¿Cómo regular la dieta de la diabetes en verano?
Cómo ajustar los hipoglucemiantes orales en verano
En la consulta externa, algunos pacientes con diabetes desde hace muchos años suelen preguntarme: "Doctor, mi nivel de azúcar en sangre parece tener ese patrón". : es más alto en invierno. Es difícil de controlar, pero en verano, mi nivel de azúcar en sangre generalmente está mejor controlado. De hecho, ¡la cantidad de comida que como y la cantidad de medicamentos que tomo no cambian mucho! En verano, los niveles de azúcar en sangre de algunos pacientes leves con diabetes a corto plazo están básicamente en el rango normal del 10%. A menudo le pregunto a mi médico "¿Puedo dejar de tomar este medicamento?" "
Los niveles de azúcar en sangre son relativamente altos en invierno y relativamente bajos en verano, lo cual no es infrecuente en la práctica clínica. ¿Están realmente relacionados los niveles de azúcar en sangre de las personas con las estaciones? La respuesta es: el azúcar en sangre del cuerpo humano. De hecho, los niveles están estrechamente relacionados con las estaciones. Durante el año, los niveles de azúcar en sangre son relativamente altos en invierno y relativamente bajos en verano. Las razones principales son: en primer lugar, hay más secreción de insulina en verano y la sensibilidad de los tejidos humanos a la insulina. también aumenta; en segundo lugar, a muchas personas les gusta salir a caminar al aire libre en verano, la cantidad de actividad es mayor que en otras estaciones. Aumentar adecuadamente la cantidad de ejercicio y esfuerzo físico ayudará a perder peso, lo que ayudará a reducir el azúcar en sangre; el clima es bochornoso y el apetito de las personas es generalmente débil, tienden a comer más alimentos ligeros y el contenido de azúcar es bajo, al igual que una terapia de dieta baja en azúcar, y el clima cálido hace que la gente sude más y consuma más; Energía, principalmente disipación de calor. El consumo de calor proviene principalmente del azúcar en la sangre en el cuerpo. Además, los días son largos en verano y es fácil no dormir lo suficiente en climas cálidos, lo que provoca un alto consumo de calorías en el cuerpo. metabolismo fuerte y un aumento relativo en el consumo de azúcar en sangre. El efecto sinérgico de los factores anteriores hace que el verano sea la estación con el nivel de azúcar en sangre más bajo del año.
En verano, los pacientes con diabetes tienen los niveles de azúcar en sangre más bajos. Los niveles de azúcar en sangre generalmente bajan y algunos incluso tienden a normalizarse. Entonces, ¿deberíamos seguir tomando medicamentos antidiabéticos en la cantidad original? Me gustaría recordar a todos los pacientes diabéticos que, aunque los niveles de azúcar en sangre son relativamente bajos, deben hacerlo. No reducir la dosis de sus medicamentos o suspenderlos es a menudo una razón importante para el control insatisfactorio del azúcar en la sangre a largo plazo en algunos pacientes diabéticos. La clave de la diabetes es el nivel alto persistente de azúcar en la sangre, y varias complicaciones causadas por ella pueden afectar gravemente el nivel de azúcar en la sangre. La calidad de vida del paciente. Las investigaciones muestran que un buen control del azúcar en sangre puede retrasar eficazmente la aparición y el desarrollo de complicaciones crónicas de la diabetes. El estándar internacional ideal actual para el control del azúcar en sangre es: azúcar en sangre en ayunas 4,4-6,1 mmol/L, azúcar en sangre posprandial. 4,4-8,0 mmol/L, hemoglobina glicosilada
Utilización Debido a la disminución natural del azúcar en sangre en verano, controlar eficazmente el azúcar en sangre en niveles normales o cerca de ellos es de gran beneficio para mantener aún más la eficacia y mejorar a los pacientes. ' Confianza en el tratamiento. Por lo tanto, recordamos una vez más a los pacientes diabéticos: controlen de cerca el nivel de azúcar en la sangre en verano e insistan en tomar medicamentos si es necesario. El ajuste de la dosis o el tipo de medicamento debe realizarse bajo la supervisión de un médico. >Manejo dietético para pacientes diabéticos en verano
En pleno verano, la estructura de la dieta, el apetito y el gusto de las personas cambiarán en consecuencia, como disminución del apetito, preferencia por comer gachas, mayor consumo de frutas, etc., especialmente para los diabéticos. , es bastante difícil comer bien y controlar el azúcar en sangre en verano, por lo que hay que prestar atención a los ajustes dietéticos y tomar las contramedidas correspondientes durante la temporada de calor.
