedad no tienen erupción primaria y no tienen una ubicación fija. entre los dedos y ocurre con frecuencia. Está relacionado con cambios de humor, estaciones, clima, enfermedades viscerales y trastornos menopáusicos.
2. Urticaria papular: Esta enfermedad es más común en niños. No hay un sitio de predilección especial. La erupción se caracteriza por ronchas en forma de huso, pápulas o ronchas y ampollas. Los niños suelen tener alergias y, a veces, trastornos gastrointestinales.
3. Piojos pulmonares: Esta enfermedad es una enfermedad de la piel causada por piojos. El daño común es una erupción secundaria, que es más probable que se presente en la piel de los flancos, la cintura, el área púbica o donde se encuentran los pliegues. de ropa entran en contacto y es fácil encontrar piojos y sus huevos.
Prevención
Una vez que se descubre la sarna en una unidad colectiva o familiar, es necesario aislarla lo antes posible y administrarle un tratamiento activo para prevenir la propagación de la enfermedad. Debe hacer un buen trabajo en publicidad sobre higiene y desarrollar buenos hábitos de higiene personal. Lo mejor es someterse a una cuarentena después de regresar de un viaje de negocios. Todos los artículos utilizados por los pacientes con sarna deben hervirse y desinfectarse o remojarse en una poción o lavarse, secarse y dejarse durante 15 días antes de su uso para eliminar completamente la sarna.
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