En principio, la dieta de verano de los pacientes diabéticos es. Al igual que en otras temporadas, todavía hay que controlar la ingesta diaria de alimentos básicos y las calorías totales, y también tener en cuenta el equilibrio nutricional. La cantidad de alimentos básicos se determina según la altura de cada persona. para personalizar el diseño para el paciente, pero la cantidad total debe ser fija y la variedad se puede cambiar con frecuencia. Por ejemplo, si el médico le dice que puede comer cinco taels de alimento básico al día, entonces puede comer un tael por día. desayuno, dos para el almuerzo y dos para la cena. En el desayuno puedes elegir uno o dos bollos al vapor, pan, fideos, arroz, cereales, etc. Combínalo con 200 ml de leche o leche de soja. Para el almuerzo y la cena, puedes comer dos liang de arroz con varios platos ligeros y nutritivos, o puedes comer dos liang de wonton, albóndigas, wonton, etc. Si los cereales integrales son el alimento principal, puedes comer uno o dos cereales integrales más, porque los cereales integrales son más ricos en vitaminas y fibra vegetal que la harina y el arroz. Se recomienda comer más cereales integrales, como pan de salvado, arroz perla, fideos de sorgo, fideos de trigo sarraceno, etc. Y también puede comer algunas "gachas medicinales", como gachas de frijol mungo, gachas de frijoles, gachas de hojas de loto y gachas de menta para aliviar el calor y promover la producción de líquidos.
En cuanto a la ingesta de proteínas, también se debe fijar la cantidad total. En verano conviene elegir carnes que nutran el yin, como pato, carpa cruciana, camarones, carnes magras, etc. Hongos comestibles (hongos shiitake, champiñones, setas de ostra, hongo blanco, etc.), semillas de coix, etc. Son ricos en oligoelementos e iones de potasio, tienen poco efecto sobre el azúcar en sangre y se pueden consumir como verduras. Deberías comer menos comida picante y beber más cerveza y refrescos.
Debido al calor que hace en pleno verano, se debe prestar especial atención a la higiene dietética. Las sobras se contaminan fácilmente con bacterias, por lo que es mejor no comerlas. Lavar y pelar las frutas y verduras crudas; al preparar platos fríos, las verduras deben lavarse, y lo mejor es blanquearlas en agua hirviendo; las verduras crudas y cocidas deben separarse del ajo picado y agregar vinagre a los platos fríos; que no sólo ayuda a la digestión, sino que también esteriliza y desintoxica, previene enfermedades infecciosas intestinales.
El verano es la temporada alta de verduras y frutas. Consuma melones, pepinos, calabazas, esponjas vegetales, melones de invierno y otras frutas más nutritivos para complementar las vitaminas C y B solubles en agua y garantizar el metabolismo normal del cuerpo. Los vegetales de pepino también tienen las características de alto contenido de potasio y bajo contenido de sodio, lo que puede reducir la presión arterial y proteger los vasos sanguíneos. El consumo de frutas en verano debe basarse en el nivel de azúcar en sangre: cuando el nivel de azúcar en sangre en ayunas supera los 1 y 10 mmol/L, solo se pueden elegir frutas con un contenido de azúcar de aproximadamente el 2% 2. Cuando el nivel de azúcar en sangre en ayunas es inferior a 8 mmol/L; , puedes optar por comer frutas azucaradas en una cantidad del 4% al 8%. Entre las frutas con un contenido de azúcar en torno al 2% se encuentran los pepinos con un 1,5%, las granadas con un 1,68%, los tomates con un 2,1%, etc. Las frutas con un contenido de azúcar entre el 4% y el 8% incluyen: sandía 4,2%, fresa 5,9%, melón 6,2%, cereza 7,9%, etc. El mejor momento para comer fruta es entre comidas, 65438+ 0-2 veces al día, 25-50 g cada vez. Al comer frutas con alto contenido de azúcar, preste atención a reducir la cantidad de alimentos básicos.
En verano se suda mucho y se pierde mucha agua en el cuerpo, así que ten cuidado de beber más agua. Es posible que los pacientes de edad avanzada con diabetes no sientan sed después de la deshidratación, por lo que deben reponer agua activamente. Adquiera el hábito de beber pequeñas cantidades de agua con frecuencia. No beba demasiada agua a la vez, ya que puede provocar un desequilibrio de agua y electrolitos en su cuerpo. La cantidad de agua consumida generalmente es de 1500-2500 ml al día, con una media de 2000 ml.
También se debe añadir sal y vitaminas. En la temporada de calor, lo mejor es complementar 2 mg de vitaminas B1 y B2, 50 mg de vitamina C y 1 gramo de calcio todos los días, lo que puede reducir el consumo de azúcar y proteínas tisulares en el cuerpo y es beneficioso para la salud. .
No consumir cantidades excesivas de bebidas y refrescos fríos. Cuando hace calor, comer algunas bebidas frías o bebidas de manera adecuada puede desempeñar un papel determinado en disipar el calor y enfriar. Helado, ladrillos de hielo, etc. Elaborado con leche, huevo en polvo, azúcar, etc. , no puedo comer demasiado. Comer en exceso puede reducir la temperatura del tracto gastrointestinal, provocar contracciones irregulares e inducir dolor abdominal, diarrea y otras enfermedades.
(El autor es el médico jefe adjunto del hospital)
Guía de viaje de verano para diabéticos
Las vacaciones de verano llegarán pronto si te preocupas por tu salud. y saber disfrutar de la vida, también debes querer viajar y relajarte. Para los pacientes diabéticos, las actividades al aire libre pueden mejorar la condición física, especialmente la función cardiopulmonar, y mejorar el metabolismo de la glucosa y los lípidos, lo que resulta de gran beneficio en la prevención y el tratamiento de complicaciones. Sin embargo, los diabéticos deben prestar atención a los siguientes aspectos cuando viajan.
Realizarse un examen físico antes de la salida.
Los pacientes con diabetes deben acudir al hospital para un examen físico completo antes de viajar, que incluya glucemia en ayunas, glucemia posprandial de 2 horas, hemoglobina glicosilada, electrocardiograma, etc., para conocer su nivel de azúcar en sangre. control y si tienen complicaciones crónicas o hipertensión, hiperlipidemia y otras enfermedades. Si eres inestable, no viajes. Las personas con condiciones estables pueden viajar con confianza.
Lleva contigo tu “Cédula de Identidad”.
Con los cambios en el ambiente, la dieta y el ejercicio durante los viajes, los pacientes con diabetes tienen más probabilidades de sufrir cambios en sus condiciones de lo habitual. Además, una vez que ocurren dichos cambios, a menudo son rápidos y se confunden fácilmente con otras enfermedades. . Así que también puedes hacer una tarjeta en la que anotarás un historial médico sencillo, si hay complicaciones u otras enfermedades, así como los tipos y dosis de los medicamentos de uso frecuente, para que el médico pueda consultarlo en caso de que de un accidente.
Elija una ruta de viaje adecuada
Basándose en la evaluación integral de su condición física por parte del médico, elija una ruta de viaje adecuada, la duración del viaje, el transporte y los métodos específicos (como caminar por la montaña). o subir en teleférico a la montaña), etc.), y los turistas también deben contratar un seguro de seguridad personal.
Prevenir golpes de calor y refrescarse, y prestar atención a infecciones sistémicas y locales.
No es recomendable utilizar aire acondicionado para prevenir un golpe de calor y refrescarse en verano para evitar resfriarse debido a la gran diferencia de temperatura entre el interior y el exterior. El algodón suelto es la primera opción para la ropa. Mantén tu piel limpia. No te rasques cuando te piquen los mosquitos. Puedes aplicar una pequeña cantidad de yodo o alcohol para evitar infecciones en la piel.
Al hacer senderismo o escalar, debes proteger tus pies. Los zapatos deben ser suaves, cómodos y transpirables para mantenerlos secos y evitar rayones o ampollas. Lávate los pies todas las noches con un jabón suave y agua tibia, prestando especial atención a los espacios entre los dedos, y sécalos suavemente con una toalla suave, no los frotes demasiado fuerte para evitar pequeños daños en la piel.
Presta atención a tu alimentación
La elección del restaurante debe ser higiénica, principalmente vegetariana, con una mezcla de carne y verduras, y basada en el principio de menos aceite, menos sal, ligereza y bajas calorías. También se debe advertir a los cocineros que no utilicen azúcar al cocinar. No comas alimentos fritos hasta que estén pelados. Se deben evitar las sopas en puré o espesas, así como la carne en las sopas, porque contienen mucho almidón y aceite. También se deben evitar las frutas con mayor contenido en azúcar, como lichis, longanes, plátanos, etc. Asegurar una hidratación adecuada. Los pacientes deben asegurarse de beber entre 800 y 1000 ml de agua todos los días, y son adecuadas las bebidas sin azúcar como agua hervida, agua salobre, agua purificada o agua mineral.
No olvides tratar.
La toma de hipoglucemiantes está muy relacionada con el momento de comer. Cuando sales, es posible que los horarios de tus comidas no sean tan puntuales como en casa y el impacto no sea tan grande. La clave es que el intervalo de tiempo entre comidas no debe ser demasiado largo. Generalmente lo adecuado son 4 horas. Cuando aumenta la cantidad de actividades al aire libre, los medicamentos antidiabéticos que se toman habitualmente deben reducirse adecuadamente para evitar la hipoglucemia. Debido a que la insulina se destruye a temperaturas más altas, no es adecuada para la exposición directa a la luz solar. Cuando viaje a áreas calurosas, la insulina debe guardarse en una caja fría con una bolsa de líquido congelado y debe guardarse inmediatamente en el refrigerador de la habitación después de llegar a un hotel o restaurante. La insulina se puede almacenar por debajo de 25°C durante un mes. Siempre que descubra que su nivel de azúcar en sangre es superior a 16,7 mmol/l, debe buscar atención médica de inmediato. Lleve algún medicamento para tratar la diarrea y el resfriado, preferiblemente medicamentos patentados chinos, que no afecten el efecto de los hipoglucemiantes.
Cuidado con las hipoglucemias
Durante el viaje, el elevado esfuerzo físico y la dieta irregular hacen que los pacientes diabéticos sean propensos a sufrir hipoglucemias. Especialmente al escalar montañas, debido a la mayor cantidad de ejercicio, la posibilidad de sufrir hipoglucemia es mayor. Cuando se produce hipoglucemia, pueden aparecer síntomas como mareos, palpitaciones, hambre, sudoración y palidez. En este momento, el tratamiento debe realizarse inmediatamente. Puede beber agua con glucosa o comer dulces, galletas y otros alimentos.